Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


 
Ответить в данную тему Начать новую тему

Механизм повреждения печени

 Опции темы
Артур
сообщение 16.1.2013, 14:14
Консультация #1



Группа: Гости




Механизм повреждения печени многообразен и определяется различными видами воздействия внешней силы.

Закрытые повреждения у детей преобладают и обычно бывают следствием падений и транспортных катастроф. Среди видов воздействия различают: прямой удар, контрудар и сдавление. Каждый из этих факторов может быть самостоятельной причиной повреждения или, чаще, действовать в комбинации с другими. При ударах, нанесенных в область печени и нижнюю часть правой половины грудной клетки, разрывы происходят вследствие быстрого и сильного воздействия травмирующей силы, приложенной на ограниченном участке и прямо передающейся на печень через брюшную и грудную стенки. При ударах в левую половину живота, поясничную область разрывы происходят вследствие контрудара печени о реберную дугу, позвоночник, диафрагму. Нередкой причиной разрывов печени являются отломки поврежденных ребер. При падении с высоты, как отмечают В. С. Шапкин, Ж. А. Грииенко, сказывается воздействие различных факторов: непосредственного удара, контрудара печени о ребра, позвоночник, диафрагму, а также инерция массивного органа, как бы продолжающего свое движение, несмотря на внезапную остановку тела. В таких случаях происходят отрыв печени от связок и разрывы паренхимы в зонах, прилегающих к связкам.

Разрывы при сдавлении происходят в результате раздавливания печени между двумя поверхностями. Такой механизм, на ряду с другими, имеет место при транспортных катастрофах (попадание под колеса автомобиля, сдавление буферами вагонов, между автомобилем и другими предметами и т. п.), при несчастных случаях, происходящих во время игр на стройках (придавливание плитами и т. п).

Механизм повреждения печени у новорожденных характеризуется некоторыми особенностями. Разрывы возникают, как правило, при трудных родах и родовспоможении, чаще у крупных детей с массой тела примерно около пяти килограмм, Баиров Г. А., Соловская В. М. Легкую ранимость печени новорожденных объясняют относительно большими размерами печени, недостаточным развитием соединительнотканного каркаса, податливостью грудной клетки. Определенную роль играют нарушения кровенаполнения печени, развивающиеся при асфиксии и проводимых при этом реанимационных мероприятиях. Ведущее значение в генезе разрывов имеет сдавление, возникающее из-за несоответствия размеров плода и родовых путей или оказываемое рукой акушера при неумелом родовспоможении.

Особый вид повреждений печени представляют собой ее разрывы при различных патологических состояниях. У детей наиболее частой причиной так называемых «спонтанных» разрывов являются аномалии развития сосудов — гемангиомы. Понятно, что термин «самопроизвольный» является условным. В подобных наблюдениях для возникновения разрыва оказывается до статочным минимальное изменение давления, которое может иметь место при кашле, резком изменении положения тела, легком ушибе и т. п.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

Быстрый ответ Ответить в данную тему Начать новую тему
Похожие вопросы: Статьи по гепатологии - лечение народными средствами
# Вопрос врачу Просмотров Ответов
1 Заболевания печени и поджелудочной железы 12491 0
2 Цирроз печени 6671 0
3 Виды абсцессов печени 1270 0
4 Хирургического вмешательство при ранений печени 1034 0
5 Атипичные резекции печени 2352 0
6 Абсцессы печени 2433 0
7 Осадочные пробы в печени 3986 0
8 Аномалии развития печени 3783 0
9 Как правильно оценить состояние вашей печени для профилактики? 2368 0
10 Алкогольная болезнь печени 2620 1

1 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:





  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2017