Версия для печати темы

Нажмите сюда для просмотра этой темы в обычном формате

Медицинский форум _ Статьи по отоларингологии _ Бактериальный фарингит: виды, симптомы и лечение


Автор: Маришенька 12.1.2018, 19:07

Формы бактериального фарингита и методы их лечения

Фарингит – это воспалительный процесс на слизистой оболочке глотки. Заболевание это подразделяют на вирусное и бактериальное. Лечение вирусного фарингита основывается в основном на избавлении от симптомов, поскольку в большинстве случаев организм способен самостоятельно справиться с причиной недомогания, а вот при бактериальном фарингите необходимо провести этиотропную терапию. У взрослых иногда встречается гонококковый фарингит, который представляет собой поражение области горла гонококками или такое заболеванием, которому сопутствует гонорея мочеполовой системы.

Бактериальный фарингит очень распространен среди детей и может иметь как острую, так и хроническую формы. Хронический бактериальный фарингит по статистике занимает 15% от всех лор-заболеваний. Среди детей, которые часто заболевают, его выявляют у 40%.



Причины заболевания
Заболевание возникает в следствие проникновения в ткани глотки возбудителей, то есть патогенных бактерий. Чаще всего встречаются стрептококковый, нейссериевый, стафилококковый и пневмококковый фарингиты, которые принадлежат к категории инфекционных заболеваний неспецифического типа. Бактериальный фарингит передается через поцелуи, предметы быта и одежды, воздушно-капельным путем и через еду. Однако у человека с нормальным иммунитетом заражение такими путями крайне редко.
Чаще всего заболевание возникает как следствие перенесенного вирусного заболевания в верхнем отделе дыхательных путей из-за пониженного местного иммунитета. Серьезный процент среди фарингитов бактериального происхождения занимает обострение хронического фарингита. В хроническую фазу заболевание переходит, если не предпринимать должного лечения, иметь вредные привычки, работать в запыленной и загазованной среде, в момент появления инфекции в носоглотке.

Из особых заболеваний глотки можно выделить:
1. Хламидийный фарингит – эта форма хламидиоза встречается довольно часто, но выявить ее непросто. Заболевание распространяется через оральные половые связи, однако по некоторым данным причиной заражения могут быть и поцелуи.
2. Гонококковый фарингит – заболевание, заразиться которым можно через незащищенный половой акт, в частности орально-генитальный. В случае вагинальной близости гонококковый фарингит распространяется гематогенным и лимфогенным путем в область глотки.
3. Микоплазменный и уреаплазменный фарингит – заболевание, передающееся половым путем, однако до сегодняшнего дня не удалось выяснить, только ли таким образом может произойти заражение.
Бактерии способны вызвать так называемое разлитое воспаление глотки, что в последствии может перейти в хроническую форму, а после – стать причиной возникновения гипертрофических и атрофических процессов, значительно усложняющих жизнь.

Симптомы заболевания и его последствия
Стрептококковый и стафилококковый, а также другие заболевания неспецифического типа, не всегда имеют локальный характер. Чаще всего воспалительные процессы возникают по всей носоглотке, а в некоторых случаях даже в гортани. Бактериальный фарингит изолированного типа в основном наблюдается при ожоге слизистой оболочки глотки, обострении хронических заболеваний, употреблении ледяных продуктов и напитков.



Среди наиболее распространенных симптомов можно выделить такие:
• чувство першения в горле;
• болезненные ощущения при глотании;
• боль отдает в уши;
• повышенная температура тела (если инфекция перейдет на область нижних дыхательных путей, температура может достигать 39 градусов);
• сильный кашель, который возникает приступами из-за раздражения тканей гортани выделяющейся из носоглотки слизью;
• увеличение лимфоузлов в области шеи.
У детей непросто выявить признаки бактериального фарингита. Чаще всего можно заметить лишь капризность, частый плач, утрата аппетита. У грудных малышей симптомы заболевания идентичны простудным, а фарингит изолированного типа через несколько дней может перерасти в назофарингит.

Признаками хронического стрептококкового или стафилококкового фарингита являются сухость в глотке, покашливания, чувство першения, небольшие выделения слизи, корки засохшей слизи в горле, тошнота и рвота.

При многолетнем существовании воспалений в глотке, заболевание из катаральной стадии может перерасти в:
• гипертрофический фарингит – характеризуется разрастанием гранул, образованием утолщением на задней и боковых стенках глотки;
• атрофический фарингит – при данном заболевании слизистая оболочка истончается, атрофируется и теряет свои прежние функции.

Гонорейный фарингит может развиваться практически без видимых признаков, но, если заболевание затягивается, на глотке могут появляться отечности, серо-желтый налет и несущественная гиперемия. К симптомам гонорейного фарингита можно отнести также воспалительные процессы на отдельных фолликулах в форме ярко-красных зерен. В качестве осложнения заболевания выступает гонококковый гингивит, поражающий десны и являющийся причиной их кровоточивости, неприятного запаха изо рта, охрипшего голоса.



