Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


 
Ответить в данную тему Начать новую тему

Панические атаки?, Прошу помощи.

 Опции темы
ТатьянаЯ930729
сообщение 26.6.2017, 21:43
Консультация #1
Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователь
Сообщений: 6
Регистрация: 26.6.2017
Пользователь №: 42257

Здравствуйте! Первый раз хочу поделится своей проблемой. Началось это примерно 1,5-2 года назад. В начале лета, находясь на почте, стоя в очереди меня охватило жуткое чувство тревоги и страха. Сердце стало быстро биться, бросило в жар и начало "крутить" живот. С тех пор такие приступы преследуют меня. Потом они стали повторяться в разных местах-стало трудно ездить в автобусах, особенно в пробке, один из приступов именно там произошёл. Все осложняется тем, что в такие моменты я начинаю хотеть в туалет от волнения и соответственно паника усиливается от мысли, что нет возможности справить нужду сейчас. По натуре я общительный человек, но сейчас мне стало невыносимо жить-я не могу ездить на такси или с кем-то чужим, не могу спокойно ездить в автобусах, даже на работе у меня после обеда начинается паника-вдруг сейчас скрутит живот и я опозорюсь, не добегу до туалета. Раньше я могла спокойно сходить в гости-сейчас поход в гости к несовсем близким людям тоже проблема( опять же из-за туалета). Притом, если в каких-то местах у меня уже были такие приступы, то я теперь их избегаю. Это какое-то не контролируемое чувство. Раньше я летала отдыхать даже-сейчас как речь идёт о дальних поездках у меня сразу страх, что приспичит в туалет, а сходить не где, страх опрзориться опять же. Дома все в порядке. Или в местах где я могу спокойно сходить в туалет, там даже не возникает паники. Старалась отвлекать себя-слушать музыку в транспорте. Но как только мозг понимает, что я его отвлекаю, опять накатывает. Я думаю все связано с прошлым в моей жизни-много переживаний, предательства, тяжёлые расставания, смена работы, новый круг общения. Но сейчас уже все наладилось в жизни, есть и любовь и работа, а эта беда прям преследует. На этой почве начались проблемы с желудком и пищеварением, и это опять же взаимосвязано с этими приступами. Замкнутый круг. Я чувствую себя нормально, только дома. Но я не могу все время проводить дома-я никогда не была домоседом, а сейчас все чаще боюсь куда-то поехать или пойти. Пробовала пить успокоительные разные. Но эффекта не вижу. Пробовала успокаивать себя сама, но тоже только на время помогает. Живу в постоянном напряжении и ощущении тревоги и стресса. Неужели у меня уже совсем серьёзные проблемы с психикой?Извините за большое кол-во букв и заранее спасибо за помощь!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Арника
сообщение 27.6.2017, 19:22
Консультация #2
Профи
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 29481
Регистрация: 12.9.2009
Из: Санкт-Петербург
Пользователь №: 114

Цитата(ТатьянаЯ930729 @ 26.6.2017, 18:43) *
Здравствуйте! Первый раз хочу поделится своей проблемой. Началось это примерно 1,5-2 года назад. В начале лета, находясь на почте, стоя в очереди меня охватило жуткое чувство тревоги и страха. Сердце стало быстро биться, бросило в жар и начало "крутить" живот. С тех пор такие приступы преследуют меня. Потом они стали повторяться в разных местах-стало трудно ездить в автобусах, особенно в пробке, один из приступов именно там произошёл. Все осложняется тем, что в такие моменты я начинаю хотеть в туалет от волнения и соответственно паника усиливается от мысли, что нет возможности справить нужду сейчас. По натуре я общительный человек, но сейчас мне стало невыносимо жить-я не могу ездить на такси или с кем-то чужим, не могу спокойно ездить в автобусах, даже на работе у меня после обеда начинается паника-вдруг сейчас скрутит живот и я опозорюсь, не добегу до туалета. Раньше я могла спокойно сходить в гости-сейчас поход в гости к несовсем близким людям тоже проблема( опять же из-за туалета). Притом, если в каких-то местах у меня уже были такие приступы, то я теперь их избегаю. Это какое-то не контролируемое чувство. Раньше я летала отдыхать даже-сейчас как речь идёт о дальних поездках у меня сразу страх, что приспичит в туалет, а сходить не где, страх опрзориться опять же. Дома все в порядке. Или в местах где я могу спокойно сходить в туалет, там даже не возникает паники. Старалась отвлекать себя-слушать музыку в транспорте. Но как только мозг понимает, что я его отвлекаю, опять накатывает. Я думаю все связано с прошлым в моей жизни-много переживаний, предательства, тяжёлые расставания, смена работы, новый круг общения. Но сейчас уже все наладилось в жизни, есть и любовь и работа, а эта беда прям преследует. На этой почве начались проблемы с желудком и пищеварением, и это опять же взаимосвязано с этими приступами. Замкнутый круг. Я чувствую себя нормально, только дома. Но я не могу все время проводить дома-я никогда не была домоседом, а сейчас все чаще боюсь куда-то поехать или пойти. Пробовала пить успокоительные разные. Но эффекта не вижу. Пробовала успокаивать себя сама, но тоже только на время помогает. Живу в постоянном напряжении и ощущении тревоги и стресса. Неужели у меня уже совсем серьёзные проблемы с психикой?Извините за большое кол-во букв и заранее спасибо за помощь!

Здравствуйте. По описанию похоже на СРК. Определённо, пережитый вами стресс имеет такие последствия, поскольку он был пережит, но не проработан на психоэмоциональном уровне. Успокоительные проблему не решают, поскольку она не проработана с психотерапевтом. Вам нужно обращаться к этому специалисту очно и работать с ним посредством психотерапии прежде всего.



Aliis Inserviendo Consumor

Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Сергиус
сообщение 27.6.2017, 20:12
Консультация #3
Новичок
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 82
Регистрация: 28.10.2013
Из: Москва
Пользователь №: 34789

Здравствуйте, Татьяна!
извинять Вас не за что - в деле психологического консультирования, чем больше букв - тем проще работать. Так, что не экономьте чернила, старайтесь и дальше всё писать максимально полно.
Цитата
паника усиливается от мысли, что нет возможности справить нужду сейчас

Вы описываете панические атаки (это симптомокомплекс т.н. панического расстройства (ПР)) но не только. Часть описанных Вами симптомов соответствует диагнозу "синдром раздражённой толстой кишки" (СРТК) или, как его ещё называют, "синдром раздражённого кишечника" (СРК)
Цитата
Неужели у меня уже совсем серьёзные проблемы с психикой?

Если Вы имеете ввиду психическое заболевание, то я не нахожу оснований сейчас о нём думать. ПР и СРТК - это довольно распространённые формы проявления невротического состояния. Оно серьёзно портит жизнь, что Вы и ощущаете сейчас на себе, но всё же это не психическое заболевание.
Хотя, разумеется, хрен редьки...) Но у невроза есть одно значимое преимущество перед психическими болезнями. Его природа лучше изучена и его известно, как лечить. Про психиатрические заболевания такого пока сказать нельзя.
Цитата
Старалась отвлекать себя-слушать музыку в транспорте. Но как только мозг понимает, что я его отвлекаю, опять накатывает.
Идея себя отвлечь - это первое, что приходит в голову большинству людей при таких состояниях. Но эта идея никогда не работает, наоборот, становится только хуже. тут дело в том, что сами симптома невроза, какими бы он ни были - это уже отвлечение. Вы этими симптомами, не осознавая этого,отвлекаете себя от чего-то в своей жизни, значимого для Вас, но определённого Вами, как нерешаемая проблема. Часто такое определение происходит в детстве - для ребёнка многие проблемы кажутся нерешаемыми, а потом закрепляется и уходит в подсознание. И когда Вы, уже во взрослой жизни, сталкиваетесь с чем-то похожим, срабатывает защитный рефлекс, который называется механизмом вытеснения и Ваше внимание отклоняется от "нерешаемой" проблемы, и так быстро, что Вы даже не успеваете понять, что Вы с ней столкнулись.
Отклоняется оно, как раз отвлечением внимания на симптомы невроза. В Вашем случае - паникой, страхом опозориться. Сами симптомы, на которые отвлекается Ваше сознание, не очень важны - они всегда максимально впечатляющие для своего хозяина. Вероятно, в Вашем случае, страх быть опозоренной - один из самых сильных страхов в вашей жизни. Если каким-то образом этот страх убрать - например, гипнозом, или, например, поставить Вас в ситуацию, когда он не актуален - например, Вы одна или у Вас под боком туалет, то этот симптом не будет появляться. Но если не убрать саму причину, которая вызывает проблему, то это приведёт к тому, что со временем Вы создадите другие симптомы, которые будут Вас беспокоить ничуть не меньше. Их огромное количество и человек, страдающий неврозом, если он не лечится или лечиться неправильно, симптоматически, за свою жизнь может перепробовать многие из них.
Поэтому правильней будет постараться не отвлекать себя, а при появлении первых признаков беспокойства по поводу туалета, понимая, чем оно на самом деле вызывается, попробовать внимательно всмотреться в себя, вспомнить последние минуты до появления симптомов невроза и выявить ту проблему, мысль, ассоциацию, которая запускает защитный механизм.
Скажу сразу, это непростая задача, но иногда всё-таки можно ухватить свою проблему за хвост и осознать её. Это приводит практически к мгновенной остановке появления невротических симптомов. Когда проблема осознана - защита не нужна. Это временная мера, из разряда, "что делать, если...?" В любом случае, не пытайтесь себя отвлекать или брать себя в руке - это приводит только к утяжелению симптомов.
Цитата
Я думаю все связано с прошлым в моей жизни-много переживаний, предательства, тяжёлые расставания, смена работы, новый круг общения. Но сейчас уже все наладилось в жизни, есть и любовь и работа, а эта беда прям преследует.

