Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


 
Ответить в данную тему Начать новую тему

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

 Опции темы
Маришенька
сообщение 7.1.2018, 20:18
Консультация #1
Профи
Иконка группы

Группа: Модератор
Сообщений: 2428
Регистрация: 15.9.2016
Пользователь №: 41406

Как проявляется и лечится ангина Симановского-Венсана

Этот вид ангины – спорадический, нечасто встречаемый у пациентов. Ее формулирует язвенно-некротическая патология миндалин.
В медицине впервые этот тип ангины был выявлен основоположником отечественной отоларингологии Н. П. Симановским в 1890 году. Позже другие медики – Венсан и Плаут, нашли возбудителей данного заболевания. Оказалось, что это веретенообразная палочка, а также спирохета, точнее, их симбиоз в организме.

Прикрепленное изображение

Ангина Симановского-Плаута-Венсана протекает самостоятельно. Также она возможна, как осложнение, после заболевания стоматитом Венсана, который вызван одними и теми же с ангиной бактериями. Лечение заболевания основывается на применении антибактериальных препаратов.

Причины язвенно-некротической ангины
Эта ангина определяется поражением миндалин гнойного свойства. В основном, патология захватывает только одну сторону, обе немного реже. Сначала заболевание возникает из-за симбиоза веретенообразной палочки и спирохеты, потом к ним подключаются стафилококки и стрептококки. Обычно такая ангина сопровождается аналогичным видом стоматита, также она может существовать самостоятельно.

Кроме этого, ангине Симановского-Плаута-Венсана обычно сопутствуют:
- авитаминоз;
- общее ослабление организма;
- инфекционные заболевания;
- кишечные инфекции;
- кахексия, дистрофия, алиментарное истощение организма.

Прикрепленное изображение


Данному типу ангины подвергаются люди, ослабленные и истощенные по каким-либо причинам, а также те, у кого онкологические заболевания, лучевая болезнь, лейкоз. Отсутствие гигиены полости рта может привести к язвенно-некротической ангине.
Такой вид ангины может быть первичного и вторичного характера. Гнойное воспаление десен, кариес могут привести к первичной ангине Симановского-Плаута-Венсана. А дифтерия, туляремия, скарлатина и ряд других инфекционных заболеваний – к вторичной.

Особенности язвенно-некротического поражения миндалин
При отсутствии должного лечения такая ангина может прогрессировать, а воспалительный процесс будет двигаться дальше по области рта и глотки – он может достигнуть слизистой, щек, небно-глоточных дужек.
Тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана – условно не заразное заболевание. Считают, что оно может перейти на другого человека, но в медицине такие случаи встречаются очень редко. Во время Первой мировой войны это заболевание называли «окопной ангиной», а лейб-медик семьи Николая II Е. С. Боткин – «финляндской жабой». В современной медицине встречаются единичные случаи заболевания язвенно-некротической ангиной.
При начале лечения тонзиллита Симановского вовремя и правильно, заболевание будет побеждено за 1-2 недели. При сильном истощении организма это срок может увеличиться до нескольких месяцев.

Симптомы и клиническая картина
У этой болезни есть две формы – дифтероидная и язвенная. Обычно начинается ангина Симановского-Плаута-Венсана с едва заметного дискомфорта при глотании. С тем, как развивается заболевание и присоединяются стрептококк или стафилококк, пациент начинает ощущать невыносимую боль в горле, появляется чувство постороннего предмета в глотке. Также изо рта идет неприятный запах гнили, общее состояние больного сильно ухудшается.
При дифтероидной форме ангины миндалина отекает, воспаляется и покрывается грязно-серым, неприятно бело-желтым или даже черно-желтым налетом – пленкой, под которой находятся язвочки. Их нетрудно разглядеть, сняв пленочку ватным тампоном.

Прикрепленное изображение


Пленка на миндалинах отторгается сама, естественным образом, а язвочки, расположенные под ней, начинают кровоточить. Со временем язвенная поверхность покрывается эпителием.
Ангина может протекать с повышением температуры или без.

