Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


Пептипак, инструкция по применению | Каталог лекарственных средств

А

Б

В

Г

Д

Е

Ж

З

И

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Ч

Э

Ю

Я

 
Пептипак - (Peptipac)

Описание :
ПЕПТИПАК (Peptipac)

Международное непатентованное название: Омепразол, Амоксициллин, Кларитромицин.

Фармакотерапевтическая группа: Язвозаживляющие препараты. Комбинации препаратов для эрадикации Helicobacter Pylori

Лекарственная форма и состав:
Комбинированный набор
Капсулы Омепрала
1 капсула содержит: Омепразол 20,0 мг;
вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза фталат, натрий гидрофосфат, диэтилфталат, лактоза безводная, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилцеллюлоза, индигокармин, вуокись титана, желатин.
Капсулы Амоксикара
1 капсула содержит: Амоксициллин тригидрат 575,6 мг (эквивалент 500мг амоксициллина основания);
вспомогательные вещества: стеарат магния, натрия гликолат крахмал
Таблетки Кларикара
1 таблетка содержит: Кларитромицин 500,0 мг;
вспомогательные вещества: крахмал, аэросил, стеарат магния, лактоза моногидрат, плаздон К 29/32, тальк, опадрай, вода очищенная, краситель желтый Е 104.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика: Компоненты препарата Пептипак оказывают антисекреторное действие (омепразол) и бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин, кларитромицин). Препарат Пептипак эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori. Эрадикация Helicobacter pylori уменьшает частоту последующих рецидивов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фармакокинетика: Фармакокинетика трёх компонентов Пептипака (Омепрала в капсулах, Амоксикара в капсулах и Кларикара в таблетках) при одновременном приёме не изучалась.
В исследованиях не установлено клинически значимого взаимодействия Омепрала и Амоксикара, или Омепрала и Кларикара при их совместном применении.
Приведенная ниже системная фармакокинетическая информация базируется на исследовании кинетики каждого препарата в виде монотерапии.
Омепрал быстро всасывается при пероральном приеме, проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. 95% препарата связывается с белками плазмы. Биотрансформируется в печени. Выводится почками - 80%, с калом - около 20%. Период полувыведения составляет около 40 минут.
Кларикар быстро всасывается из желудочнокишечного тракта после приема внутрь. После приема разовой дозы 250 мг максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2 часа. Равновесие концентрации в плазме достигается через 2-3 дня и составляет примерно 1 мкг/мл. Кларикар мало связывается с белками плазмы. Кларикар метаболизируется в печени гидроксилированием и N-метилированием. Основным активным метаболитом является 14-гидроксикларитромицин, который составляет 10-15% от принятой дозы. Кларикар и его метаболиты интенсивно распределяются во всех органах и тканях организма. Нет данных о проникновении препарата в цереброспинальную жидкость. Период полувыведения Кларикара из плазмы составляет 3-4 часа при приеме дозы 250 мг с интервалом 12 часов, но он увеличивается до 5-7 часов при приеме дозы 500 мг с интервалом 12 часов. При назначении препарата в дозе 250 мг каждые 12 часов около 20% принятой дозы экскретируется с мочой в неизмененном виде, а при назначении дозы в 500 мг каждые 12 часов экскреция с мочой составляет 30%.
Амоксикар отличается устойчивостью в кислой среде, применяется независимо от приёма пищи, быстро всасывается из желудочнокишечного тракта после приема внутрь. После приема разовой дозы 500 мг максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1-2 часа. Приблизительно 60% принятой внутрь дозы Амоксикара выводится с мочой за 6-8 часов.

Показания к применению:
- язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori;
- язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori;
- хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori;

Способ применения и режим дозирования:
Применение Пептипака, обеспечивает оптимальные дозы Омепразола, Амоксициллина и Кларитромицина.
Принимают по 20мг Омепрала (1 капсула), 1000мг Амоксикара (2 капсулы) и 500мг Кларикара (1 таблетка).
Препараты принимаются вместе, перед едой, дважды в день - утром и вечером, в течение 7 или 14 дней.
Суточная доза: 40мг Омепрала, 2000мг Амоксикара, 1000мг Кларикара.

Побочные эффекты:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: возможны диарея, окрашивание кала в темный цвет, диспепсия, тошнота, рвота, боль/дискомфорт в животе, псевдомембранозный энтероколит, повышение уровня печеночных ферментов, стоматит, сухость во рту, искажение вкусовых ощущений, жажда
Со стороны ЦНС: головная боль, спутанность сознания, головокружение, слабость.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - анемия, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны мочеполовой системы: редко - гематурия, протеинурия, периферические отеки, инфекции мочевых путей.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, мышечная слабость, миалгия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко применение кларитромицина связывали с возникновением желудочковой аритмии, включая желудочковую тахикардию, трепетание-мерцание желудочков(у пациентов с удлинением интервала QT).

Противопоказания:
-повышенная чувствительность к кларитромицину, эритромицину, другим антибиотикам-макролидам, пенициллинам, цефалоспоринам, омепразолу.
-одновременный прием терфенадина, пимозида или астемизола;
-сердечные нарушения в анамнезе ( аритмия, брадикардия, удлинение интервала QT, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность);
-тяжелая почечная недостаточность;
-период беременности и кормления грудью.
- хронические заболевания печени;
- детский возраст;

Передозировка:
Амоксикар
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: Промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса; гемодиализ.
Кларикар
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в желудке.
Лечение: поддерживающее, удаляют невсосавшийся препарат, производят промывание желудка.
Омепрал
Симптомы: сухость во рту, тошнота, нечеткость зрения, головная боль, усиление потоотделения, прилив крови к лицу, тахикардия, сонливость, спутанность сознания.
Лечение: симптоматическое; диализ малоэффективен.

