Перейти к содержанию
Медицинский форум

Рекомендуемые сообщения

Болезнь Бехтерева

 

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, характеризуется воспалением межпозвоночных суставов и их сращением (анкилозированием). Итогом становится ограничение движений в этом отделе позвоночника вплоть до полной неподвижности.

 

Это заболевание не является редким, в России им страдает не менее 0.3% человек. Возраст заболевших 15-30 лет, соотношение мужчин к женщинам 9:1.

 

Причина болезни Бехтерева не известна. Большую роль играет наследственность. Доказана аутоиммунная сущность заболевания. Нередко всё начинается с переохлаждения или ОРВИ, иногда пусковой момент – травма позвоночника или таза.

 

Факторы риска:

• Наследственность

• Гормональные нарушения

• Хронические воспалительные болезни мочеполовой системы и кишечника

• Инфекционно-аллергические заболевания

 

При болезни Бехтерева эластичные связки, межсуставные диски и суставы страдают от аутоиммунного воспаления и замещаются костной тканью. Результат – потеря подвижности. Часто одновременно поражаются крупные суставы, особенно ног, сердце, лёгкие и почки.

 

В зависимости от того, какие органы пострадали больше всего, выделяют:

• Центральная форма болезни Бехтерева. При ней страдает только позвоночник. В зависимости от вида развивающейся деформации выделяют кифозный вариант (кифоз грудного отдела позвоночника), и ригидный (спина становится прямой и плоской, сглаживаются все изгибы).

• Ризомелическая форма болезни Бехтерева сопровождается одновременным поражением тазобедренного и плечевого сустава.

• Периферическая форма поражает периферические суставы и позвоночник.

• Скандинавская форма по течению напоминает ревматоидный артрит.

• Висцеральная форма, при ней страдают кроме позвоночника и внутренние органы.

 

Болезнь Бехтерева начинается не заметно, сонливость, слабость, раздражительность, небольшие боли в мышцах могут появиться за несколько месяцев и даже лет до начала болезни, но они обычно не служат причиной обращения к врачу. Иногда больной сначала длительно лечится у офтальмолога из-за заболеваний глаз (иридоциклиты и др.). Потом по ночам начинаются боли в поясничном отделе, скованность. Боль утихает после нагрузок и горячего душа, в покое приходит вновь. Потом боль становится всё более распространенной, появляется деформация спины и напряжение мышц. Болезнь то отступает, то усиливается. Через несколько лет позвонки срастаются, подвижность позвоночника исчезает полностью. Нужно отметить один из самых ранних симптомов: боль в глубине ягодичной области, которая распространяется на область паха и бедра. Она обусловлена сакроилеитом, самым ранним проявлением болезни Бехтерева. У половины заболевших болезнью Бехтерева людей появляется боль и скованность в крупных суставах. Могут так же страдать глаза и внутренние органы, это наблюдается у каждого третьего больного.

 

Диагноз уточняет рентгенография, анализ крови (высокое СОЭ очень характерно), анализ на антиген HLA-В27. Эту болезнь нужно отличать от остеохондроза и других сходных по проявлениям болезней позвоночника, ревматоидного артрита.

 

Лечение болезни Бехтерева длительное, трудное, проводится сначала в стационаре, затем в поликлинике и санатории. Глюкокортикоиды и НПВС это основные лечебные средства, приходится так же изменить образ жизни и постоянно проводить лечебную гимнастику.

 

Это не гарантирует излечение, болезнь не излечима, но соблюдение всех рекомендаций врача может затормозить процесс. Обратитесь к ортопеду и ревматологу.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Гость
Эта тема закрыта для публикации ответов.
    • 6 Posts
    • 198 Views
    • 7 Posts
    • 2654 Views
    • Гость Марина
    • Гость Марина
    • 12 Posts
    • 4464 Views
    • Гость Ольга
    • Гость Ольга
    • 12 Posts
    • 1378 Views
    • Гость Иосиф
    • Гость Иосиф
    • 13 Posts
    • 3549 Views
    • 13 Posts
    • 1330 Views
    • Гость Геннадий
    • Гость Геннадий



×