Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


 
Ответить в данную тему Начать новую тему

Аксональные полиневропатии, Патогенез, клиника и лечение аксональной полиневропатии

 Опции темы
Леч_городок
сообщение 6.7.2011, 13:20
Консультация #1
Новичок
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 46
Регистрация: 7.6.2011
Пользователь №: 16991

Аксональные полиневропатии


Полиневропатии – наиболее распространённые заболевания периферической нервной системы, при которых одновременно поражаются несколько периферических или черепных нервов. По патоморфологическим признакам различают аксональные (протекающие с преимущественным поражением аксонального цилиндра) и демиелинизирующие полиневропатии (миелинопатии). Выделяют острые, подострые, хронические и рецидивирующие полиневропатии. При острых полиневропатиях заболевание развивается за 2 – 4 дня, при подострых – за 3 – 4 недели, при хронических – более месяца, при рецидивирующих – в течение нескольких лет отмечаются повторные заболевания с аналогичной клинической и электромиографической картиной.

Демиелинизирующие полиневропатии чаще возникают вследствие иммунных расстройств. Аксональные полиневропатии развиваются при метаболических нарушениях, отравлениях и интоксикациях: алкоголем, мышьяком, ртутью, фосфорорганическими соединениями и др.
Алкогольная невропатия является одним из наиболее часто встречающихся видов среди аксональных полиневропатий. Заболевание развивается при длительном употреблении алкоголя. Также при развитии данного заболевания большую роль играет употребление некачественного алкоголя, различных суррогатов и т.д.

Патогенез. В патогенезе заболевания большое значение имеет алиментарный фактор: недостаточное потребление или неполноценное всасывание витамина В1. Возможно, имеет значение непосредственное влияние алкоголя на нервную систему.

Клиника. Заболевание развивается исподволь. Обычно у хронических алкоголиков имеются незначительные чувствительные нарушения, боли в икроножных мышцах, периферические вегетативные расстройства, на которые в силу особенностей образа жизни больные не обращают внимания. С течением времени развиваются симметричные параличи нижних конечностей, онемение в них, жгучие боли в стопах, затем присоединяются параличи рук.

Диагностика. Диагноз устанавливают на основе клинической картины, анамнеза, наличия алкогольной висцеропатии, электромиографического исследования, подтверждающего аксональный процесс (скорость проведения по периферическим нервам существенно не изменяется).

Лечение. Необходимо рекомендовать больному полный отказ от алкоголя. При продолжении употребления алкогольных напитков довольно высока вероятность резкого ухудшения течения заболевания и его прогноза. Отказ от алкоголя должен быть полным. Парентерально вводят витамины группы В, причём витамина В1 необходимо вводить не менее 100 мг. В сутки. При выраженном болевом синдроме показано назначение карбамазепина (тегретол 200 мг. 3 раза в сутки) или трициклических антидепрессантов (амитриптилин, леривон). Рекомендуется физиотерапия, лечебная гимнастика.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

Быстрый ответ Ответить в данную тему Начать новую тему
Похожие вопросы: Статьи по неврологии и невропатологии - лечение народными средствами
# Название Просмотров Ответов
1 Консультация врача: » Детская неврология
неврология и невропатология
6350 0
2 Консультация врача: » Головная боль, тяжесть, стук, жжение, мигрень 7752 0
3 Консультация врача: » Инсульт 3186 0
4 Консультация врача: » Эпилепсия
неврология
2707 0
5 Консультация врача: » Острый отёк мозга
Причины, патофизиологические изменения и симптомы острого отёка мозга
4233 0
6 Консультация врача: » Причины и лечение судорог в ногах 6022 0
7 Консультация врача: » Мононевропатии
Виды и отличительные признаки мононевропатий
3313 0

1 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:





  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2017