Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


 
Closed Topic Начать новую тему

ИБС и стенокардия

 Опции темы
Алик
сообщение 15.6.2013, 21:15
Консультация #1



Группа: Гости




Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - состояние, когда в участке сердца нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вследствие этого миокард недостаточно получает кислород и питательные вещества. Кровоснабжение сердца нарушается из-за появления в стенках коронарных артерий бляшек, которые сужают просвет сосудов. Возникновение таких атеросклеротических бляшек называют атеросклерозом.

ИБС проявляется в нескольких формах.
Одна из форм ИБС - инфаркт миокарда. При инфаркте из-за плохого кровообращения гибнут сердечные клетки, оставляя за собой рубцы.

Еще одна распространенная форма ИБС - это стенокардия. Стенокардия - это ранний симптом ИБС, связанный с ишемией миокарда. Артерии сердца, пораженные атеросклерозом недостаточно снабжают сердце кровью (ишемия миокарда) и кислородом, что называют кислородной недостаточностью или стенокардия.

ИБС стенокардия бывает трех видов:
- стабильная стенокардия состоит из 4-х функциональных классов фк, зависящие от способности переносить определенную нагрузки
- ИБС нестабильная стенокардия, стабильность и нестабильность стенокардии зависит от связи нагрузки и проявления стенокардии или от отсутствия этой связи
- вариантная стенокардия или вазоспастическая стенокардия. Ее симптомы появляются в результате внезапного спазма коронарных артерий. Вазоспастическая стенокардия может проявиться ночью, рано утром, во время покоя и длится 2-5 минут. Нитроглицерин способен остановить приступ стенокардии.

ИБС и стабильная стенокардия - стенокардия напряжения, симптомы

При стенокардии артерии сердца сужены из-за бляшек и если не принимать лечения, то бляшки развиваются и повреждаются, что приводит к тромбам, от которых просвет еще более сужается, кровь замедляет течение, а приступы стенокардии становятся частыми и появляются после небольшой нагрузки или даже в спокойном состоянии. Стабильная стенокардия - стенокардия напряжения разделяется на функциональные классы (фк):
- стенокардия напряжения 1 фк - приступы болей за грудиной появляются редко, в основном от сильной и резкой нагрузки
- стенокардия напряжения 2 фк - приступы появляются от быстрого подъема по лестнице, при быстром шаге, особенно на холодном ветру, морозе или после еды
- стенокардия напряжения 3 фк - физическая активность ограничивается простой ходьбой до 100 м, при которой возникает приступ, иногда приступ волнения появляется при выходе на холодную погоду или даже при поднятии на один этаж
- стенокардия 4 фк - больной не может выполнить никакую физическую работу без появления приступа, стенокардия развивается даже в состоянии покоя (стенокардия покоя) без каких-то эмоциональных и физических нагрузок.

Выделение лечащим врачом функционального класса фк стенокардии напряжения помогает грамотно назначить лекарства и объем физических нагрузок для каждого больного.

ИБС и нестабильная стенокардия

Если обычная стенокардия изменяет свое течение, то ее называют нестабильной стенокардией, а по-другому предынфарктное состояние.
К нестабильной стенокардии относятся такие формы:
- впервые возникшая стенокардия (т.е.первый раз), которая длится не больше 1 месяца
- ибс прогрессирующая стенокардия отличается резким увеличением частоты приступов, их тяжести и длительности, а также появление ночных приступов
- стенокардия покоя проявляется в спокойном состоянии
- постинфарктная стенокардия - когда появляется стенокардия покоя через 10 дней после инфаркта миокарда

В любом из проявлений ибс нестабильной стенокардии требуется срочная госпитализация.

Симптомы стенокардии

Стенокардия проявляется сдавленностью, тяжестью и жжением за грудиной, появляющиеся при физической нагрузке. Боль может передаваться в левую руку, под лопатку, шею, иногда боль возникает в нижней челюсти, справа в груди, в правой руке.

Приступ стенокардии продолжается несколько минут, а возникает во время движения и проходит после нескольких минут покоя или после таблетки нитроглицерина.

Приступ стенокардии у мужчин характерен загрудинными болями, а у женщин, пожилых и диабетиков при ишемии миокарда может и не быть болей, а только одышка, слабость, тошнота, потоотделение. Некоторые больные ИБС при ишемии миокарда и инфаркте миокарда могут не замечать симптомов, такое состояние называют безболевая (немая) ишемия.

Причины ИБС и стенокардии

Мужчины чаще болеют стенокардией, чем женщины.
Предрасположенность к стенокардии есть у лиц, чьи родственники перенесли инфаркт миокарда или умирали от сердечного заболевания.

К факторам риска развития стенокардии относится употребление жиров, что приводит к повышению холестерина и артериального давления.

К стенокардии может привести избыточный вес, который происходит от переедания и малоподвижного образа жизни.

Следующая причина стенокардии - низкая физическая активность. ИБС чаще обнаруживается у мужчин, занимающихся легким трудом, нежели у мужчин, выполняющих тяжелую работу.

Курение часто способствует развитию ИБС, а значит и стенокардии. Никотин задерживает поступление кислорода к клеткам сердца и вызывает спазм артерий, что повышает артериальное давление.

Сахарный диабет увеличивает риск ИБС и стенокардии в 2 раза. Инфаркт миокарда очень часто становится причиной смерти диабетиков.

Стрессы тоже играют немалую роль в развитии инфаркта миокарда и стенокардии.

Артериальная гипертония также относится к риску возникновения ИБС и стенокардии.

Лечение ИБС и стенокардии

При лечении стенокардии главное - обнаружить и лечить болезни, которые приводят к стенокардии, предупреждать развитие инфаркта миокарда, уменьшить частоту приступов стенокардии и качество жизни больного.

Для лечения стенокардии применяют несколько методов:
- грамотная лекарственная терапия
- изменение образа жизни и питания
- восстановление коронарного потока путем аортокоронарного шунтирования или коронарной ангиопластики.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

 Closed Topic Начать новую тему
Похожие вопросы: Статьи по кардиологии - лечение народными средствами
# Вопрос врачу Просмотров Ответов
1 Инфаркт или стенокардия?
Как это можно выяснить дома?
3301 15
2 У меня ИБС, стенокардия, атеросклеротический кардиосклероз, гипертоническая болезнь
кардикет 40
2764 11
3 Отец решил, что у него стенокардия, хотя я считаю, что это лишь изжога
Возможно ли определить, кто из нас прав?
1809 15
4 Начали появляться боли в сердце
Поставили диагноз стенокардия
1143 3
5 Что такое стенокардия напряжения?
На велотренажере начались боли в груди
1298 1
6 Каким должно быть лечение при таких диагнозах?
ИБС, стабильная стенокардия напряжения 2 фаза...
1532 1
7 Скажите, это не приведет к остановке сердца?
У меня с 43 лет стоял диагноз «стенокардия»
1620 1

3 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 3, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:





  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2017