Характерные симптомы заболевания:
- переполнение кровью миндалин (одной или обеих);
- озноб и повышение температуры тела;
- повышенное слюновыделение;
- увеличение СОЭ и средний лейкоцитоз в анализах крови;
- увеличение лимфоузлов, болезненных при пальпации;
- признаки острой интоксикации.

Но правильное лечение устранит все неприятные симптомы, болезнь уйдет через несколько недель. А вот, если не долечить такую ангину, то возможны ее рецидивы.

Осложнения тонзиллита Симановского
Неприятный запах из ротовой полости, увеличение лимфоузлов, мучительная боль в горле и, в общем, затяжное течение болезни говорят о том, что присоединилась гноеродная инфекция. При длительном лечении ангины, язвы начинают углубляться, приобретают форму кратера и выходят за пределы миндалин. В некоторых случаях это приводит к перфорации твердого неба и сильным кровотечениям. В этот неприятный процесс могут также быть вовлечены десны, язык и надкостница.

Прикрепленное изображение


Чтобы избежать таких тяжелых осложнений, как абсцесс корня языка, флегмоны, разрушение десен, некроз миндалин, омертвение тканей щек и гортани, перфорация твердого неба, кровотечение, сепсис, нужно своевременно лечить заболевание. Чем быстрее начнется лечение, тем раньше наступит выздоровление, тем больше шансов избежать опасных и неприятных осложнений.
Во время ангины может возникнуть еще одно достаточно неприятное осложнение – воспаление среднего уха.
Ангина Симановского-Плаута-Венсана опасна на ранних сроках беременности. Из-за токсикоза и гипоксии плода она может спровоцировать выкидыш.
Ангина в подростковом возрасте часто вызывает осложнения, так как в это время треть детей уже страдает хроническим тонзиллитом.

Диагностика язвенно-некротической ангины
Диагноз ставит врач-отоларинголог, изучая клиническую картину в целом и основываясь на результатах лабораторных исследований образцов с пораженной миндалины. Доктор обратит внимание на симметричность поражения, цвет пленки и язв. В общем анализе крови ангину подтвердит увеличенное СОЭ и количество лейкоцитов.

Тестирование мазков слизи и гноя с миндалин
Существует несколько способов лабораторного исследования:
- антигенный тест на стрептококк;
- посев на питательную среду, выявляется возбудитель и определяется его чувствительность к тому или иному антибиотику;
- ПЦР.

Дифференциальная диагностика также проводится, чтобы исключить такие заболевания, как:
- скарлатина;
- дифтерия;
- туберкулезные язвы;
- злокачественные процессы;
- сифилитические поражения;
- лакунарная ангина;
- лейкоз, агранулоцитоз и проч.
После установления точного диагноза и проведения теста на чувствительность к различным препаратам, доктор назначает лечение.

Прикрепленное изображение

Лечение язвенно-некротической ангины
Язвенно-пленчатую ангину лечат в инфекционном стационаре под наблюдением отоларинголога. Местно обрабатывают язвочки 3 %-ным раствором перекиси водорода, марганцовкой, фурацилином, нитратом серебра, йодом или хлоридом калия несколько раз в день. Если это не помогает и ангина прогрессирует, то назначается внутримышечное введение антибиотиков.
Кроме общей и местной антибактериальной терапии, тщательного ухода за полостью рта, санации зубов, пораженных кариесом, нужно и общеукрепляющее лечение, повышение иммунитета.
Больному ангиной необходимо соблюдать постельный режим и держаться специальной диеты. В рационе должны быть витамины, белки, поэтому пациенту рекомендуют пить больше соков и других витаминизированных напитков.
В случае, если болезнь рецидивирует и ее лечение не дает хорошего эффекта, ставится вопрос об удалении небных миндалин.