Вы думаете совершенно правильно. Невроз всегда связан с прошлым. Однако проблема в том, что прошлое в таких случаях не осталось в прошлом, а продолжает жить в настоящем. Например, если человека в детстве не любили родители и это сформировало низкую самооценку и механизм вытеснения, что вкупе и даёт невроз, то он будет и в настоящем чувствовать себя нелюбимым, несчастным и страдать.
Чтобы жить и иметь возможность быть счастливым, невроз должен быть прекращён. Если этого не сделать, то человек будет сам жить таким образом, чтобы страдать. В этом плане невроз создаёт действительно серьёзные проблемы, но не с психикой, а с жизнью.



С уважением, Сергей Станиславович Алексеев, психотерапевт.
www.SSPP.ru


Звоните по Skype: SSPP.ru
Здесь можно загрузить Skype и звонить мне бесплатно
Звоните по телефонам в Москве: (+7499) 755-72-66, (+7905) 521-94-94 (WhatsApp, Signal, Telegram, etc.)

В случае технических проблем - невозможности создавать темы на форуме и(или) писать в своих темах, Вы можете перейти сюда и задать свои вопросы или продолжить обсуждение.
Приглашаю Вас к себе в гости!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
ТатьянаЯ930729
сообщение 27.6.2017, 21:28
Консультация #4
Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователь
Сообщений: 6
Регистрация: 26.6.2017
Пользователь №: 42257

Цитата(Сергиус @ 27.6.2017, 20:12) *
Здравствуйте, Татьяна!
извинять Вас не за что - в деле психологического консультирования, чем больше букв - тем проще работать. Так, что не экономьте чернила, старайтесь и дальше всё писать максимально полно.

Вы описываете панические атаки (это симптомокомплекс т.н. панического расстройства (ПР)) но не только. Часть описанных Вами симптомов соответствует диагнозу "синдром раздражённой толстой кишки" (СРТК) или, как его ещё называют, "синдром раздражённого кишечника" (СРК)

Если Вы имеете ввиду психическое заболевание, то я не нахожу оснований сейчас о нём думать. ПР и СРТК - это довольно распространённые формы проявления невротического состояния. Оно серьёзно портит жизнь, что Вы и ощущаете сейчас на себе, но всё же это не психическое заболевание.
Хотя, разумеется, хрен редьки...) Но у невроза есть одно значимое преимущество перед психическими болезнями. Его природа лучше изучена и его известно, как лечить. Про психиатрические заболевания такого пока сказать нельзя.
Идея себя отвлечь - это первое, что приходит в голову большинству людей при таких состояниях. Но эта идея никогда не работает, наоборот, становится только хуже. тут дело в том, что сами симптома невроза, какими бы он ни были - это уже отвлечение. Вы этими симптомами, не осознавая этого,отвлекаете себя от чего-то в своей жизни, значимого для Вас, но определённого Вами, как нерешаемая проблема. Часто такое определение происходит в детстве - для ребёнка многие проблемы кажутся нерешаемыми, а потом закрепляется и уходит в подсознание. И когда Вы, уже во взрослой жизни, сталкиваетесь с чем-то похожим, срабатывает защитный рефлекс, который называется механизмом вытеснения и Ваше внимание отклоняется от "нерешаемой" проблемы, и так быстро, что Вы даже не успеваете понять, что Вы с ней столкнулись.
Отклоняется оно, как раз отвлечением внимания на симптомы невроза. В Вашем случае - паникой, страхом опозориться. Сами симптомы, на которые отвлекается Ваше сознание, не очень важны - они всегда максимально впечатляющие для своего хозяина. Вероятно, в Вашем случае, страх быть опозоренной - один из самых сильных страхов в вашей жизни. Если каким-то образом этот страх убрать - например, гипнозом, или, например, поставить Вас в ситуацию, когда он не актуален - например, Вы одна или у Вас под боком туалет, то этот симптом не будет появляться. Но если не убрать саму причину, которая вызывает проблему, то это приведёт к тому, что со временем Вы создадите другие симптомы, которые будут Вас беспокоить ничуть не меньше. Их огромное количество и человек, страдающий неврозом, если он не лечится или лечиться неправильно, симптоматически, за свою жизнь может перепробовать многие из них.
Поэтому правильней будет постараться не отвлекать себя, а при появлении первых признаков беспокойства по поводу туалета, понимая, чем оно на самом деле вызывается, попробовать внимательно всмотреться в себя, вспомнить последние минуты до появления симптомов невроза и выявить ту проблему, мысль, ассоциацию, которая запускает защитный механизм.
Скажу сразу, это непростая задача, но иногда всё-таки можно ухватить свою проблему за хвост и осознать её. Это приводит практически к мгновенной остановке появления невротических симптомов. Когда проблема осознана - защита не нужна. Это временная мера, из разряда, "что делать, если...?" В любом случае, не пытайтесь себя отвлекать или брать себя в руке - это приводит только к утяжелению симптомов.

Вы думаете совершенно правильно. Невроз всегда связан с прошлым. Однако проблема в том, что прошлое в таких случаях не осталось в прошлом, а продолжает жить в настоящем. Например, если человека в детстве не любили родители и это сформировало низкую самооценку и механизм вытеснения, что вкупе и даёт невроз, то он будет и в настоящем чувствовать себя нелюбимым, несчастным и страдать.
Чтобы жить и иметь возможность быть счастливым, невроз должен быть прекращён. Если этого не сделать, то человек будет сам жить таким образом, чтобы страдать. В этом плане невроз создаёт действительно серьёзные проблемы, но не с психикой, а с жизнью.

Спасибо за такой развёрнутый и детальный ответ! Последнее время я действительно перестала себя отвлекать. В такие моменты я начинаю осознавать, что все нормально, ничего страшного со мной не происходит и что я просто как бы так выразиться "зацикливаюсь" на этом. Стала осознавать, что проблемы с желудочно-кишечным трактом у меня ещё со школьных времён из-за неправильного питания, но ведь никогда ничего страшного не происходило со мной на этой почве и я никогда настолько не заостряла внимание на этом, просто лечилась в период обострений, но при этом жила без всяких страхов и боязни отстутствия туалета. Значит дело не в моем желудке, а в моем сознании. На самом деле очень сложно правильно описать то, что происходит в этот момент в голове. Как будто я осознанно даю сигнал организму бояться и он как следствие отвечает позывом в туалет. Но как прекратить без причинно подавать эти сигналы я не могу понять. По поводу травм из детства, тут слава Богу все хорошо, детство было хорошее, комплексов не было и в социуме тоже не было проблем. Все симптомы начались после длительных тяжёлых отношений и расставания, где было много истерик и скандалов. Я просто осознаю, что эти годы подпортили мне нервы очень сильно. Сейчас уже прошло много времени, а последствия этого сказываются до сих пор. Может быть есть какие-то техники или методики лечения неврозов? Я понимаю, что без помощи специалиста трудно обойтись, но мне хочется и самой вникнуть в суть моей проблемы, чтобы я смогла с ней справится.

Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Сергиус
сообщение 28.6.2017, 18:03
Консультация #5
Новичок
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 82
Регистрация: 28.10.2013
Из: Москва
Пользователь №: 34789

Цитата
Но как прекратить без причинно подавать эти сигналы я не могу понять.

Зря Вы меня похвалили!)
Самое главное я в ответе упустил, слишком углубившись в детали и пытаясь объять необъятное. Забыл написать, что для того, что с Вами сейчас происходит, обязательно должны быть причины, и эти причины присутствуют прямо сейчас в Вашей жизни. В противном случае, у Вас бы не было тех симптомов, которые Вы описываете. Вы не беспричинно "подаёте сигналы". Никто ничего без причины не делает, причина всегда есть. Просто на данный момент Вы её не осознаёте, потому, что вытесняете.
Цитата
В такие моменты я начинаю осознавать, что все нормально, ничего страшного со мной не происходит и что я просто как бы так выразиться "зацикливаюсь" на этом.

Боюсь, что Вы путаете осознавание с объяснениями, которые привыкли давать сами себе. В психологии это называется рационализация и считается одним из видов защитных механизмов. Предполагаю, что под видом осознавания Вы просто пытаетесь себя убедить в том, что у Вас всё нормально и беспокоиться Вам не о чем. Если это так, то это и есть вытеснение и попытка взять себя в руки, которая в реальности приводит к противоположным результатам.
Цитата
проблемы с желудочно-кишечным трактом у меня ещё со школьных времён из-за неправильного питания, но ведь никогда ничего страшного не происходило со мной на этой почве и я никогда настолько не заостряла внимание на этом, просто лечилась в период обострений, но при этом жила без всяких страхов и боязни отстутствия туалета. Значит дело не в моем желудке, а в моем сознании.

Всё верно. Проблемы могут быть соматического характера и тогда, как бы серьёзны они не были, и как бы человек от них не страдал, страдания его будут также соматическими, страхов, подобных Вашим они вызывать не будут. Психологические же проблемы всегда сопровождаются психической симптоматикой. Как правило, это страхи самого разного характера, от "чисто" психических, как в случае, например, синдрома навязчивых мыслей в составе обсессивно-компульсивного расстройства, когда человек борется с невыносимыми для себя мыслями, до не "чисто" психических - психосоматических страхов, например, страха инсульта, инфаркта, смерти или онкологического заболевания и т.д. Как правило, такие страхи сопровождаются телесными (соматическими) симптомами, сходными (в представлении больного) с симптомами настоящих соматических заболеваний.
Бывают и смешанные случаи. Например, человек перенёс инфаркт и у него может быть страх повторного инфаркта и смерти и в этом случае довольно сложно отличить боли в области сердца психологического характера от настоящих болей, которые вызывает ишемия миокарда - от стенокардии.
Но в любом случае проблемы в сознании себя будут проявлять страхами, на соматическом фоне или без него. таким образом, если у человека просто болит живот - то это соматика, а если он при это ещё испытывает какие-либо страхи - это уже психосоматика и решать эту проблему необходимо с помощью психотерапии. Других путей избавления от невроза, в любой его форме, паническое расстройство это, СРТК или ОКР, не существует. От невроза не избавят ни волшебные таблетки, ни массажи, не чудо-диагностики, ни даже гипноз. Только психотерапия, труд, и настойчивость.
Цитата
По поводу травм из детства, тут слава Богу все хорошо, детство было хорошее, комплексов не было и в социуме тоже не было проблем. Все симптомы начались после длительных тяжёлых отношений и расставания, где было много истерик и скандалов. Я просто осознаю, что эти годы подпортили мне нервы очень сильно. Сейчас уже прошло много времени, а последствия этого сказываются до сих пор.
Вероятно, раз Вы об этом пишете, что что-то осталось нерешённым после Ваших тяжёлых отношений и расставания. Но почва для психологических проблем в будущем всё равно закладывается в детстве. К сожалению. даже в хорошем, счастливом детстве, в кругу любящих родителей, возможно формирование психологических проблем. Например, может возникать привязанность к любящей матери, которая впоследствии будет создавать серьёзные проблемы в личных отношениях, вплоть до невозможности иметь нормальную семью. Я уже не говорю о том, что будет с человеком, при внезапной смерти матери, к которой он привязан. Большая забота о ребёнке со стороны родителя, также может создавать проблемы. В общем, тут не всё так просто - страдают дети не только у плохих родителей, не любящих своих детей. Тяжёлое расставание и отношения могло привести к появлениям симптомов, манифестации невротических механизмов, заложенных в детстве, но не создать такие механизмы. У взрослого человека никакие психотравмы не приводят к созданию психологических проблем. Даже в случае ПТСР, где, кажется, роль психотравмы очевидна, для появления этого расстройства необходим ещё и определённый склад личности, формируемый в детстве.
Цитата
Может быть есть какие-то техники или методики лечения неврозов? Я понимаю, что без помощи специалиста трудно обойтись, но мне хочется и самой вникнуть в суть моей проблемы, чтобы я смогла с ней справится.

