Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


 
Ответить в данную тему Начать новую тему

Лечение сосудистых заболеваний головного мозга, Терапия сосудистых заболеваний мозга

 Опции темы
Леч_городок
сообщение 18.7.2011, 12:31
Консультация #1
Новичок
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 46
Регистрация: 7.6.2011
Пользователь №: 16991

Лечение сосудистых заболеваний головного мозга


Лечебные мероприятия больным с сосудистыми заболеваниями головного мозга должны проводится в специализированных неврологических отделениях, где имеются палаты или отделения интенсивной терапии и реанимации. Больным показана ранняя госпитализация, за исключением тех случаев, когда имеется глубокая кома с отёком головного мозга и мозгового ствола и нарушены витальные функции.

При острых нарушениях мозгового кровообращения лечебные мероприятия неотложной помощи независимо от характера процесса складываются из недифференцированной и дифференцированной терапии. При ишемическом инсульте (инфаркте мозга) лечение больных направлено на улучшение кровоснабжения мозга, нормализацию сердечной деятельности, артериального давления, метаболизма мозга, а также на нормализацию физико-химических свойств крови, в частности на восстановление равновесия в свёртывающей системе крови для предупреждения тромбоэмболии. Недифференцированную терапию проводят с целью нормализации жизненно важных функций: дыхания и сердечной деятельности.

В качестве вазоактивного препарата назначают внутривенно 2.4% раствор эуфиллина – по 10 мл. в изотоническом растворе хлорида натрия 2 раза в сутки с интервалом в 12 ч. Введение эуфиллина на глюкозе производить не следует из-за последующей регидратации мозга.

При ослаблении сердечной деятельности назначают сердечные гликозиды (строфантин 0.05% раствор по 0.15-1 мл. внутривенно, коргликон 0.06 % раствор по 1 мл. внутривенно), аналептики (кордиамин, кофеин, камфора). При повышенном артериальном давлении показаны гипотензивные средства (диабазол 1% раствор по 3-5 мл.), ганглиоблокаторы (пентамин). Проводят компенсацию водно-электролитного баланса и коррекцию кислотно-основного состояния у больных, находящихся в коме: вводят парентерально до 2500 мл. жидкости в сутки, а также жидкости, содержащие электролиты. Противоотёчная терапия включает применение кортикостероидов, в частности дексаметазона 16-20 мг. Внутривенно в сутки (по 4 мг. Каждые 6ч.) первые 3 дня с постепенным снижением дозировки до 4 мг. или диуретических средств.

Для улучшения кровообращения назначают полиглюкин. В качестве антиагрегантов применяют пентоксифиллин (трентал, агапурин).
Лечение геморрагического инсульта включает консервативные и хирургические методы в зависимости от генеза кровотечения. Экстренная базисная (недифференцированная) терапия должна проводиться интенсивно при соблюдении строгого постельного режима.

Радикальными методами лечения аневризм являются хирургические. Срок и показания к оперативному лечению определяются в зависимости от расположения и величины аневризмы, а также от состояния больного.

При начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения терапия включает лечение основного сосудистого заболевания, назначение средств, улучшающих обменные процессы в ткани мозга и гемодинамику. Из метаболических препаратов назначают пирацетам, церебролизин.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

Быстрый ответ Ответить в данную тему Начать новую тему
Похожие вопросы: Статьи по неврологии и невропатологии - лечение народными средствами
# Вопрос врачу Просмотров Ответов
1 Острый отёк мозга
Причины, патофизиологические изменения и симптомы острого отёка мозга
4294 0
2 Причины и лечение судорог в ногах 6111 0
3 Аксональные полиневропатии
Патогенез, клиника и лечение аксональной полиневропатии
4490 0
4 Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника
Причины, сиптомы и лечение осложнений остеохондроза
4260 0
5 Сосудистые заболевания головного мозга
Этиология и патогенез сосудистых заболеваний мозга
4128 0
6 Причины и лечение нервных тиков у детей 4767 0
7 Мышечная невралгия
признаки и симптомы болезни, методы диагностики и лечение
19283 0
8 Грыжа позвоночника лечение 3080 0
9 Лечение паралича лицевого нерва 2844 1
10 Симптомы мигрени и ее лечение 2335 1

1 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:





  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2017