Особенности питания больных ангиной
Ангина Симановского-Плаута-Венсана требует соблюдения диеты. В силу того, что основной симптом болезни – боль в горле, пища должна быть мягкой и комфортной температуры. В ней не должны присутствовать такие агрессивные ингредиенты, как соль, пряности, кислоты, алкоголь. Также стоит отказаться от чая, кофе, газированных напитков.

При тонзиллите рекомендуются такие продукты, как:
- сливки;
- творог;
- ряженка;
- сливочное масло;
- йогурт;
- сыр;
- перетертые мясные продукты;
- яйца;
- овощные и фруктовые пюре;
- перетертые каши и супы;
- отварные и запеченные овощи, фрукты;
- травяные отвары.
Если пациент не придерживается диеты, то он затягивает лечение, появляется вероятность осложнений.






Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Маришенька
сообщение 7.1.2018, 20:18
Консультация #2
Профи
Иконка группы

Группа: Модератор
Сообщений: 2428
Регистрация: 15.9.2016
Пользователь №: 41406

Применение антибиотиков
Данный вид ангины – это серьезное и редкое заболевание. Почти всегда в его лечении применяются антибиотики. В основном, применяют азалиды, пенициллины и цефалоспорины. Первая группа более предпочтительна, так как она не дает побочных эффектов.
При приеме антибиотиков важно соблюдать длительность курса приема лекарств и его режим, назначенные врачом.

Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Маришенька
сообщение 7.1.2018, 20:18
Консультация #3
Профи
Иконка группы

Группа: Модератор
Сообщений: 2428
Регистрация: 15.9.2016
Пользователь №: 41406

Народная медицина
Нередко при лечении ангины Симановского рекомендуют применять антибиотики совместно со средствами народной медицины. В этих случаях обычно полезны составы, обладающие иммуноукрепляющим и противовоспалительным действием. Например, хороши для этого: алоэ, отвар из малиновых веточек с медом, концентрированный сахарный сироп, лук, чеснок, полоскания солевым раствором, ингаляции с ромашкой, календулой, шалфеем, тимьяном и т. д.

Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Маришенька
сообщение 7.1.2018, 20:19
Консультация #4
Профи
Иконка группы

Группа: Модератор
Сообщений: 2428
Регистрация: 15.9.2016
Пользователь №: 41406

Перед применением народных средств для лечения ангины необходимо проконсультироваться с врачом.

Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Маришенька
сообщение 7.1.2018, 20:19
Консультация #5
Профи
Иконка группы

Группа: Модератор
Сообщений: 2428
Регистрация: 15.9.2016
Пользователь №: 41406

Профилактика
Для того, чтобы предотвратить заболевание ангиной Симановского-Плаута-Венсана, необходимо следить за состоянием своего иммунитета, своевременно заботиться о гигиене полости рта, лечить все болезни и регулярно и своевременно посещать стоматолога. Чтобы помочь своему иммунитету важно правильно питаться, не изнурять себя диетами и вести по возможности здоровый образ жизни.

Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение
Маришенька
сообщение 7.1.2018, 20:19
Консультация #6
Профи
Иконка группы

Группа: Модератор
Сообщений: 2428
Регистрация: 15.9.2016
Пользователь №: 41406

Язвенно-некротический тонзиллит опасен своими осложнениями при отсутствии своевременного и правильного лечения. Поэтому при обнаружении первых симптомов, необходимо, не медля, обратиться к врачу.
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

Быстрый ответ Ответить в данную тему Начать новую тему
Похожие вопросы: Статьи по отоларингологии - лечение народными средствами
# Вопрос врачу Просмотров Ответов
1 Ангина 4183 0
2 Вирусная ангина 90 5
3 Ангина: симптомы и лечение ангины 76 5
4 Гнойная ангина 73 5
5 Герпесная (герпетическая) ангина: симптомы, причины и лечение 89 5
6 Стафилококковая ангина у детей и взрослых 60 5
7 Ангина без температуры (катаральная) 69 5
8 Чем опасна грибковая ангина 71 5
9 Гортанная ангина — нетипичная форма болезни 67 5
10 Лакунарная ангина в детском возрасте 65 5

1 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:





  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2017