Сэкономить на своём здоровье дело для моих соотечественников практически святое) Не буду скрывать, я и сам такой. Но для врачей эта практика чуть более оправданна, чем для обычных людей - с одной стороны, условия жизни в родном государстве всё хуже, зарплаты всё ниже, цены всё выше, а качественную медицинскую помощь сейчас днём с огнём не сыщешь. А у врачей, вроде как есть медицинское образование и они как-то себя пытаются лечить. Сейчас даже появилось название для такой практики "Компетентное самолечение".
Всё так, но не стоит забывать, что как бы красиво это не называлось - всё это не от хорошей жизни. Самопал. И если учиться что-то делать своими руками - это обычно хорошо и правильно, то с лечением, в случае соматических заболеваний, такие вещи бывают просто опасны, а в области психотерапии - не столько опасны, сколько бесполезны. Время и силы будут потрачены, а эффекта никакого не будет. Даже психотерапевты здесь не исключение - нам также приходиться обращаться за помощью к коллегам, в случае возникновения психологических проблем. И дело тут не в какой-то слабости или глупости, а в природе невроза. Только Мюнхгаузену пока удалось вытащить себя за волосы из воды, вытащить же самого себя из невроза не удалось никому. Это невозможно примерно из-за того же, из-за чего Вы не можете сделать себе макияж, не воспользовавшись зеркалом. В случае психотерапии роль такого психологического зеркала для пациента играет психотерапевт.
А вникать в суть проблемы, для того, чтобы её решить, Вам придётся обязательно. Без Вас тут никак не обойтись. Психотерапевт не может это сделать без участия пациента никак. Он лишь может дать Вам возможность видеть себя, чтобы Вы могли увидеть, где у Вас проблемы, какие они, в чём их причины, разобраться с ними и решить их.
Помощь со стороны тут совершенно необходима и консультации на форуме - это тоже вариант такой помощи. Пользуйтесь ей, я не против!) Она совершенно бесплатна. Бывает, что такой помощи оказывается достаточно для того, чтобы решить какую-то конкретную психологическую проблему, с которой человек обратился за помощью. Правда, случается это всё-таки редко - переписка является слишком узким каналом обмена информацией, а чем шире канал - тем интенсивнее и результативнее взаимодействие. Самый широкий канал взаимодействия - при очном общении, уже - при дистанционной психотерапии, например, через скайп, поэтому при такой форме психотерапии психотерапевту необходим больший опыт и квалификация, чтобы терапия была эффективной и самый узкий канал - переписка. В таком варианте далеко не каждый из моих коллег может хотя бы понять, в чём суть проблемы и зовёт каждого на очную консультацию или ограничивается общими советами. А уж добиться каких-либо положительных результатов от такой работы - это почти фантастика, тем не менее, такое иногда случается.
Тем не менее, я обычно рекомендую пользоваться консультированием на форуме для того, чтобы сориентироваться в своей проблеме и более взвешенно принимать решение о том, стоит ли в этом случае идти на психотерапию или не стоит. Лучше, чтобы пациент был уверен в своём решении до начала работы, чем столкнувшись с трудностями, бросал потом на полдороги.
Если хотите лучше понять, что такое паническое расстройство, можете зайти в этот раздел форума - там описано много разных случаев ПР - причины, проблемы и их решения. Можете посмотреть информацию о ПР и лечении на моём сайте - так сложилось, что именно этому виду невроза я уделяю большую часть своего времени. Просвещайтесь! В нашей стране спасение утопающих - дело рук самих утопающих)





С уважением, Сергей Станиславович Алексеев, психотерапевт.
www.SSPP.ru


Звоните по Skype: SSPP.ru
Здесь можно загрузить Skype и звонить мне бесплатно
Звоните по телефонам в Москве: (+7499) 755-72-66, (+7905) 521-94-94 (WhatsApp, Signal, Telegram, etc.)

В случае технических проблем - невозможности создавать темы на форуме и(или) писать в своих темах, Вы можете перейти сюда и задать свои вопросы или продолжить обсуждение.
Приглашаю Вас к себе в гости!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
ТатьянаЯ930729
сообщение 28.6.2017, 19:52
Консультация #6
Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователь
Сообщений: 6
Регистрация: 26.6.2017
Пользователь №: 42257

Цитата(Сергиус @ 28.6.2017, 18:03) *
Зря Вы меня похвалили!)
Самое главное я в ответе упустил, слишком углубившись в детали и пытаясь объять необъятное. Забыл написать, что для того, что с Вами сейчас происходит, обязательно должны быть причины, и эти причины присутствуют прямо сейчас в Вашей жизни. В противном случае, у Вас бы не было тех симптомов, которые Вы описываете. Вы не беспричинно "подаёте сигналы". Никто ничего без причины не делает, причина всегда есть. Просто на данный момент Вы её не осознаёте, потому, что вытесняете.

Боюсь, что Вы путаете осознавание с объяснениями, которые привыкли давать сами себе. В психологии это называется рационализация и считается одним из видов защитных механизмов. Предполагаю, что под видом осознавания Вы просто пытаетесь себя убедить в том, что у Вас всё нормально и беспокоиться Вам не о чем. Если это так, то это и есть вытеснение и попытка взять себя в руки, которая в реальности приводит к противоположным результатам.

Всё верно. Проблемы могут быть соматического характера и тогда, как бы серьёзны они не были, и как бы человек от них не страдал, страдания его будут также соматическими, страхов, подобных Вашим они вызывать не будут. Психологические же проблемы всегда сопровождаются психической симптоматикой. Как правило, это страхи самого разного характера, от "чисто" психических, как в случае, например, синдрома навязчивых мыслей в составе обсессивно-компульсивного расстройства, когда человек борется с невыносимыми для себя мыслями, до не "чисто" психических - психосоматических страхов, например, страха инсульта, инфаркта, смерти или онкологического заболевания и т.д. Как правило, такие страхи сопровождаются телесными (соматическими) симптомами, сходными (в представлении больного) с симптомами настоящих соматических заболеваний.
Бывают и смешанные случаи. Например, человек перенёс инфаркт и у него может быть страх повторного инфаркта и смерти и в этом случае довольно сложно отличить боли в области сердца психологического характера от настоящих болей, которые вызывает ишемия миокарда - от стенокардии.
Но в любом случае проблемы в сознании себя будут проявлять страхами, на соматическом фоне или без него. таким образом, если у человека просто болит живот - то это соматика, а если он при это ещё испытывает какие-либо страхи - это уже психосоматика и решать эту проблему необходимо с помощью психотерапии. Других путей избавления от невроза, в любой его форме, паническое расстройство это, СРТК или ОКР, не существует. От невроза не избавят ни волшебные таблетки, ни массажи, не чудо-диагностики, ни даже гипноз. Только психотерапия, труд, и настойчивость.
Вероятно, раз Вы об этом пишете, что что-то осталось нерешённым после Ваших тяжёлых отношений и расставания. Но почва для психологических проблем в будущем всё равно закладывается в детстве. К сожалению. даже в хорошем, счастливом детстве, в кругу любящих родителей, возможно формирование психологических проблем. Например, может возникать привязанность к любящей матери, которая впоследствии будет создавать серьёзные проблемы в личных отношениях, вплоть до невозможности иметь нормальную семью. Я уже не говорю о том, что будет с человеком, при внезапной смерти матери, к которой он привязан. Большая забота о ребёнке со стороны родителя, также может создавать проблемы. В общем, тут не всё так просто - страдают дети не только у плохих родителей, не любящих своих детей. Тяжёлое расставание и отношения могло привести к появлениям симптомов, манифестации невротических механизмов, заложенных в детстве, но не создать такие механизмы. У взрослого человека никакие психотравмы не приводят к созданию психологических проблем. Даже в случае ПТСР, где, кажется, роль психотравмы очевидна, для появления этого расстройства необходим ещё и определённый склад личности, формируемый в детстве.