Меры предосторожности:
С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушением функции почек, т.к. все составляющие выводятся преимущественно с мочой.
При развитии псевдомембранозного колита необходимо принять терапевтические меры. В легких случаях достаточно прекратить прием препарата. В умеренных случаях до тяжелых необходимо назначение жидкости и электролитов, а также антибактериальных средств, эффективных против Clostridium difficile.
Препарат может повышать уровень сахара в моче.

Влияние на возможность управления транспортными средствами и работы с опасными приспособлениями и механизмам
Пептипак не оказывает влияния на возможность управления транспортными средствами и работы с опасными приспособлениями и механизмами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами:
Амоксикар может уменьшать эффективность контрацептивов для приёма внутрь.
Бактерицидное действие Амоксикара могут уменьшать тетрациклины и другие бактериостатические препараты.
Пробенецид уменьшает канальцевую секрецию Амоксикара. При их одновременном применении возможно увеличение концентрации амоксициллина в плазме и более длительное её поддержание.
Подобно эритромицину, совместное применение Кларикара с другими препаратами, метаболизируемыми системой цитохрома Р-450, может приводить к повышению сывороточного уровня этих препаратов.
Кларикар и пероральные антикоагулянты
Эффект перорального антикоагулянта Варфарина может потенцироваться - необходим тщательный мониторинг протромбинового времени.
Кларикар и антигистаминные препараты без седативного эффекта
Происходит увеличение концентрации Терфенадина и Астемизола в плазме до кардиотоксичного уровня. Это происходит по причине угнетения метаболизма Терфенадина в печени. Комбинация этих двух препаратов противопоказана. Следует использовать другие антигистаминные препараты без седативного эффекта.
Кларикар и Карбамазепин
Увеличение концентрации Карбамазепина может привести к токсическим
эффектам. Необходим мониторинг уровня Карбамазепина в плазме.
Кларикар и Цизаприд
Тяжелая сердечная аритмия, иногда фатальная, включая желудочковую тахикардию, фибриляцию желудочков, мерцание-трепетание желудочков описаны у пациентов, принимавших оба препарата. Это проиcходит по причине ингибирования цитохрома Р-450 А4. Следует избегать подобной комбинации, особенно, у больных с почечной недостаточностью.
Кларикар и Циклоспорин
Начало данного взаимодействия затягивается. Увеличение концентрации Циклоспорина увеличивает риск токсичности (нефротоксичности).
При неизбежности совместного приема двух препаратов необходим мониторинг уровня Циклоспорина и креатинина в сыворотке, при необходимости корректируют дозу Циклоспорина.
Кларикар и алкалоиды спорыньи
Избегать данной комбинации лекарств, так как это может привести к тяжелому периферическому вазоспазму и извращению чувствительности.
Кларикар и Теофиллин
Одновременный прием ассоциируется с повышением уровня Теофиллина в сыворотке. Необходим мониторинг уровня Теофиллина или прекращение приема макролидов, или подбор антибиотика другой группы.
Кларикар и Зидовудин
Одновременный прием двух препаратов у ВИЧ-инфицированных больных может привести к снижению равновесной концентрации Зидовудина. При назначении Кларикара за 2-4 часа до приема Зидовудина C max. при достигнутом равновесии Зидовудина возрастало в 2 раза, в то же время AUC оставалась неизменной.
Кларикар и Триазолам
Имеется сообщение о взаимодействии этих препаратов, выразившееся в сонливости и спутанности сознания.
Кларикар и Пимозид
Так как Пимозид метаболизируется системой цитохрома Р-450, то наблюдали увеличение концентрации в сыворотке обоих препаратов.Следует избегать такой комбинации.
Кларикар и Ранитидин и Висмута нитрат
Не рекомендуется поименованная выше комбинация при клиренсе креатинина менее 25 мл/мин, так как это ведет к снижению экскреции и повышению их концентрации в плазме.
Омепрал снижает всасывание кетоконазола, замедляет выведение диазепама, варфарина, фенитоина, других препаратов, метаболизирующихся в печени посредством системы цитохрома Р-450.
Может наблюдаться снижение эффективности противозачаточных средств у женщин, получавших амоксикар. В таких случаях женщины должны ис пользовать дополнительные методы контрацепции.
Энтеросорбенты понижают всасывание препарата, поэтому их надо назначать не ранее, чем через 2 часа после приёма препарата.

Условия хранения: В сухом месте при температуре не выше +25°С.
Беречь от детей.

Условия отпуска из аптек: Отпускают по рецепту.

Срок годности: 2 года.
 

Похожие результаты :Интересные темы на форуме :
Перголид - инструкция по применению
Периндоприл - инструкция по применению
Перинева - инструкция по применению
Перициазин - инструкция по применению
Перметрин - инструкция по применению
У меня были поставлены брекеты на нижнюю и верхнюю челюсть - брекеты сломались
Мой муж не лечил зубы пятнадцать лет. Не представляю, что там творится - согласился пойти к врачу
Может ли из-за протезирования зуба неделю назад сейчас стрелять в челюсть? - протезирован зуб
Лучше пролечить все зубы до наступления беременности или после? - чтобы из-за стресса не произошел сбой
Можно подпилить передние зубы, потому что у меня клыки слишком большие, смотрится ужасно - под наркозом

Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2013