Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


   Объявления на тему →  Диагностика эпилепсии




 
Ответить в данную тему Начать новую тему

Диагностика эпилепсии, Методы диагностики эпилепсии

 Опции темы
Леч_городок
сообщение 25.7.2011, 13:22
Консультация #1
Новичок
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 46
Регистрация: 7.6.2011
Пользователь №: 16991

Диагностика эпилепсии


При подозрении на эпилепсию требуется проведение комплексного обследования. Прежде всего обязателен тщательный сбор анамнеза болезни и анамнеза жизни. При этом расспрашивается не только сам больной, но и его родственники, соседи, знакомые, просто случайные люди, которым довелось наблюдать какие-то пароксизмальные проявления болезни. Всегда следует иметь в виду, что сам больной может не знать или не помнить некоторых важных для диагностики эпилепсии фактов (эпилептические припадки обычно амнезируются). Кроме того, у таких больных нередко наблюдается снижение памяти.

При сборе анамнеза всегда задают вопросы о наличии или отсутствии родовой травмы, травм черепа после рождения (их характер, обстоятельства, при которых произошли эти травмы, проводимое лечение или отсутствие такового). Учитывают анамнестические сведения о любых других заболеваниях центральной нервной системы, в том числе инфекционных (менингиты, энцефалиты и др.). Учитывают также сведения об изменении характера и поведения больного в течение заболевания.
Далее проводят тщательное неврологическое обследование с целью выявления общемозговых и локальных симптомов поражения нервной системы.

Особое значение при диагностике эпилепсии придают электроэнцефалографическому исследованию. Наиболее типичным ЭЭГ-феноменом при эпилепсии являются комплексы “пик-волна”.
При проведении электроэнцефалографии используют методы провокации, позволяющие выявить вышеуказанные комплексы в тех случаях, когда в фоновой записи они не обнаруживаются или встречаются крайне редко: гипервентиляцию (глубокое дыхание) применяют практически во всех случаях записи ЭЭГ у больных эпилепсией; вводят снотворные препараты кратковременного действия (обычно типичные комплексы “пик-волна” появляются или регистрируются более часто и достоверно при засыпании или просыпании); в ряде случаев используют депривацию (лишение) сна. При этом больной не спит сутки и более перед ЭЭГ-исследованием.
Этот приём также резко повышает вероятность выявления феноменов, типичных для эпилепсии.

Имеются и другие способы проведения ЭЭГ-исследования, в частности мониторная запись ЭЭГ во время ночного сна; телемониторирование в течение суток и более (при этом больной с наложенными на голову электродами может свободно перемещаться в пределах небольшого помещения, так как датчики не связаны проводами с записывающим устройством). Последний метод имеет исключительно важное диагностическое значение, особенно в сомнительных случаях, при диагностике редких форм эпилепсии, при научных исследованиях.

Неоценимое значение для диагностики эпилепсии приобрели КТ и МРТ, обладающие высокой разрешающей способностью по сравнению с рентгенографией. Однако и рентгенографию черепа (обзорная и некоторые специальные методы) иногда также используют для уточнения диагноза.

Обязательно исследование глазного дна. При необходимости проводят поясничную пункцию (для исключения опухоли головного мозга, менингита у больных с эпилептическими припадками). По показаниям привлекают для консультации врачей других специальностей (терапевты, оториноларингологии, хирурги и др.).
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

Быстрый ответ Ответить в данную тему Начать новую тему
Похожие вопросы: Статьи по неврологии и невропатологии - лечение народными средствами
# Название Просмотров Ответов
1 Консультация врача: Невролог. Невропатолог » Муж получил травму головы. Недавно был приступ эпилепсии
что предпринимать?
1919 6
2 Консультация врача: Акушер-гинеколог » Какой способ рожать мне лучше выбрать, эпилепсии нет уже 7 лет
Сейчас я жду ребенка
1413 8
3 Консультация врача: Невролог. Невропатолог » У меня опухоль головного мозга и от нее приступы эпилепсии
Постоянно на таблетках
2313 1
4 Консультация врача: Невролог. Невропатолог » Посоветуйте пожалуйста хорошего специалиста в области эпилепсии
эпилептические припадки
3234 2
5 Консультация врача: Невролог. Невропатолог » Диагноз эпилепсии. МРТ головного мозга ничего не обнаружило
родить ребенка
2040 2
6 Консультация врача: Другой врач » Насколько точна компьютерная диагностика?
Организм заражен стафилококками
2231 1
7 Консультация врача: Невролог. Невропатолог » У меня иногда случаются приступы эпилепсии
Я отключаюсь буквально на несколько секунд
1134 2

1 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:



  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2016