Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


   Объявления на тему →  Типичные портальные резекции




 
Ответить в данную тему Начать новую тему

Типичные портальные резекции

 Опции темы
Артур
сообщение 16.1.2013, 7:35
Консультация #1



Группа: Гости




Типичные портальные резекции предполагают иссечение автономных по сосудисто-секреторному снабжению частей печени. Исходя из анатомии сосудов воротной системы различают (по В. С. Шапкину) следующие варианты типичных резекций;

1) гемигепатэктомия правосторонняя (5, 6, 7, 8 сегменты); 2) гемигепатэктомия левосторонняя (1, 2, 3, 4 сегменты) ; 3) латеральная правосторонняя лобэктомия (6, 7 сегменты) ; 4) латеральная левосторонняя лобэктомия (удаление 2 сегмента); 5) парамедианная правосторонняя лобэктомия (5, 8 сегменты); 6) парамедианная левосторонняя лобэктомия (3, 4 сегменты); 7) сегмептэктомия.

Помимо этой основной схемы, возможно иссечение не одной, а двух или трех расположенных рядом частей органа. Тогда резекции называют расширенными. К ним относятся: 1) расширенная правосторонняя гемигепатэктомия - иссечение правой анатомической половины печени и 4 сегмента левой доли;

2) расширенная левосторонняя гемигепатэктомия: а) иссечение всей левой и парамедианной доли «правой печени»; б) иссечение всей левой и 5 сегмента «правой печени»; 3) расширенные лобэктомии - иссечение какой-либо доли с сегментом соседней доли; 4) бисегментэктомия - удаление 2 соседних сегментов, относящихся к разным долям.

Основу типичных резекций составляют раздельное выделение и перевязка глиссоновых элементов удаляемой части органа. Этот основной этан операции может быть выполнен в зависимости от конкретных анатомических условий двумя способами.

Лучшим техническим решением является перевязка в воротах печени. При обширных спаечных процессах, нависании опухоли, инфильтратах и редких вариантах строения элементов глиссоновой системы выделение и перевязка их в воротах становятся невозможными. Нередко для выполнения операции необходима комбинация этих способов: часть элементов перевязывают в воротах печени, оставшиеся обрабатывают после вскрытия портальной щели. Необходимость в фиссуральном способе чаще возникает при удалении «правой печени».
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

Быстрый ответ Ответить в данную тему Начать новую тему
Похожие вопросы: Статьи по гепатологии - лечение народными средствами
# Название Просмотров Ответов
1 Консультация врача: Уролог-андролог » Меня интересует вся информация про операцию вазарезекции
сколько это занимает времени?
1929 5
2 Консультация врача: Акушер-гинеколог » Может ли грудь восстановиться сама?
После секторальной резекции фиюроаденом
2397 2
3 Консультация врача: Другой врач » Начались сильные проблемы с ногами ниже колен
После операции по резекции кишечника
835 1
4 Консультация врача: Гастроэнтеролог » Приём железосодержащих препаратов при резекции желудка 3051 1
5 Консультация врача: Стоматолог » Есть ли у меня выход, кроме резекции и удаления корней?
На многих зубах имеются гранулемы
1057 1
6 Консультация врача: Хирург » Какие меры нужно принять для профилактики непроходимости?
Сделали анастомоз после резекции тонкого кишечника
996 1
7 Консультация врача: Хирург » После операции по резекции желудка долго не заживает шов
Обрабатываю жидким хлорофиллом, перекисью водорода
3744 1

1 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:



  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2017