Сэкономить на своём здоровье дело для моих соотечественников практически святое) Не буду скрывать, я и сам такой. Но для врачей эта практика чуть более оправданна, чем для обычных людей - с одной стороны, условия жизни в родном государстве всё хуже, зарплаты всё ниже, цены всё выше, а качественную медицинскую помощь сейчас днём с огнём не сыщешь. А у врачей, вроде как есть медицинское образование и они как-то себя пытаются лечить. Сейчас даже появилось название для такой практики "Компетентное самолечение".
Всё так, но не стоит забывать, что как бы красиво это не называлось - всё это не от хорошей жизни. Самопал. И если учиться что-то делать своими руками - это обычно хорошо и правильно, то с лечением, в случае соматических заболеваний, такие вещи бывают просто опасны, а в области психотерапии - не столько опасны, сколько бесполезны. Время и силы будут потрачены, а эффекта никакого не будет. Даже психотерапевты здесь не исключение - нам также приходиться обращаться за помощью к коллегам, в случае возникновения психологических проблем. И дело тут не в какой-то слабости или глупости, а в природе невроза. Только Мюнхгаузену пока удалось вытащить себя за волосы из воды, вытащить же самого себя из невроза не удалось никому. Это невозможно примерно из-за того же, из-за чего Вы не можете сделать себе макияж, не воспользовавшись зеркалом. В случае психотерапии роль такого психологического зеркала для пациента играет психотерапевт.
А вникать в суть проблемы, для того, чтобы её решить, Вам придётся обязательно. Без Вас тут никак не обойтись. Психотерапевт не может это сделать без участия пациента никак. Он лишь может дать Вам возможность видеть себя, чтобы Вы могли увидеть, где у Вас проблемы, какие они, в чём их причины, разобраться с ними и решить их.
Помощь со стороны тут совершенно необходима и консультации на форуме - это тоже вариант такой помощи. Пользуйтесь ей, я не против!) Она совершенно бесплатна. Бывает, что такой помощи оказывается достаточно для того, чтобы решить какую-то конкретную психологическую проблему, с которой человек обратился за помощью. Правда, случается это всё-таки редко - переписка является слишком узким каналом обмена информацией, а чем шире канал - тем интенсивнее и результативнее взаимодействие. Самый широкий канал взаимодействия - при очном общении, уже - при дистанционной психотерапии, например, через скайп, поэтому при такой форме психотерапии психотерапевту необходим больший опыт и квалификация, чтобы терапия была эффективной и самый узкий канал - переписка. В таком варианте далеко не каждый из моих коллег может хотя бы понять, в чём суть проблемы и зовёт каждого на очную консультацию или ограничивается общими советами. А уж добиться каких-либо положительных результатов от такой работы - это почти фантастика, тем не менее, такое иногда случается.
Тем не менее, я обычно рекомендую пользоваться консультированием на форуме для того, чтобы сориентироваться в своей проблеме и более взвешенно принимать решение о том, стоит ли в этом случае идти на психотерапию или не стоит. Лучше, чтобы пациент был уверен в своём решении до начала работы, чем столкнувшись с трудностями, бросал потом на полдороги.
Если хотите лучше понять, что такое паническое расстройство, можете зайти в этот раздел форума - там описано много разных случаев ПР - причины, проблемы и их решения. Можете посмотреть информацию о ПР и лечении на моём сайте - так сложилось, что именно этому виду невроза я уделяю большую часть своего времени. Просвещайтесь! В нашей стране спасение утопающих - дело рук самих утопающих)

Добрый день! Причиной, по которой я пока не обращалась очно к специалисту является не материальная сторона, а скорее то, что я долгое время боялась себе признаться, что мне это действительно нужно, считая, что в состоянии справиться с этим сама. Сейчас наступил момент осознания, что проблема есть и решить Ее самой сложновато. Поэтому первым шагом было обратиться к такого рода консультации. Хочу сказать Вам спасибо, потому как уже после первого Вашего ответа, я начала переосмысливать некоторые стороны этой проблемы. Действительно, некоторые мои страхи и комплексы идут из детства, хотя они абсолютно не мешали моему взрослению и нахождению в обществе, тем не менее они имеют место быть и по сей день. Кроме того, я по своему темпераменту достаточно мнительный и восприимчивый человек. Если я знаю о каком-то предстоящем событии-даже элементарном походе на день рождения к подруге, я задолго до этого начинаю обдумывать как все это будет происходить, вплоть до того, как мне нужно будет собраться, как добраться туда и прочее. К назначенному дню я уже могу "накрутить" себя так, что элементарный поход на день рождения становится стрессом. При этом, я конечно не впадаю в истерику, но некоторые переживания как всё пройдёт внутри меня присутствуют. Что касается очных или заочных консультаций. Некоторые вещи лично я не всегда могу сказать постороннему человеку, даже если это специалист. Зная себя, я что-то не скажу, утаю какие-то моменты, которые возможно могут повлиять на терапию. Когда я описываю Вам здесь свою проблему, я могу открыто рассказать о том, что меня беспокоит, хотя опять же осознаю, что могу не получить эффекта от этого. Но тем не менее, после Вашего отклика на мой пост, я чувствую некую заинтересованность моей проблемой пусть даже человеком, которого я не вижу, но это даёт мне стимул не останавливаться и возможно всё-таки решиться на очный приём.

Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Сергиус
сообщение 29.6.2017, 17:38
Консультация #7
Новичок
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 82
Регистрация: 28.10.2013
Из: Москва
Пользователь №: 34789

Цитата
Хочу сказать Вам спасибо, потому как уже после первого Вашего ответа, я начала переосмысливать некоторые стороны этой проблемы.

Благодарю! Переосмысление - это цель психотерапии. Мне приятно видеть, как она работает)
Цитата
Кроме того, я по своему темпераменту достаточно мнительный и восприимчивый человек. Если я знаю о каком-то предстоящем событии-даже элементарном походе на день рождения к подруге, я задолго до этого начинаю обдумывать как все это будет происходить, вплоть до того, как мне нужно будет собраться, как добраться туда и прочее. К назначенному дню я уже могу "накрутить" себя так, что элементарный поход на день рождения становится стрессом. При этом, я конечно не впадаю в истерику, но некоторые переживания как всё пройдёт внутри меня присутствуют.

Понимаю. Значит, сначала - то, что Вы называете своей мнительностью и восприимчивостью, потом то, что Вы определяете, как обдумывание (не могу не спросить в связи с этим - Вы случайно не относитесь к людям, наполняющим свою жизнь разнообразными распорядками? К тем, время которых почти полностью поглощено составлением планов на будущее и следованию этим планам, которое сопровождается страхами их нарушения?)
Если это приводит к тому, что элементарный поход становится стрессом, то вполне логично будет, если Вы станете пытаться избегать стрессов, а значит и любых походов. При этом, среди этих "походов" окажутся и те, которые Вам хотелось бы совершать - но они тоже приводят к стрессу. Как же избежать стресса и тяжёлого выбора между стрессом и желанием куда-то выйти? Как Вы это делаете?
Вам не кажется, Татьяна, что мы уже близко подобрались к тому, что предшествовало Вашему СРТК, от которого Вы страдаете сейчас?
У меня был пациент, давно, когда я ещё только очно работал, который мне как-то признался, что начинает готовиться к визиту ко мне за неделю. Занятия у нас были раз в неделю, поэтому, как только он возвращался домой, он начинал готовиться к следующему походу - приводил себя - свою одежду, свои мысли, свои чувства, свой внешний вид, вплоть до причёски, и всё остальное прочее "в порядок". Он мне жаловался, что живёт в квартире с женой, но уже много лет не выходит из своей комнаты, т.к. не может контролировать "порядок" на бОльшей площади.
Будучи филологом, и любя книги с детства, он продолжал их себе покупать в большом количестве, но не читал, т.к. боялся их испачкать или как-то иначе повредить и создать тем самым хаос в своей жизни.
В психотерапии такое поведение называется избеганием контакта. Форм у него много, а суть одна - вести себя так, чтобы избегать контакта с любыми проявлениями меняющегося мира, вызывающими страх. В элементарных случаях это приводит к отказу от определённой, "вредной" пищи, от курения, алкоголя, чая, кофе, соблюдению режима дня и прочих разнообразных поведенческих рамок (что само по себе м.б. неплохо - оставляют желать лучшего настоящие мотивы). При утяжелении, усилении избегания, возможен отказ от пищи вообще (т.н. расстройства пищевого поведения), проблемам в общении - социофобии, вплоть до отказа от речи, отказу выходить из дома и кульминация отказа - отказ от жизни, как таковой.
Всё это варианты базового конфликта между ростом (развитием) и безопасностью.
Цитата
Что касается очных или заочных консультаций. Некоторые вещи лично я не всегда могу сказать постороннему человеку, даже если это специалист. Зная себя, я что-то не скажу, утаю какие-то моменты, которые возможно могут повлиять на терапию. Когда я описываю Вам здесь свою проблему, я могу открыто рассказать о том, что меня беспокоит, хотя опять же осознаю, что могу не получить эффекта от этого.

