Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


 
Closed Topic Начать новую тему

Воронкообразная деформация грудной клетки

 Опции темы
Елена Халитова
сообщение 9.1.2011, 13:30
Консультация #1
Издатель, рецензент
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 269
Регистрация: 8.10.2009
Из: Уфа
Пользователь №: 209

Воронкообразная деформация грудной клетки

Воронкообразная деформация грудной клетки (грудь сапожника), встречается очень часто, это самый частый врожденный порок развития грудной клетки. Внешне такая грудная клетка имеет центральное вдавление за счет деформации грудины и ребер. Грудная клетка западает в нижних отделах, хрящевая часть ребер так же деформирована и западает. Вероятно, формирование воронкообразной грудной клетки связано с генетически обусловленным изменением хрящевой и соединительной ткани, интересно, что порок прекрасно передается по наследству, во многих семьях его можно отследить от поколения к поколению. Встречается одинаково часто и у мальчиков, и у девочек, однако у взрослых женщин эта деформация прекрасно маскируется молочными железами.

Иногда воронкообразная грудная клетка сопровождается и другими пороками развития.
Грудная клетка при воронкообразной деформации оказывается уменьшенной в объеме в переднезаднем направлении, что при значительной степени деформации нарушает работу сердца и легких, смещает сердце, провоцирует развитие деформации позвоночника (сколиоз), изменяет венозное и артериальное давление. Всё это может обусловить такие жалобы как плохая переносимость физических нагрузок, одышка, сердцебиения, боли в спине.

Выделено три степени деформации:
• При первой степени воронкообразной деформации грудной клетки глубина вдавления не превышает 2 см, при этом сердце и легкие не страдают, никаких нарушений их функции не отмечается.
• При второй степени деформации глубина вдавления достигает 4 см, отмечается небольшое смещение сердца, не более 3 см.
• При третьей степени глубина воронки превышает 4 см, сердце смещено значительно, у детей есть жалобы.
Как правило, у новорожденного ребенка деформация грудной клетки мало выражена, почти не заметна. Интересно, что при вдохе глубина воронки усиливается. По мере роста ребенка воронкообразная деформация грудной клетки всё усиливается, и становится максимально заметной к возрасту трех лет. В дальнейшем деформация в процессе роста ребенка становится фиксированной, в тяжелых случаях её глубина может достигать 8 см. Дети хуже развиваются, отстают в физическом развитии, чаще болеют ОРВИ и пневмонией. Деформация грудной клетки приводит к формированию кифоза и сколиоза . Так как при этой деформации ограничены экскурсии грудной клетки при дыхании, ограничивается переносимость физических нагрузок, характерна одышка. Характерны расстройства дыхательной и сердечнососудистой систем.

Лечение воронкообразной деформации грудной клетки только оперативное. Так как операции достаточно большие и тяжелое, их выполняют только при наличии 2 степени деформации и выше, при подтвержденном спирометрией, ЭКГ, рентгенографией нарушении работы сердца и легких. Не всегда оперативное лечение бывает успешным, возможен рецидив у половины больных. Создано много разных методик операций.

Обычно оперируют детей старше 7 лет, это связано с невозможностью проведения адекватной спирометрии в более раннем возрасте (ребенок не понимает команд), и высоким риском рецидива. При небольшой деформации, не нарушающей работу внутренних органов, не вызывающей развитие сколиоза, лечение не проводится. Занятия спортом и развитая мускулатура, физиологические особенности строения тела у девочек в дальнейшем «прячут» эту деформацию под развитой мускулатурой или молочными железами.



© Все права на публикации принадлежат медицинскому форуму «MedCanal.Ru»
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

 Closed Topic Начать новую тему
Похожие вопросы: Статьи по травматологии, ортопедии - лечение народными средствами
# Вопрос врачу Просмотров Ответов
1 Мой грудной ребенок постоянно мучается от коликов 10013 16
2 Правильно ли я дышу
Надо дышать грудной клеткой?
2159 14
3 Сейчас модно при рождении ребенка сохранять его стволовые клетки из пуповины про запас
Говорят они могут помочь при случае
1825 19
4 Деформация ногтей при псориазе
Как "очеловечить" псориазные ногти?
5485 13
5 Возникают странные шумы
в грудной клетке.
3269 15
6 Моему сыну три года у него деформация грудной клетки
подскажите, что делать и как лечить?
1537 6
7 Как узнают, что в области повреждения ткани необходимы белые клетки крови? 1433 13

1 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:





  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2017