При воспалении глотки хламидийного, уреаплазменного и микоплазменного характера могут появляться покраснения задней стенки, чувство першения.
У детей стрептококковый и стафилококковый фарингиты могут стать причиной возникновения сильной интоксикации организма, возникновения сыпи, как при скарлатине. Эти виды заболевания могут сопровождаться осложнениями в виде гломерулонефрита и ревматизма. В следствие острого стафилококкового фарингита может развиться паратонзиллятный абсцесс. Все виды бактериальных воспалений глотки довольно часто имеют осложнения в виде ларингита, бронхита или трахеита. Очень опасным является воспаление глотки из-за нейссерий, поскольку они являются причиной развития менингита.

Диагностика фарингита
Диагноз можно ставить только после тщательного опроса больного, после выяснения его жалоб и сбора соответствующих анализов. При фарингоскопии можно выявить разлитую гиперемию, отечность слизистой глотки и неба. На глотке можно обнаружить слизь, а иногда даже с прожилками гноя. Довольно часто у больных обнаруживаются чувство першения, болезненные ощущения в глотке, http://medcanal.ru/topic130583.html, воспаление и боли в лимфоузлах.
Чтобы различить, какой именно вид бактериального воспаления глотки у больного, что является важным пунктом при хронической форме фарингита, необходимо провести бакпосев мазка из ротовой полости. Если есть подозрение на уреаплазму, хламидии или микоплазму, нужно произвести анализ с помощью ПЦР-исследования соскоба с области задней стенки глотки.

Методы лечения фарингита
Курс лечения фарингита зависит от типа его возбудителя, но при таком заболевании всегда назначается терапия антибиотиками. Лечение гонококкового фарингита должно контролироваться венерологом, в условиях соблюдения правил личной гигиены и отказом от половых отношений.
Стафилококковый фарингит нужно лечить с помощью антибиотиков типа макролидов и цефалоспоринов, если заболевание перешло с тяжелую стадию, стрептококковый фарингит – комбинированными пенициллинами, гонорейный можно вылечить фторхинолонами, в некоторых случаях подключая и другие антибиотики.
Важно довести курс принятия антибиотиков до конца, потому что, если не долечить фарингит, он может перейти в хроническую форму с осложнениями. Очень часто больному выписывают и лечение антибактериального характера на местном уровне, в частности рассасывание таблеток (например, Граммидин) и орошение глотки специальными спреями типа Биопарокса.



Другие методы лечения фарингита:
• лечение противовоспалительными медикаментами, например, Нурофеном, Ибупрофеном;
• частое теплое питье;
• отказ от острых и слишком горячих продуктов питания;
• исключение из привычного расписания занятий спортом и длительных водных процедур;
• согревание области горла, например, шарфом;
• полоскательные процедуры для горла с помощью настоев и отваров дубовой коры, календулы, Шалфея, воды с содой, а также Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом, настойками прополиса и эвкалипта;
• использование спреев для горла – Гексорала, Ингалипта и Каметона;
• рассасывание антисептических средств (таблетки Лизобакт, Септолете, Себедин);
• ингаляции с использованием щелочей и травяных отваров;
• при сухих http://medcanal.ru/topic130560.html применять таблетки от кашля – Синекод и Бронхолитин, а http://medcanal.ru/topic130539.html необходимо прибегнуть к отхаркивающим препаратам – АЦЦ, Амбробене и Мукалтин;
• укрепление иммунитета с помощью витаминных комплексов – Иммудон, Рибомунил.



После устранения основных явных симптомов заболевания, могут быть назначены полезные физиотерапевтические процедуры, вроде электрофореза с витаминами, магнитотерапии, грязелечения, биогенных стимуляторов, лазеротерапии, кварца и тому подобного.


Автор: Маришенька 12.1.2018, 19:07

Среди народных рецептов от фарингита довольно действенными и эффективными являются следующие:
1. Заварить ложку сосновых шишек и ложку эвкалипта пол-литровой емкости с водой, а после настоять этот отвар. После довести средство до кипения, и дышать паром этого настоя с помощью специального ингалятора или через воронку.

Автор: Маришенька 12.1.2018, 19:07

2. Пить молоко с медом. На стакан теплого молока добавить столовую ложку меда, пить это чудо-средство нужно 3 раза в день. Отлично помогает при фарингите употребление маточного молочка и цветочной пыльцы.

Автор: Маришенька 12.1.2018, 19:07

3. В стакане теплой воды размешать чайную ложку морской соли, добавить туда же две капли эвкалиптового или тимьянового масла. Этот раствор применять в качестве полоскательного средства.

Автор: Маришенька 12.1.2018, 19:07

4. Смешать ложку меда, чайную ложку измельченного хрена и разбавить полученную кашицу стаканом воды. Выпить этот раствор в течение дня.

Автор: Маришенька 12.1.2018, 19:07

После того, как острый воспалительный процесс бы устранен, пациенту с хроническим бактериальным фарингитом нужно позаботиться о ликвидации причин и возбудителей заболевания в носоглотке и горле. Иногда для окончательного избавления от болезни нужно удалить аденоиды, полипы носовых пазух, миндалины или пролечить зубы.

Медицинские консультации – «Medcanal.ru»
© Copyright 2009—2010
Rambler's Top100