Бесплатные онлайн консультации врача

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )


 
Closed Topic Начать новую тему

Трихология. Лечение волос (физиотерапия в трихологии). Часть 2, Современные возможности лечения волос

 Опции темы
Клиника РАМИ
сообщение 16.5.2011, 18:48
Консультация #1
Знаток
Иконка группы

Группа: ВРАЧ
Сообщений: 283
Регистрация: 28.4.2011
Из: Санкт-Петербург
Пользователь №: 15976

Продолжая разговор о применении физических методов лечения в трихологии, хочется напомнить, что физиотерапевтические воздействия могут осуществляться на весь организм по общим и рефлекторным методикам с целью оказания общеметаболического, седативного или тонизирующего, гормоно- и иммуностимулирующего действия и местно с целью получения локального сосудорасширяющего, трофикостимулирующего, регенерирующего, антисеборейного, противовоспалительного, противогрибкового, отшелушивающего действия. То есть, действуя на весь организм, мы опосредованно можем решать локальные проблемы. Одним из таких физиотерапевтических методов, применяемых по общим, рефлекторным и местным методикам, является светотерапия.

Светолечение

Солнечный спектр состоит из инфракрасного, видимого и ультрафиолетового излучений. Каждое из них уже давно используется для лечения волос и кожи головы.

Видимый свет

Цветотерапия является наиболее известным методом традиционной медицины. Она широко применялась еще в странах древнего Востока, в Египте: используя свойства цвета, можно воздействовать на эмоции человека и его физическое состояние. Цветотерапия является эффективным методом профилактики и лечения таких состояний, как зимняя депрессия, сезонные расстройства настроения, утомляемость, сонливость, повышенная потребность в углеводах, раздражительность, психоэмоциональные и вегетативные нарушения у женщин с климактерическим синдромом, способствует предупреждению развития неврозов, невротических и психосоматических расстройств.

Цвета оказывают различные лечебные воздействия на организм. Так, красный цвет усиливает кровоток, оказывает противовоспалительное, трофикостимулирующее и регенерирующее действие (способствует быстрому заживлению повреждений кожи и слизистых оболочек), вызывает усиление тонуса мускулатуры, повышает физическую силу, скорость кровотока, частоту пульса, артериальное давление, выносливость, работоспособность, иммунитет.

Желтый цвет улучшает микроциркуляцию, оказывает трофикостимулирующее действие, стимулирует прорастание новых капилляров; способствует детоксикации организма; уменьшает отеки; повышает настроение.

Зеленый цвет гармонизирует, успокаивает, снижает АД, внутриглазное давление, частоту пульса; способствует выведению токсинов, расслаблению гладкой мускулатуры кровеносных сосудов и, следовательно, улучшает кровоснабжение волосяных фолликулов; снимает кожный зуд и раздражение; оказывает нормализующее действие на сальные железы.

Синий цвет
оказывает противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее, действие; способствует нормализации работы эндокринной системы.

Показания для назначения цветотерапии: все виды неврозов и невротические состояния, психосоматические заболевания, кожный зуд и аллергические реакции, выпадение, сечение волос, повышенная сухость волос, раны, трофические язвы, угревая болезнь.

Частные противопоказания немногочисленны и относительны, в основном это те случаи, когда психическое состояние больного искажает цветовосприятие или делает его невозможным. Такими состояниями являются алкогольное или наркотическое опьянение, абстиненция; применение больших доз нейролептиков или снотворных препаратов, меняющих уровень бодрствования больного; состояния нарушенного сознания; деградация личности независимо от характера заболевания; состояние психомоторного возбуждения при любых видах психозов; частые эпилептические припадки; эндогенные депрессии и галлюцинаторно-параноидные синдромы; беременность, протекающая с выраженной патологией; активное нежелание больного подвергаться лечению именно этим методом.

Для повышения эффективности лечения видимый свет можно сочетать с постоянным и импульсным электрическими токами, ультразвуком, магнитным полем.

Для повышения эффективности лечения видимый свет можно сочетать с постоянным и импульсным электрическими токами, ультразвуком, магнитным полем, а также с водными процедурами и инфракрасным теплом в многофункциональных капсулах.

