Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


 
Ответить в данную тему Начать новую тему

Пункция щитовидной железы, Можно ли исключить злокачественность узла щитовидной железы

 Опции темы
Ligea
сообщение 24.7.2017, 18:34
Консультация #1
Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователь
Сообщений: 1
Регистрация: 24.7.2017
Пользователь №: 42309

Добрый день!

Можно ли достоверно исключить злокачественность узла щитовидной железы без проведения ТАБ?

Впервые узлы были обнаружены 20 лет назад. Точнее узел был один - размером 15 мм с четкими ровными контурами. Тогда в подобных случаях назначали Л-тироксин и динамическое наблюдение. По данным УЗИ в последующие несколько лет количество узлов увеличилось. Однако все они были до 9-12 мм (в разные годы). Возможно, «уменьшение» узлов объяснялось тем, что исследования проводились на разных аппаратах разными врачами.

За последние 3 месяца один из узлов увеличился с 13 до 15 мм. Патологических образований в проекции зоны лимфооттока не обнаружено. Васкуляризация в режиме ЦДК не усилена.

Объем самой железы тоже увеличился с 16 до 21 куб.см. Гормоны в пределах референсных значений. Т4 св.– близко к нижнему пределу, ТТГ и АТ-ТПО – по верхнему пределу. АТ-ТГ- норма.

Врач рекомендует пункцию.

Известно, что в настоящее время биопсия рекомендована для всех узлов более 1 см, несмотря на приличный процент неинформативных и откровенно ложных анализов даже по официальной статистике. По неофициальной просто страшно представить. Ошибки могут быть и у пунктирующего, и морфолога, и у обоих одновременно.

Понятно, что ТАБ – самый простой и дешевый способ диагностики, с точки зрения врачей, чиновников здравоохранения и страховых компаний. Но не с точки зрения пациента, особенно учитывая возможные осложнения после процедуры. Кроме того, при таком влиянии «человеческого фактора» представляется, что данный метод исследования не является самым надежным.

В связи с чем вопрос: можно ли определить доброкачественность узла щитовидной железы более информативным и менее травматичным способом, либо совокупностью нескольких способов, например, УЗИ + анализ крови (гормоны, специфические онкомаркеры, др. показатели)? Дает ли МРТ должную достоверность?

Спасибо!

Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
VasilisaM
сообщение 7.10.2017, 12:59
Консультация #2
Новичок
Иконка группы

Группа: Пользователь
Сообщений: 20
Регистрация: 29.9.2017
Пользователь №: 42457

Моя сестра делала пункцию щитовидной железы, доброкачественная. Сказала что не очень больно, неприятно. последствий ни каких не было. Просто болело место немного.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

Быстрый ответ Ответить в данную тему Начать новую тему
Похожие вопросы: Эндокринолог - лечение народными средствами
# Вопрос врачу Просмотров Ответов
1 Кушаю хорошо и много, но не могу прибавить даже 1кг
проблема в щитовидной железе
1066 3
2 Отек над швом не уменьшается, а наоборот даже стал больше
удаление щитовидной железы
2318 1
3 Стало возникать чувство перетянутости в шее из-за которой трудно дышать
делала УЗИ щитовидной железы
2089 1
4 Правосторонний узловой зоб с повышенной общей накопительной функцией щитовидной железы
диагноз
2350 0
5 Недавно обнаружили в перешейке щитовидной железы узел 17х7мм
Сейчас гормоны в норме
1768 0
6 На УЗИ щитовидной железы обнаружили узел в левой доли размером 14,1х20,3х25,9
Сама железа не увеличена
1315 0
7 Интересует процесс удаления узлов щитовидной железы при помощи лазера
сколько длится такая операция?
3043 0
8 Рвотный рефлекс. Может это быть связано со щитовидной железой?
у меня выявили узел
1998 1
9 На УЗИ щитовидной железы обнаружено увеличение щитовидной железы и узлы обеих долей.
делать операцию?
1453 1
10 У меня обнаружили увеличение щитовидной железы 2 степени
Можно ли узел чем-либо вылечить?
3178 2

1 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:





  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2017