Верно, есть такой момент) Есть и другие, свойственные дистанционной (заочной) терапии, которые дают ей, в большинстве случаев, преимущество перед шириной канала взаимодействия в очной терапии.
Парадоксально, но факт, по-сути, все эти преимущества сводятся к тому, что дистанционная терапия предлагает менее широкий канал общения, чем очная. Противоречие тут чисто внешнее. Психотерапия требуется только людям, имеющим психологические проблемы. Психологические проблемы приводят к избегающему поведению - минимизации контакта с внешней средой и другими людьми, как самой непредсказуемой и опасной части мира, а это означает, что человек, страдающий от психологических проблем, относительно комфортно чувствует себя только при условии узкого канала взаимодействия. Более того, он буквально из кожи вон лезет, (избегающее поведение!) чтобы этот канал заузить. Примеров множество, в т.ч. они есть и на этом форуме.
Поэтому, по крайней мере, начать общение, психотерапию, большинству легче заочно.
Именно поэтому я и консультирую на форуме, считая это обязательным для современного психотерапевта условием - дать возможность человеку, нуждающемуся в помощи, предварительно познакомиться с собой, почувствовать и понять, можно ли рискнуть и пустить этого человека в свою душу. При страхе и избегании контакта такая практика очень важна для пациента, а терапевту она даёт возможность развивать своё мастерство, чувствительность, в конечном счёте и профессионализм, плюс - это неплохая реклама его работы)
Я начал заниматься дистанционной психотерапией, через скайп, наверное, одним из первых терапевтов в России. По меньшей мере, я не знаю ни одного, кто бы начал это делать раньше. Не потому, что я оказался самым умным и дальнозорким среди коллег, (сейчас то же самое пытаются делать многие) - просто мне помог случай, вернее, одна моя пациентка.
Начинал я консультировать на довольно известном в ту пору медицинском сетевом ресурсе и на форум приходило много людей из разных городов и даже стран. Постоянно звучали вопросы, не знаю ли я какого-нибудь хорошего терапевта в их городе и стране? Получив отрицательный ответ, многие спрашивали, не мог бы я попробовать заниматься с ними как-нибудь по сети. Теоретически, я не видел причин им отказывать, но практически этого не пробовал и вообще - сомневался. Тогда мне это казалось сродни диагностики по фотографии).
Обычно, всё это останавливалось на этапе оплаты. Меня спрашивали, как оплатить, а я отвечал, что надо узнать, как узнаю напишу. И не узнавал... Избегание контакта!)))
Кончилось это тем, что одна из пришедших на форум поняла в чём дело и подошла к решению вопроса иначе. Она написала мне, что перевела деньги за терапию через Western Union, что она хочет заниматься через ICQ и ждёт, когда я назначу ей время занятия.
Назвался груздём... Какое-то время мы занимались, переписываясь в аське, потом она осмелела и предложила перейти в скайп и я тогда впервые попробовал эту программы - на уровне третьих версий он был не столь популярен в народе, как сейчас. Так всё и завертелось, с самого начала 2000-х. Потом я у неё спросил, почему, живя в Питере, и будучи в состоянии найти психотерапевта по месту жительства, и даже зная там многих психотерапевтов, она обратилась ко мне?
Она призналась, что не могла побороть свой страх очного визита к постороннему человеку и намеренно решила начать сначала ан форуме, потом переписываться в чате и уже затем, если всё пойдёт как надо, предложить скайп. Ей, как и большинству из нас, было комфортно расширять канал постепенно.
Вот здесь - написанная мной в те времена статья, о преимуществах дистанционной терапии. Это старая версия. Существует новая, опубликованная на новом сайте, который я понемногу делаю, но сейчас, когда я хотел Вам дать ссылку на вторую редакцию, выяснилось, что с новым сайтом у меня, похоже, проблемы - его "угнали", поставив там постоянную переадресацию на другой ресурс. Буду разбираться. В 20-м веке многие мечтали, что 21 век станет веком покорения космоса, но начался он как век воров и жульнических технологий. Реальность часто не совпадает с нашими представлениями о ней)
Цитата
Но тем не менее, после Вашего отклика на мой пост, я чувствую некую заинтересованность моей проблемой пусть даже человеком, которого я не вижу, но это даёт мне стимул не останавливаться и возможно всё-таки решиться на очный приём.

Думаю, каждый психотерапевт, рано или поздно задаётся вопросом, каково действующее начало в психотерапии? Чем она отличается, например, от обычного разговора? Чем она лечит?
Я пришёл к выводу, что действующее начало в психотерапии - это внимание.
Это не просто одна из психических функций, это основа работы психики, необходимая ей также, как физическому телу необходим воздух.
Имитировать внимание невозможно, вернее, делать это можно, но имитация не будет работать. Если психотерапевт не интересуется чем дышит, как живёт и страдает его собеседник по настоящему, если просто делает вид, что ему интересно, в то время, как на самом деле думает только о себе и деньгах, то какие бы слова не произносились и сколько бы времени и денег не было потрачено на такую имитацию работы - результатов не будет. Реальное внимание, заинтересованность, всегда чувствуются. Можно обмануть мысли, чувства же являются гораздо более чутким компасом.
То же самое проявляется даже в работе даже самого обычного, соматического врача. Больной чувствует на приёме, как к нему относится врач и это отношение значимо влияет на результат лечения. К сожалению, ввиду разрушения системы здравоохранения в России, образование врачей, условия их работы, не способствуют появлению большого числа специалистов, понимающих важность контакта с больным и умеющих в него вступать.
Эту последовательность можно продолжить и тогда будет видно, что внимание важно не только в отношениях психотерапевт -пациент, врач - больной, но и в любых отношениях человек - человек и даже человек - животное. Отношения без внимания являются имитацией, они пустые и изматывающие, и если человек не может создать реальных близких отношений с другими людьми, он их создаёт с животными. заводит себе собачку или кошечку, смотрит глаза в глаза и разговаривает - это тоже обмен вниманием и он позволяет выживать. К сожалению, выживать - это не то же самое, что жить. Когда внимания не хватает - жизнь пустеет и возникает чувство, что она лишается смысла. Звери, любимая работа, хобби и т.д., помогают в таких случаях выживать, но не могут решить проблему.
Психотерапия - это способ организовать необходимый для нормальной жизни уровень обмена вниманием и при этом решить свои проблемы таким образом, чтобы избавиться от дефицита внимания в жизни и иметь его достаточное количество естественным путём, не прибегая к психотерапии...
Что-то я заговорился. С возрастом начинаю в мессианство впадать потихоньку))) Для психотерапевта это большой грех! Осваивайте полученную информацию, а мне пора работать)



С уважением, Сергей Станиславович Алексеев, психотерапевт.
www.SSPP.ru


Звоните по Skype: SSPP.ru
Здесь можно загрузить Skype и звонить мне бесплатно
Звоните по телефонам в Москве: (+7499) 755-72-66, (+7905) 521-94-94 (WhatsApp, Signal, Telegram, etc.)

В случае технических проблем - невозможности создавать темы на форуме и(или) писать в своих темах, Вы можете перейти сюда и задать свои вопросы или продолжить обсуждение.
Приглашаю Вас к себе в гости!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
ТатьянаЯ930729
сообщение 29.6.2017, 19:39
Консультация #8
Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователь
Сообщений: 6
Регистрация: 26.6.2017
Пользователь №: 42257

Цитата(Сергиус @ 29.6.2017, 17:38) *
Благодарю! Переосмысление - это цель психотерапии. Мне приятно видеть, как она работает)

Понимаю. Значит, сначала - то, что Вы называете своей мнительностью и восприимчивостью, потом то, что Вы определяете, как обдумывание (не могу не спросить в связи с этим - Вы случайно не относитесь к людям, наполняющим свою жизнь разнообразными распорядками? К тем, время которых почти полностью поглощено составлением планов на будущее и следованию этим планам, которое сопровождается страхами их нарушения?)
Если это приводит к тому, что элементарный поход становится стрессом, то вполне логично будет, если Вы станете пытаться избегать стрессов, а значит и любых походов. При этом, среди этих "походов" окажутся и те, которые Вам хотелось бы совершать - но они тоже приводят к стрессу. Как же избежать стресса и тяжёлого выбора между стрессом и желанием куда-то выйти? Как Вы это делаете?
Вам не кажется, Татьяна, что мы уже близко подобрались к тому, что предшествовало Вашему СРТК, от которого Вы страдаете сейчас?
У меня был пациент, давно, когда я ещё только очно работал, который мне как-то признался, что начинает готовиться к визиту ко мне за неделю. Занятия у нас были раз в неделю, поэтому, как только он возвращался домой, он начинал готовиться к следующему походу - приводил себя - свою одежду, свои мысли, свои чувства, свой внешний вид, вплоть до причёски, и всё остальное прочее "в порядок". Он мне жаловался, что живёт в квартире с женой, но уже много лет не выходит из своей комнаты, т.к. не может контролировать "порядок" на бОльшей площади.
Будучи филологом, и любя книги с детства, он продолжал их себе покупать в большом количестве, но не читал, т.к. боялся их испачкать или как-то иначе повредить и создать тем самым хаос в своей жизни.
В психотерапии такое поведение называется избеганием контакта. Форм у него много, а суть одна - вести себя так, чтобы избегать контакта с любыми проявлениями меняющегося мира, вызывающими страх. В элементарных случаях это приводит к отказу от определённой, "вредной" пищи, от курения, алкоголя, чая, кофе, соблюдению режима дня и прочих разнообразных поведенческих рамок (что само по себе м.б. неплохо - оставляют желать лучшего настоящие мотивы). При утяжелении, усилении избегания, возможен отказ от пищи вообще (т.н. расстройства пищевого поведения), проблемам в общении - социофобии, вплоть до отказа от речи, отказу выходить из дома и кульминация отказа - отказ от жизни, как таковой.
Всё это варианты базового конфликта между ростом (развитием) и безопасностью.

Верно, есть такой момент) Есть и другие, свойственные дистанционной (заочной) терапии, которые дают ей, в большинстве случаев, преимущество перед шириной канала взаимодействия в очной терапии.
Парадоксально, но факт, по-сути, все эти преимущества сводятся к тому, что дистанционная терапия предлагает менее широкий канал общения, чем очная. Противоречие тут чисто внешнее. Психотерапия требуется только людям, имеющим психологические проблемы. Психологические проблемы приводят к избегающему поведению - минимизации контакта с внешней средой и другими людьми, как самой непредсказуемой и опасной части мира, а это означает, что человек, страдающий от психологических проблем, относительно комфортно чувствует себя только при условии узкого канала взаимодействия. Более того, он буквально из кожи вон лезет, (избегающее поведение!) чтобы этот канал заузить. Примеров множество, в т.ч. они есть и на этом форуме.
Поэтому, по крайней мере, начать общение, психотерапию, большинству легче заочно.
Именно поэтому я и консультирую на форуме, считая это обязательным для современного психотерапевта условием - дать возможность человеку, нуждающемуся в помощи, предварительно познакомиться с собой, почувствовать и понять, можно ли рискнуть и пустить этого человека в свою душу. При страхе и избегании контакта такая практика очень важна для пациента, а терапевту она даёт возможность развивать своё мастерство, чувствительность, в конечном счёте и профессионализм, плюс - это неплохая реклама его работы)
Я начал заниматься дистанционной психотерапией, через скайп, наверное, одним из первых терапевтов в России. По меньшей мере, я не знаю ни одного, кто бы начал это делать раньше. Не потому, что я оказался самым умным и дальнозорким среди коллег, (сейчас то же самое пытаются делать многие) - просто мне помог случай, вернее, одна моя пациентка.
Начинал я консультировать на довольно известном в ту пору медицинском сетевом ресурсе и на форум приходило много людей из разных городов и даже стран. Постоянно звучали вопросы, не знаю ли я какого-нибудь хорошего терапевта в их городе и стране? Получив отрицательный ответ, многие спрашивали, не мог бы я попробовать заниматься с ними как-нибудь по сети. Теоретически, я не видел причин им отказывать, но практически этого не пробовал и вообще - сомневался. Тогда мне это казалось сродни диагностики по фотографии).
Обычно, всё это останавливалось на этапе оплаты. Меня спрашивали, как оплатить, а я отвечал, что надо узнать, как узнаю напишу. И не узнавал... Избегание контакта!)))
Кончилось это тем, что одна из пришедших на форум поняла в чём дело и подошла к решению вопроса иначе. Она написала мне, что перевела деньги за терапию через Western Union, что она хочет заниматься через ICQ и ждёт, когда я назначу ей время занятия.
Назвался груздём... Какое-то время мы занимались, переписываясь в аське, потом она осмелела и предложила перейти в скайп и я тогда впервые попробовал эту программы - на уровне третьих версий он был не столь популярен в народе, как сейчас. Так всё и завертелось, с самого начала 2000-х. Потом я у неё спросил, почему, живя в Питере, и будучи в состоянии найти психотерапевта по месту жительства, и даже зная там многих психотерапевтов, она обратилась ко мне?
Она призналась, что не могла побороть свой страх очного визита к постороннему человеку и намеренно решила начать сначала ан форуме, потом переписываться в чате и уже затем, если всё пойдёт как надо, предложить скайп. Ей, как и большинству из нас, было комфортно расширять канал постепенно.
Вот здесь - написанная мной в те времена статья, о преимуществах дистанционной терапии. Это старая версия. Существует новая, опубликованная на новом сайте, который я понемногу делаю, но сейчас, когда я хотел Вам дать ссылку на вторую редакцию, выяснилось, что с новым сайтом у меня, похоже, проблемы - его "угнали", поставив там постоянную переадресацию на другой ресурс. Буду разбираться. В 20-м веке многие мечтали, что 21 век станет веком покорения космоса, но начался он как век воров и жульнических технологий. Реальность часто не совпадает с нашими представлениями о ней)