Инфракрасное излучение


Инфракрасное излучение (ИК) обладает выраженным тепловым эффектом, который существенно ускоряет обменные процессы в облучаемых тканях, активирует миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления при подострой и хронической фазах. Активация микроциркуляторного русла и повышение проницаемости сосудов способствуют уменьшению отека в воспалительном очаге и удалению из него продуктов повреждения клеток. ИК широко используется в клинической практике для улучшения трофики тканей, ускорения процесса регенерации, усиления потоотделения, снижения болевых ощущений, расслабления гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры, ускорения рассасывания выпотов, гематом и инфильтратов. ИК следует применять в косметологии и для усиления проникающего действия лекарственных и косметологических препаратов из-за выраженного теплового действия и активации кровообращения. При лечении алопеции возможно сочетать ИК излучение с нанесением местно раздражающих средств; препаратов, улучшающих микроциркуляцию, рост волос; содержащих кремний, плаценту (настойка красного перца, мазь прополиса, актовегина, лосьон мелагенина-1, силокаст, дитранол и др.). Однако при себорее не рекомендуется широко использовать данный физиотерапевтический метод вследствие активизации выработки кожного сала.

Показания для инфракрасного облучения: хронические и подострые негнойные воспалительные заболевания внутренних органов, ожоги и отморожения, вяло заживающие раны и язвы, заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом (миозит, невралгия), последствия травм опорно-двигательного аппарата, алопеция.

Частные противопоказания: злокачественные новообразования и подозрения на их наличие, склонность к кровотечениям, острые воспалительные и гнойные процессы, недостаточность мозгового кровообращения, вегетативные дисфункции, симпаталгия.

Для повышения эффективности лечения ИК излучение хорошо сочетать с другими физиотерапевтическими процедурами: постоянным и импульсным электрическими токами, обертываниями.

Ультрафиолетовое излучение

Ультрафиолетовое излучение (УФО) – электромагнитные колебания в диапазоне от 180 до 400 нм. В трихологии применяют весь спектр УФО. Наибольшую проникающую способность имеет длинноволновое (ДУФ) излучение, в целом же УФ лучи характеризуется малой проникающей способностью, поглощаясь в основном поверхностными слоями дермы.

Длинноволновое ультрафиолетовое излучение (ДУФ) оказывает общестимулирующее, пигментирующее действие на кожу; повышается устойчивость кожи к повторным облучениям.

ПУВА-терапия – сочетанное воздействие УФ длинноволнового излучения (спектра А) и фотосенсибилизирующих препаратов: 8-метоксипсоралена, 5-метоксипсоралена, 1% масляной эмульсии 8-метоксипсоралена и др. Метод оказывает общее иммуносупрессивное действие. Применяют две основные методики: общую и местную. Средний курс состоит из 20–30 процедур, проводимых 2–4 раза в неделю. Следует помнить, что процедура имеет много побочных эффектов, ее нельзя рекомендовать для широкого назначения, кроме этого, она малоэффективна при лечении тотальной алопеции, и наиболее целесообразно ее использовать при очаговой алопеции.

Показания для использования ПУВА-терапии:
вульгарные угри, гнездная плешивость, лихеноидный питириаз, тяжелые формы псориаза, поражение суставов при псориазе, парапсориаз, красный плоский лишай, дерматиты, зудящие дерматозы, грибовидный микоз, витилиго.

Частные противопоказания для использования ПУВА-терапии: индивидуальная непереносимость препаратов, острые желудочно-кишечные заболевания, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипертоническая болезнь, туберкулез, кахексия, катаракта, опухоли, повышенная фоточувствительность, суб- и декомпенсированные заболевания печени, почек, сердца, нервной системы, заболевания, характеризующиеся повышенной чувствительностью к свету (в т. ч. красная волчанка, порфирия, пигментная ксеродерма и альбинизм), меланома, беременность, катаракта, глаукома, афакия.

Нецелесообразно проводить фотохромотерапию детям и лицам моложе 18 лет, пациентам старше 55 лет.

Средневолновое ультрафиолетовое облучение (СУФ) в трихологии применяют в суб- и в эритемных дозах по общим и местным методикам. СУФ оказывает в основном болеутоляющее, анальгетическое, трофикостимулирующее, десенсибилизирующее, витаминообразующее, общестимулирующее и закаливающее действия. В эритемной дозе проводят облучении головы локально; при этом обнаженные участки тела, лица и шеи закрывают простыней. В один день можно облучать по два поля (2–4 биодозы). По мере стихания эритемы (через 2–3 дня) дозу увеличивают на 0,5 биодозы. Каждое поле облучают 3–4 раза. Курс лечения в субэритемных дозах в среднем составляет 15–25 процедур, проводимых ежедневно.

Показания: острые и подострые воспалительные заболевания, пиодермии, псориаз, рожа, микозы, раны, трофические язвы, состояния после травм, заболевания суставов и костей, заболевания периферической нервной системы, нарушения обмена веществ, недостаток витамина «Д».

