Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


   Объявления на тему →  Киста общего желчного протока




 
Ответить в данную тему Начать новую тему

Киста общего желчного протока

 Опции темы
Артур
сообщение 27.1.2013, 12:09
Консультация #1



Группа: Гости




Киста общего желчного протока — это самый часто встречающийся вариант кистозного расширения внепеченочных желчных протоков. Преобладает типичная мешковидная форма, веретенообразное расширение чаще встречается у детей старшей возрастной группы, развивается в результате медленного повышения внутрипротокового давления по мере обструкции дистального отдела общего желчного протока при хроническом панкреатите или хроническом рецидивирующем холангите. Локализованная форма — большая редкость.

Средний диаметр кист общего желчного протока, примерно 10—12 см, хотя иногда они могут достигать огромных размеров. Общий печеночный проток расширен незначительно, но иногда бывает полностью вовлечен в кистозное расширение. Желчный пузырь практически не изменен. Дистальный узкий сегмент желчного протока, как правило, фиброзно изменен, в редких случаях полностью проходим. Часто наблюдается одновременная кистозная дилатация главных внутрипеченочных протоков. Стенка кист утолщена, состоит из плотной фиброзной ткани, в которой встречаются отдельные мышечные волокна и разрозненные эластические фибриллы. Эпителиальная выстилка, как правило, отсутствует. При веретенообразном расширении у детей старшего возраста встречаются участки резкого истончения стенки. Содержимым кист является желчь, нередко с включением плотной замазкообразной массы или конкрементов.

Изменения в печени различны: от явлений желчного стаза и умеренного перипортального фиброза до тяжелейших цирротических изменений.

Клиника. Клинические признаки появляются тем раньше, чем более выражены сужение дистальной части общего желчного протока и явления холангита. Классическая для кист общего желчного протока триада симптомов включает: боли в животе, перемежающуюся желтуху, наличие опухолевидного образования в правой верхней половине живота. Частым симптомом при наличии холангита является лихорадка. Следует отметить, что упомянутая триада присутствует лишь у 20—60 % больных, хотя отдельные признаки болезни встречаются с гораздо большим постоянством. Самым частым сопутствующим заболеванием является панкреатит.

Данная статья поможет ответить Вам на такие вопросы как:
  1. протоки печени желчные
  2. камни в протоках желчного пузыря
  3. желчные протоки симптомы
  4. закупорка желчного протока
  5. воспаление протоков желчного пузыря



Течение заболевания может быть различным. Нередко вслед за кратковременной желтухой, болевым приступом и лихорадкой наступает продолжительный (до нескольких лет) период затишья, в течение которого ребенка могут лишь иногда беспокоить боли неопределенного характера. В других случаях атаки холангита, желтухи и болей следуют одна за другой через короткие интервалы, в третьих — неразрешающаяся желтуха становится первой и единственной манифестацией болезни, требующей безотлагательного оперативного лечения.

Диагностика. Задачи диагностики зависят от того, в какой период заболевания больной попадает в хирургическое отделение. В период «ремиссии», когда предметом жалоб являются «боли в животе», наличие в анамнезе указаний на эпизоды желтухи, болей, лихорадки и обнаружение под печенью опухолевидного образования являются основанием для предположения кисты общего желчного протока и применения специальных методов исследования.

В продолжении этой темы мы постараемся ответить на вопросы:
  1. забиты желчные протоки
  2. рак желчных протоков
  3. внепеченочные желчные протоки
  4. дискинезия желчных протоков
  5. расширены желчные протоки
  6. внутрипеченочные желчные протоки
  7. дренирование желчных протоков
  8. опухоль желчных протоков


Решающее значение в диагностике имеют рентгенологические методы. Обзорная рентгенограмма, по нашему опыту, не дает полезной информации, хотя, по утверждению отдельных авторов, на ней возможно обнаружить более плотную тень кисты. Только в одном нашем наблюдении кистозная полость, содержащая плотную замазку, проявила себя в виде отчетливой округлой тени под печенью. Для кист общего желчного протока характерно смещение двенадцатиперстной кишки влево, вниз и вперед. При кистах терминального отдела и распластывании двенадцатиперстной кишки на передней стенке кисты наблюдается расширение подковы двенадцатиперстной кишки.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

Быстрый ответ Ответить в данную тему Начать новую тему
Похожие вопросы: Статьи по гепатологии - лечение народными средствами
# Название Просмотров Ответов
1 Консультация врача: Дерматолог-венеролог » Можно ли заразиться при использовании общего унитаза
Или стирать вместе белье?
28659 17
2 Консультация врача: Акушер-гинеколог » Мне поставили - киста на шейки матки
Подскажите, как проходит лечение?
10834 15
3 Консультация врача: Терапевт » Обнаружили перегиб желчного пузыря
Можно ли как - то вылечить данное явление?
4924 5
4 Консультация врача: Терапевт » Воспаление желчного пузыря
Что при этом делать?...
1843 5
5 Консультация врача: Акушер-гинеколог » Нашли кисту правого яичника, предлагают операцию
Лечится ли киста безъоперационно?
4060 20
6 Консультация врача: Гастроэнтеролог » Моей дочери 5 лет и ей поставили диагноз - гиперфункция желчного пузыря
как должна питаться дочь?
3554 13
7 Консультация врача: Эндокринолог » Подскажите, как может влиять беременность на эндокринную систему?
у меня есть киста
3012 7

1 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:



  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2016