Думаю, каждый психотерапевт, рано или поздно задаётся вопросом, каково действующее начало в психотерапии? Чем она отличается, например, от обычного разговора? Чем она лечит?
Я пришёл к выводу, что действующее начало в психотерапии - это внимание.
Это не просто одна из психических функций, это основа работы психики, необходимая ей также, как физическому телу необходим воздух.
Имитировать внимание невозможно, вернее, делать это можно, но имитация не будет работать. Если психотерапевт не интересуется чем дышит, как живёт и страдает его собеседник по настоящему, если просто делает вид, что ему интересно, в то время, как на самом деле думает только о себе и деньгах, то какие бы слова не произносились и сколько бы времени и денег не было потрачено на такую имитацию работы - результатов не будет. Реальное внимание, заинтересованность, всегда чувствуются. Можно обмануть мысли, чувства же являются гораздо более чутким компасом.
То же самое проявляется даже в работе даже самого обычного, соматического врача. Больной чувствует на приёме, как к нему относится врач и это отношение значимо влияет на результат лечения. К сожалению, ввиду разрушения системы здравоохранения в России, образование врачей, условия их работы, не способствуют появлению большого числа специалистов, понимающих важность контакта с больным и умеющих в него вступать.
Эту последовательность можно продолжить и тогда будет видно, что внимание важно не только в отношениях психотерапевт -пациент, врач - больной, но и в любых отношениях человек - человек и даже человек - животное. Отношения без внимания являются имитацией, они пустые и изматывающие, и если человек не может создать реальных близких отношений с другими людьми, он их создаёт с животными. заводит себе собачку или кошечку, смотрит глаза в глаза и разговаривает - это тоже обмен вниманием и он позволяет выживать. К сожалению, выживать - это не то же самое, что жить. Когда внимания не хватает - жизнь пустеет и возникает чувство, что она лишается смысла. Звери, любимая работа, хобби и т.д., помогают в таких случаях выживать, но не могут решить проблему.
Психотерапия - это способ организовать необходимый для нормальной жизни уровень обмена вниманием и при этом решить свои проблемы таким образом, чтобы избавиться от дефицита внимания в жизни и иметь его достаточное количество естественным путём, не прибегая к психотерапии...
Что-то я заговорился. С возрастом начинаю в мессианство впадать потихоньку))) Для психотерапевта это большой грех! Осваивайте полученную информацию, а мне пора работать)

Здравствуйте! Нет, я не отношусь у типу людей, живущих по строгому плану) В моей жизни часто происходят спонтанные и незапланированные события, да и ограничивать свою жизнь домом я тоже не хочу, поэтому и стремлюсь сейчас разобраться в своей проблеме. Какие-то запланированные мероприятия действительно могут вызывать у меня стресс, но опять же, это началось с появлением тех симптомов, о которых я Вам рассказываю. Раньше, различного рода "выходы" не вызывали переживаний. Да, я думала о них, но не с позиции " как же все пройдёт", "не станет ли мне плохо?" и тп., а с позиции "что лучше надеть?", "какую сделать причёску к наряду" и тд. Я не готовилась тщательно строго по плану. И вообще, я стала замечать, что моя мнительность с появлением таких приступов усилилась. Со вчерашнего дня я стала вспоминать детально когда случился первый приступ, что способствовало этому, какие события были в тот период в моей жизни, а также какие события из детства и юности могли бы этому способствовать. И Вы знаете, это даёт результат. К примеру, мне часто в юности не хватало внимания мальчиков, когда, например, моей подруге говорили разные парни, что она красивая, а мне не говорили. Хотя у меня были поклонники, но как мне тогда казалось, что их было мало, а я как лев по гороскопу, очень стремилась быть в центре внимания и отсутствие этого внимания меня очень задевало. Хотя друзья и подруги были всегда, но тем не менее чего-то не хватало. И по сей день, когда уже есть любимый человек, который меня любит и ценит не смотря на недостатки, всеравно я чувствую невнимание к себе, которое меня ранит. Когда, например, при мне моей подруге делают комплименты, а меня просто не существует. Хотя объективно, я довольно симпатичная. И люди из моего окружения ко мне хорошо относятся. Но мне видимо не хватает именно восхищения мной...может быть этот вопрос сейчас задевает меня, потому что мне пришлось пережить измены и уход к другой когда-то любимого человека и этот комплекс "я хуже, чем она", который давит на самооценку, также сказался на настоящем состоянии моей психики. В общем я сейчас на этапе анализа себя и своего прошлого. Остались даже какие-то не до конца "отпущенные" ситуации-я их просто забыла, но не пережила, не отпустила.. Работа предстоит большая, но я чувствую, что мне это идёт на пользу. И хочу отметить, что мне нравится как Вы пишете. Я вижу, что Вы "горите" своей работой и Вам нравится помогать людям. Кстати, отстствие в моей жизни такого же поглощающего меня именно ЛЮБИМОГО занятия, возможно также одна из причин моего состояния. Но до осмысления этого я пока не дошла...)

Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Сергиус
сообщение 1.7.2017, 19:25
Консультация #9
Новичок
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 82
Регистрация: 28.10.2013
Из: Москва
Пользователь №: 34789

Здравствуйте, Татьяна!
Цитата
И вообще, я стала замечать, что моя мнительность с появлением таких приступов усилилась.

Если Вы о том, что, возможно, в нарастании Вашей мнительности виноват СРТК, то это не так. Мнительность, как и СРТК - одного поля ягоды. СРТК - вариант невротического развития мнительности. И то и другое является следствием одной причины, которую мы пока не выявили.
Цитата
Со вчерашнего дня я стала вспоминать детально когда случился первый приступ, что способствовало этому, какие события были в тот период в моей жизни, а также какие события из детства и юности могли бы этому способствовать. И Вы знаете, это даёт результат. К примеру, мне часто в юности не хватало внимания мальчиков, когда, например, моей подруге говорили разные парни, что она красивая, а мне не говорили. Хотя у меня были поклонники, но как мне тогда казалось, что их было мало, а я как лев по гороскопу, очень стремилась быть в центре внимания и отсутствие этого внимания меня очень задевало. Хотя друзья и подруги были всегда, но тем не менее чего-то не хватало. И по сей день, когда уже есть любимый человек, который меня любит и ценит не смотря на недостатки, всеравно я чувствую невнимание к себе, которое меня ранит. Когда, например, при мне моей подруге делают комплименты, а меня просто не существует. Хотя объективно, я довольно симпатичная. И люди из моего окружения ко мне хорошо относятся. Но мне видимо не хватает именно восхищения мной...

Похоже, Вы описываете состояние дефицита внимания, вкупе с формированием у Вас низкой самооценки. Утверждение "объективно довольно симпатичная" - это, случаем, не политкорректная формулировка утверждения "Я недостаточно красива"?
Цитата
Остались даже какие-то не до конца "отпущенные" ситуации-я их просто забыла, но не пережила, не отпустила.. Работа предстоит большая, но я чувствую, что мне это идёт на пользу.
Хорошо, что наша беседа Вам идёт на пользу). Разумеется, у Вас, как и большинства других есть неотпущенные ситуации и раз Вы начали писать о самооценки, то я должен Вам задать вопрос, как Вы к себе относитесь?
По поводу самоналаиза и поиска первопричины, могу сказать, что дело это временами полезное и нужное, но далеко не всегда обязательное. Раньше модель работы психотерапевта была сходна с работой археолога, аккуратно снимающего слой за слоем в сознании пациента, целью чего являлось нахождение первопричины расстройства.
Можно проще. Для этого необходимо определить, что вызвало ухудшение состояния в настоящий момент. Можете вспомнить, с чего всё началось сейчас? Что плохого/сомнительного есть у Вас в жизни непосредственно в данный момент?
Защитные механизмы не активируются без повода, значит - он есть. Здесь и сейчас. Вы можете назвать, что в Вашей жизни присутствует такого, что с одной стороны кажется невозможным изменить, а с другой - невозможным, чтобы с этим жить?
Цитата
Я вижу, что Вы "горите" своей работой и Вам нравится помогать людям.