Коротковолновое УФ излучение (КУФ) оказывает в основном бактерицидное и микоцидное действие. КУФ направляют непосредственно в зону очага поражения, т.е. местно в субэритемных дозах.

Показания: острые и подострые воспалительные заболевания, пиодермии, псориаз, рожа, микозы, раны, трофические язвы.

Частные противопоказания для УФО: повышенная чувствительность кожи к УФ, заболевания крови, активный туберкулез легких, системные заболевания (в том числе системная красная волчанка), гепато- и нефропатии, Острый период инсульта и инфаркта, гипертиреоз, малярия.

Лазеротерапия

Лазеротерапия широко применяется в дерматологии, косметологии и трихологии. Основные терапевтические эффекты – активизация обменных процессов в коже, ускорение пролиферации эпителия, регенеративных и репаративных процессов, уменьшение интенсивности аллергических реакций, стимуляция местного иммунитета, противовоспалительный и анальгетический эффекты.

В трихологии лазеротерапию применяют по общей методике (внутривенное облучение крови), рефлекторной (на точки акупунктуры, шейные симпатические узлы), а также локально непосредственно на волосистую часть головы. Курс лечения в среднем составляет 10–15 процедур, проводимых ежедневно или через день. Повторный курс лазеротерапии проводят через 2–3 месяца.

Для повышения эффективности лечения лазеротерапию возможно сочетать с постоянным и импульсным электрическими токами, ультразвуком, магнитным полем, а также с предварительным нанесением на кожу лекарственных препаратов – фотосенсибилизаторов.

Показания для применения низкочастотных лазеров: трофические язвы, раны, алопеция, витилиго, угревая болезнь, розацеа, келоидные рубцы, склеродермия, трофические язвы, красный плоский лишай, герпес, экзема, нейродермит, псориатический артрит, локализованный зуд.

Частные противопоказания – относительные: онкологические заболевания, заболевания крови, инсульт в острой стадии, активная стадия туберкулеза.

Дарсонвализация

Действие дарсонвализации заключается в выраженном расширении сосудов за счет раздражения нервных рецепторов кожи и, как следствие, повышении тканевого обмена, улучшении трофики и регенерации тканей, антиспастическом, противозудном, обезболивающем и седативном действии. Данный метод используют также с целью улучшения функционального состояния кожи, повышения ее эластичности, тургора, торможения деятельности потовых и сальных желез, стимуляции активности зародышевых клеток волосяной луковицы, улучшения роста волос, предотвращения их выпадения.

Показания: все виды алопеции, жидкая себорея.

Частные противопоказания: сухая кожа головы, розовые угри, индивидуальная непереносимость тока.

Применяют местную методику, при которой гребешковый электрод медленно перемещают, как правило, по ходу роста волос; рефлекторную (на воротниковую область) и сочетанные методики. Рекомендуется проводить длительные повторные курсы лечения по 15–20 процедур, ежедневно или через день с интервалом 1–3 месяца.

КВЧ-терапия

Воздействие токами крайне высокой частоты направлено на регуляцию вегетативной и нейроэндокринной системы, повышение неспецифической резистентности организма, восстановление гомеостаза, улучшение реологических свойств крови, повышение факторов гуморального и клеточного иммунитета, активацию опиоидной системы.

Частные противопоказания к КВЧ-терапии практически отсутствуют.

Применяют чаще локальные методики на коже головы, в области очага облысения контактно или на расстоянии 1,5 см от поверхности кожи. Курс лечения составляет 15–20 процедур, проводимых ежедневно. Воздействия рекомендуется проводить поочередно на очаг облысения и на заднюю поверхность шеи в один день или чередуя по дням.

Массаж

Массаж, воздействие на рецепторные нервные окончания, стимулирует кровоснабжение и лимфодренаж тканей, способствует пролиферации матричных клеток волосяных фолликулов, продлевает фазу анагена. Кроме этого, массаж влияет на организм в целом, оказывая метаболическое, стимулирующее или релаксационное воздействие в зависимости от методик воздействия.

Массаж возможно проводить в сочетании с нанесением на кожу головы лечебного лосьона, бальзама, различных сывороток и масел.

Показания: выпадение и профилактика выпадения волос различной этиологии, нарушение функций сальных желез.

Частные противопоказания: гнойничковые заболевания, грибковые заболевания, экзема волосистой части головы, острый период после травм головы.