Да, не буду спорить, это так. У меня есть бесплатно предоставляемый час, для знакомства и я практически никогда не укладываюсь в его рамки. Увлекаюсь. Хочется за отведённое время сделать побольше и час растягивается на два, а иногда и на три) Это не есть хорошо, и жена меня часто осуждает за такое поведение, считая, что это не способствует монетизации моих услуг))) Она говорит, что работая даром, я тем самым показываю пациентом, что сам не ценю свою работу. Где-то она права, конечно, но я её и ценю и люблю. Поэтому увлекаюсь и не слежу за временем и три час проходят как один)
Цитата
Кстати, отстствие в моей жизни такого же поглощающего меня именно ЛЮБИМОГО занятия, возможно также одна из причин моего состояния. Но до осмысления этого я пока не дошла...)

Отсутствие любимого занятия обычно не причина, а следствие. Например, если ребёнка с детства жёстко контролируют родители, направляя его туда, куда им кажется правильным и отсекая все другие направления, т.е., по-сути дела, нарушая его саморегуляцию, образно говоря, шлёпая ему по рукам, то такой ребёнок привыкает держать свои руки в карманах.
Место "хочу" в жизни такого ребёнка постепенно занимает "надо". Во взрослом возрасте это приводит к том, что на вопрос "Чего ты хочешь?" такой человек обычно отвечает "Не знаю". Происходит это потому, что он с детства привык подавлять свои чувства и желания.
Если это заходит далеко, часто такие люди жалуются на то, что перестали видеть смысл в собственной жизни.




С уважением, Сергей Станиславович Алексеев, психотерапевт.
www.SSPP.ru


Звоните по Skype: SSPP.ru
Здесь можно загрузить Skype и звонить мне бесплатно
Звоните по телефонам в Москве: (+7499) 755-72-66, (+7905) 521-94-94 (WhatsApp, Signal, Telegram, etc.)

В случае технических проблем - невозможности создавать темы на форуме и(или) писать в своих темах, Вы можете перейти сюда и задать свои вопросы или продолжить обсуждение.
Приглашаю Вас к себе в гости!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
ТатьянаЯ930729
сообщение 1.7.2017, 20:10
Консультация #10
Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователь
Сообщений: 6
Регистрация: 26.6.2017
Пользователь №: 42257

Цитата(Сергиус @ 1.7.2017, 19:25) *
Здравствуйте, Татьяна!

Если Вы о том, что, возможно, в нарастании Вашей мнительности виноват СРТК, то это не так. Мнительность, как и СРТК - одного поля ягоды. СРТК - вариант невротического развития мнительности. И то и другое является следствием одной причины, которую мы пока не выявили.

Похоже, Вы описываете состояние дефицита внимания, вкупе с формированием у Вас низкой самооценки. Утверждение "объективно довольно симпатичная" - это, случаем, не политкорректная формулировка утверждения "Я недостаточно красива"?
Хорошо, что наша беседа Вам идёт на пользу). Разумеется, у Вас, как и большинства других есть неотпущенные ситуации и раз Вы начали писать о самооценки, то я должен Вам задать вопрос, как Вы к себе относитесь?
По поводу самоналаиза и поиска первопричины, могу сказать, что дело это временами полезное и нужное, но далеко не всегда обязательное. Раньше модель работы психотерапевта была сходна с работой археолога, аккуратно снимающего слой за слоем в сознании пациента, целью чего являлось нахождение первопричины расстройства.
Можно проще. Для этого необходимо определить, что вызвало ухудшение состояния в настоящий момент. Можете вспомнить, с чего всё началось сейчас? Что плохого/сомнительного есть у Вас в жизни непосредственно в данный момент?
Защитные механизмы не активируются без повода, значит - он есть. Здесь и сейчас. Вы можете назвать, что в Вашей жизни присутствует такого, что с одной стороны кажется невозможным изменить, а с другой - невозможным, чтобы с этим жить?

Да, не буду спорить, это так. У меня есть бесплатно предоставляемый час, для знакомства и я практически никогда не укладываюсь в его рамки. Увлекаюсь. Хочется за отведённое время сделать побольше и час растягивается на два, а иногда и на три) Это не есть хорошо, и жена меня часто осуждает за такое поведение, считая, что это не способствует монетизации моих услуг))) Она говорит, что работая даром, я тем самым показываю пациентом, что сам не ценю свою работу. Где-то она права, конечно, но я её и ценю и люблю. Поэтому увлекаюсь и не слежу за временем и три час проходят как один)

Отсутствие любимого занятия обычно не причина, а следствие. Например, если ребёнка с детства жёстко контролируют родители, направляя его туда, куда им кажется правильным и отсекая все другие направления, т.е., по-сути дела, нарушая его саморегуляцию, образно говоря, шлёпая ему по рукам, то такой ребёнок привыкает держать свои руки в карманах.
Место "хочу" в жизни такого ребёнка постепенно занимает "надо". Во взрослом возрасте это приводит к том, что на вопрос "Чего ты хочешь?" такой человек обычно отвечает "Не знаю". Происходит это потому, что он с детства привык подавлять свои чувства и желания.
Если это заходит далеко, часто такие люди жалуются на то, что перестали видеть смысл в собственной жизни.

Здравствуйте, Сергей. Отвечая на Ваш вопрос "как я к себе отношусь?", могу сказать, что мое отношение к себе противоречиво. С одной стороны, я считаю себя симпатичной, привлекательной, умной и приличной девушкой. С другой стороны, я иногда начинаю себя принижать, обдумывая свои недостатки во внешности, возможно в характере, считая что и с фигурой мне не повезло, и лицом не вышла. И вообще начинаю после таких мыслей чуть ли не "уродкой" себя считать. Что касается того, что меня не устраивает в моей жизни сейчас, то действительно таких моментов много. В какой-то момент мне вообще казалось что я неудачница-отличница, с двумя высшими образованиями, не могла найти работу. Но всё-таки я поборола отчаяние, работа достоянная нашлась. Но дело в том, что та работа, контрой я занимаюсь сейчас, она не даёт мне ощущение счастья, мне хочется что-то другого-творить, создавать, иметь дело по душе. У меня много различных интересов, но опять же, мои внутренние страхи не дают мне рискнуть и начать что-то. В итоге я сижу на не любимой работе и живу как будто не той жизнью, как я хочу, потому что я ничего не делаю для того, чтобы что-то изменить, ссылаясь на недостаток средств, возможностей и прочее. Кроме того, сложная ситуация, из-за которой мы пока не можем поженится с любимым человеком, также добавляет чувства неудовлетворённости в моей жизни. В свои 24 года у меня чувство что жизнь проходит мимо и я все время что-то не успеваю-не вышла замуж, не начала своё дело, не купила машину, например и прочее. Притом, что я совершенно полностью осознаю, что сидя и ничего не делая, ничего не получится. Но теперь с возникновением этой проблемы, мои страхи окончательно не дают что-то начать. Хотя теперь я понимаю, что эта проблема и есть следствие моих страхов. На протяжении многих лет, я жила одной жизнью, в окружении одних людей, а потом резко все изменилось. Сейчас меня не покидает чувство, что я живу не своей жизнью, что это все новое не мое. Конечно, единственное, за что стоит сказать спасибо, это за любимого человека. В общем в моей голове куча мыслей, наверное нужно постараться их "разобрать", чтобы как-то приблизится к решению того, что меня беспокоит. А вот как это сделать?...
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Сергиус
сообщение 3.7.2017, 15:18
Консультация #11
Новичок
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 82
Регистрация: 28.10.2013
Из: Москва
Пользователь №: 34789

Здравствуйте, Татьяна!
Цитата
могу сказать, что мое отношение к себе противоречиво. С одной стороны, я считаю себя симпатичной, привлекательной, умной и приличной девушкой. С другой стороны, я иногда начинаю себя принижать, обдумывая свои недостатки во внешности, возможно в характере, считая что и с фигурой мне не повезло, и лицом не вышла.

Вы пишете о мыслях о себе)
А я спрашивал об отношении - это скорее чувства, чем мысли. Например, о другом человеке Вы можете думать разное, но если он Вам небезразличен, то будет и некий общий вектор чувств. Вы будете чувствовать либо приятие, симпатию, либо неприятие и отторжение. Фрейд называл это катексисом. Спрашивая, как Вы к себе относитесь, я интересовался, положительно Вы к себе относитесь или скорее негативно?
Цитата
Что касается того, что меня не устраивает в моей жизни сейчас, то действительно таких моментов много. В какой-то момент мне вообще казалось что я неудачница-отличница, с двумя высшими образованиями, не могла найти работу. Но всё-таки я поборола отчаяние, работа достоянная нашлась. Но дело в том, что та работа, контрой я занимаюсь сейчас, она не даёт мне ощущение счастья, мне хочется что-то другого-творить, создавать, иметь дело по душе.

Постарайтесь среди этих моментов выявить основной, главный. Он должен соответствовать двум взаимоисключающим условиям:
  1. Жить с этим невозможно
  2. Изменить это нельзя

Работа - важный параметр и важно, что он важен именно для Вас. Видно, что отсутствие любимой работы Вас беспокоит. Более того, Вы называете свою работу достойной, но при этом знаете, что она нелюбимая - тут противоречие, что указывает на наличие проблемы. Но, я не думаю, что это главная Ваша проблема сейчас, т.к. из Вашего текста следует, что Вы вполне осознаёте возможность смены работы в будущем на более Вас устраивающую, верно?
Цитата
В итоге я сижу на не любимой работе и живу как будто не той жизнью, как я хочу, потому что я ничего не делаю для того, чтобы что-то изменить, ссылаясь на недостаток средств, возможностей и прочее.
Напоминает описание т.н. прокрастинации. Модная штука) но с ней не всё так просто, как обычно принято считать.
Цитата
В свои 24 года у меня чувство что жизнь проходит мимо и я все время что-то не успеваю-не вышла замуж, не начала своё дело, не купила машину, например и прочее.

До этого момента у меня было впечатление, что я общаюсь с человеком, где-то полувекового возраста))) Я редко ошибаюсь) И у меня всё равно сохраняется это ощущение. Что-то здесь нечисто. Вероятно, два высших образование и учёба на отлично здесь играют определённую роль, но интересно было бы в этом покопаться, возможно, тут ещё что-то есть)
Цитата
Но теперь с возникновением этой проблемы, мои страхи окончательно не дают что-то начать. Хотя теперь я понимаю, что эта проблема и есть следствие моих страхов.

"Страхи не дают что-то начать" - это идея, практически всегда сопровождающая любой невроз. На самом деле, это просто идея - в реальности всё наоборот. Страдающий неврозом обычно испытывает сомнения в том, насколько удачно у него всё получится. От страха, что может не получиться и тогда он поймёт, что он - неудачник, человек старается не делать того, что он действительно хочет (это как раз и есть суть прокрастинации, а сама она - просто один из вариантов избегания контакта). Но чтобы что-то не делать и не осознавать настоящую причину своего неделания, нужна замещающая причина. Этим обычно и становятся невротические симптомы, вместе с мыслью, что я всё сделаю, всё реализую, после того, как вылечусь.
Если это не проработать, "лечение" растянется до конца жизни. При этом пациент будет неосознанно избегать угрозы реального излечения, т.к. это его приведёт к нарушению работы защитного механизма и поставит лицом к лицу с удручающей истиной - он боится за что-то взяться потому, что боится не справиться и убедиться в том, что он этого сделать не может, что он - неудачник.
На самом деле это совершенно эфемерный страх, но жизнь, которую такой страх уродует - это реальная жизнь. Если человек верит в то, чего нет в реальности, то последствия его веры будут вполне реальными последствиями. Тяжело видеть, как люди страдают из-за собственных фантазий.
Цитата
На протяжении многих лет, я жила одной жизнью, в окружении одних людей, а потом резко все изменилось. Сейчас меня не покидает чувство, что я живу не своей жизнью, что это все новое не мое. Конечно, единственное, за что стоит сказать спасибо, это за любимого человека.

Знаете, Татьяна, из того, что и как Вы пишете, я постепенно прихожу к гипотезе, что проблема, вызвавшая появление невротической симптоматики - это проблема в отношениях с Вашим любимым человеком. Вероятно, там есть что-то отвечающее двум вышеперечисленным условиям.
С одной стороны, Вы постоянно касаетесь этой темы, как человек, неосознанно трогающий место, которое у него болит, с другой - Вы эту тему старательно обходите, избегая её обсуждения и погружения в неё. Одним словом, ходите вокруг да около. Обычно такое поведение - это признак работы вытесняющего защитного механизма. Признайтесь, Вас что-то беспокоит в этих отношениях?
Цитата
В общем в моей голове куча мыслей, наверное нужно постараться их "разобрать", чтобы как-то приблизится к решению того, что меня беспокоит. А вот как это сделать?...

Деликатно намекаете на психотерапию?)
Я недавно закончил с одной пациенткой, так, что на данный момент у меня есть возможность взять в работу нового пациента. Если этим пациентом станете Вы - я буду рад) Вы умная и хорошо схватываете - это значительно облегчит мою работу. Вот тут условия работы. Если какой-то вариант Вас устроит - то мы можем начать решать Ваши проблемы уже в ближайшее время.



С уважением, Сергей Станиславович Алексеев, психотерапевт.
www.SSPP.ru


Звоните по Skype: SSPP.ru
Здесь можно загрузить Skype и звонить мне бесплатно
Звоните по телефонам в Москве: (+7499) 755-72-66, (+7905) 521-94-94 (WhatsApp, Signal, Telegram, etc.)

В случае технических проблем - невозможности создавать темы на форуме и(или) писать в своих темах, Вы можете перейти сюда и задать свои вопросы или продолжить обсуждение.
Приглашаю Вас к себе в гости!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
ТатьянаЯ930729
сообщение 3.7.2017, 20:43
Консультация #12
Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователь
Сообщений: 6
Регистрация: 26.6.2017
Пользователь №: 42257

Цитата(Сергиус @ 3.7.2017, 15:18) *
Здравствуйте, Татьяна!

Вы пишете о мыслях о себе)
А я спрашивал об отношении - это скорее чувства, чем мысли. Например, о другом человеке Вы можете думать разное, но если он Вам небезразличен, то будет и некий общий вектор чувств. Вы будете чувствовать либо приятие, симпатию, либо неприятие и отторжение. Фрейд называл это катексисом. Спрашивая, как Вы к себе относитесь, я интересовался, положительно Вы к себе относитесь или скорее негативно?

Постарайтесь среди этих моментов выявить основной, главный. Он должен соответствовать двум взаимоисключающим условиям:
  1. Жить с этим невозможно
  2. Изменить это нельзя

Работа - важный параметр и важно, что он важен именно для Вас. Видно, что отсутствие любимой работы Вас беспокоит. Более того, Вы называете свою работу достойной, но при этом знаете, что она нелюбимая - тут противоречие, что указывает на наличие проблемы. Но, я не думаю, что это главная Ваша проблема сейчас, т.к. из Вашего текста следует, что Вы вполне осознаёте возможность смены работы в будущем на более Вас устраивающую, верно?
Напоминает описание т.н. прокрастинации. Модная штука) но с ней не всё так просто, как обычно принято считать.

До этого момента у меня было впечатление, что я общаюсь с человеком, где-то полувекового возраста))) Я редко ошибаюсь) И у меня всё равно сохраняется это ощущение. Что-то здесь нечисто. Вероятно, два высших образование и учёба на отлично здесь играют определённую роль, но интересно было бы в этом покопаться, возможно, тут ещё что-то есть)

"Страхи не дают что-то начать" - это идея, практически всегда сопровождающая любой невроз. На самом деле, это просто идея - в реальности всё наоборот. Страдающий неврозом обычно испытывает сомнения в том, насколько удачно у него всё получится. От страха, что может не получиться и тогда он поймёт, что он - неудачник, человек старается не делать того, что он действительно хочет (это как раз и есть суть прокрастинации, а сама она - просто один из вариантов избегания контакта). Но чтобы что-то не делать и не осознавать настоящую причину своего неделания, нужна замещающая причина. Этим обычно и становятся невротические симптомы, вместе с мыслью, что я всё сделаю, всё реализую, после того, как вылечусь.
Если это не проработать, "лечение" растянется до конца жизни. При этом пациент будет неосознанно избегать угрозы реального излечения, т.к. это его приведёт к нарушению работы защитного механизма и поставит лицом к лицу с удручающей истиной - он боится за что-то взяться потому, что боится не справиться и убедиться в том, что он этого сделать не может, что он - неудачник.
На самом деле это совершенно эфемерный страх, но жизнь, которую такой страх уродует - это реальная жизнь. Если человек верит в то, чего нет в реальности, то последствия его веры будут вполне реальными последствиями. Тяжело видеть, как люди страдают из-за собственных фантазий.

Знаете, Татьяна, из того, что и как Вы пишете, я постепенно прихожу к гипотезе, что проблема, вызвавшая появление невротической симптоматики - это проблема в отношениях с Вашим любимым человеком. Вероятно, там есть что-то отвечающее двум вышеперечисленным условиям.
С одной стороны, Вы постоянно касаетесь этой темы, как человек, неосознанно трогающий место, которое у него болит, с другой - Вы эту тему старательно обходите, избегая её обсуждения и погружения в неё. Одним словом, ходите вокруг да около. Обычно такое поведение - это признак работы вытесняющего защитного механизма. Признайтесь, Вас что-то беспокоит в этих отношениях?

Деликатно намекаете на психотерапию?)
Я недавно закончил с одной пациенткой, так, что на данный момент у меня есть возможность взять в работу нового пациента. Если этим пациентом станете Вы - я буду рад) Вы умная и хорошо схватываете - это значительно облегчит мою работу. Вот тут условия работы. Если какой-то вариант Вас устроит - то мы можем начать решать Ваши проблемы уже в ближайшее время.

Добрый день! Спасибо большое за комплимент по поводу моего ума) Мне на самом деле 24 года и я далеко не "ботаник" или как там называют не по годам рассуждающих людей)отличницей я была лишь потому, что мне легко давалась учеба, я быстро схватывала и могла грамотно рассказать чуть своими словами, поэтому "зубрить" не приходилось)вот так и получилось два высших образования) мне очень приятно, что здесь мне удалось пообщаться с таким грамотным специалистом. Возможно, хорошо все обдумав, я решусь приступить к работе с Вами, если не найду хорошего специалиста в своём городе для очных сеансов. Тем не менее, спасибо за время уделённое мне и больших Вам профессиональных успехов! Прощаться не будем😉

Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Сергиус
сообщение 4.7.2017, 18:22
Консультация #13
Новичок
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 82
Регистрация: 28.10.2013
Из: Москва
Пользователь №: 34789

Удачи Вам!



С уважением, Сергей Станиславович Алексеев, психотерапевт.
www.SSPP.ru


Звоните по Skype: SSPP.ru
Здесь можно загрузить Skype и звонить мне бесплатно
Звоните по телефонам в Москве: (+7499) 755-72-66, (+7905) 521-94-94 (WhatsApp, Signal, Telegram, etc.)

В случае технических проблем - невозможности создавать темы на форуме и(или) писать в своих темах, Вы можете перейти сюда и задать свои вопросы или продолжить обсуждение.
Приглашаю Вас к себе в гости!
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

Быстрый ответ Ответить в данную тему Начать новую тему
Похожие вопросы: Психотерапевт. Психолог - лечение народными средствами
# Вопрос врачу Просмотров Ответов
1 Страх, испытываю панические приступы страха
беспричинный страх
1616 5
2 Какими лекарственными препаратами можно лечить панические атаки?
Рассталась с любимым человеком
1475 1
3 Что это за психические атаки??
Безумный страх в замкнутых пространствах
1956 1
4 Подскажите,пожалуйста,как вылечится от ПА?
Панические атаки(ПА)
1331 1
5 Панические атаки. Это навсегда?
Проблема возникновения панических атак и методы их устранения
1735 2
6 Последнее время я стала очень плохо спать по ночам
Меня одолевают панические ночные страхи
1182 2
7 Периодически меня преследуют панические атаки
Не переношу антидепрессантов
797 1
8 Панические атаки - возможно ли выздоровление?
Психолог поставил диагноз "панические атаки".
1010 1
9 Стали возникать панические атаки
Мне посоветовали Рексетин
748 1
10 У меня начались какие-то панические приступы
Постоянно что-то беспокоит
830 0

1 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:





  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2017