Криомассаж

Криомассаж возможно проводить жидким азотом, криопакетами и с помощью аппаратов для локальной криотерапии. В области воздействия холодового фактора происходит быстрое снижение температуры подлежащих тканей. Локальная гипотермия сопровождается снижением интенсивности метаболизма, потребления кислорода и скорости мембранного транспорта. Через 1–3 часа наступает выраженное расширение просвета сосудов кожи, усиление кровообращения и как следствие, выраженное трофическое действие. Холод при локальном воздействии активирует различные сегментарно-рефлекторные реакции. Следует помнить, что низкая температура жидкого азота вызывает сухость и ломкость волос, поэтому в процессе лечения следует внимательно следить за состоянием салоотделения. Кроме того, при проведении криотерапии жидким азотом необходимо учитывать и общее состояние больного. Курс лечения составляет 15–20 процедур, проводимых через 1–3 дня. Рекомендовано 2–3 повторных курса с интервалом в месяц-полтора.

Показания: жирная себорея, все виды алопеции.

Частные противопоказания: гиперчувствительность к холоду, эпилепсия, болезнь Рейно, ангиоспазмы облитерирующий эндартериит.

Вакуум и вибровакуумтерапия

Вакуум и вибровакуумтерапию, оказывающую, как и вышеперечисленные методы, выраженное трофическое действие, в трихологии проводят по локальной, рефлекторной (на воротниковую область) и местно-рефлекторной методикам.

Процедуру осуществляют с помощью вакуумных банок или физиотерапевтических аппаратов. Предварительно рекомендуется выполнить ручной массаж. Воздействие производят по маслу. Существует несколько локальных методик. По одной из них рекомендуется сначала оказывать действие на область алопеции, постепенно расширяя зону воздействия так, чтобы каждое последующее движение перекрывало область предыдущего воздействия. На каждую зону действуют по 10–12 раз, после чего рекомендуется массировать кожу головы с элементами отрыва по 3–5 секунд. По другой методике 2 банки размещают стационарно с определенным давлением симметрично в области затылка и одну из них ставят в центре головы. Затем одну из банок перемещают, не отрывая от поверхности кожи, при этом оператор фиксируют голову пациента рукой и своим туловищем. Движение с помощью банки начинают от линии роста волос в центре лба по направлению к затылку, затем по радиальным проборам в направлении от центра головы к ушным раковинам. Перемещение вакуумной банки осуществляют по одним и тем же направлениям несколько раз с фиксацией банки в области затылочных бугров или сосцевидных отростков. После этого следующей банкой выполняют спиралевидные или волнообразные продольно-поперечные движения по всей поверхности головы. Все движения проводят быстро во избежание образования гематом.

Продолжительность процедуры составляет от 30 с до 3 мин. в одной области. С каждой процедурой постепенно увеличивают силу воздействия на ткани головы. Баночный массаж волосистой части головы заканчивают легкими поглаживаниями и мягким надавливанием на глазные яблоки, фиксируя их в течение 1–2 мин. Общая продолжительность процедуры 13–15 мин., курс лечения 8–12 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Частные противопоказания: гнойничковые заболевания, грибковые заболевания, экзема волосистой части головы, острый период после травм головы.

Парафинотерапия

Парафинотерапия оказывает тепловое и механическое действие на ткани, улучшает регионарный кровоток за счет расширения капилляров, повышает тонус парасимпатической системы, оказывает компрессионное действие на подлежащие ткани. В трихологии используют следующие методики: наслаивание, маски, аппликации. Лечебные процедуры с парафином проводят локально (на область лица, шеи, волосистой части головы) и на воротниковую область.

Под парафиновые или парафино-озокеритовые аппликации можно наносить различные лечебные и косметические препараты (пантенол, актовегин, дитранол, антралин, гепатотромбин и др.), проникающие глубже в кожу головы за счет действия тепла и фактора сдавления. После процедуры следует тщательно вымыть руки. Не рекомендуется проводить аппликации при себорее из-за активации работы сальных желез, а также подвергать зону воздействия УФ облучению. Курс составляет 10–20 процедур, проводимых через 1–2 дня, продолжительность процедур 20–30 минут. После аппликаций кожу вытирают насухо и укутывают. Затем пациент отдыхает в течение 20–30 минут.

Грязелечение

Грязелечение, помимо механического и термического, оказывает и химическое воздействие активными веществами. Основные терапевтические эффекты грязелечения: стимуляция трофики и обмена веществ, регенерации тканей, оказание обезболивающего, противовоспалительного и рассасывающего действия. Методики, применяемые для грязелечения: местные, рефлекторные и общие. Курс 10–20 процедур, применяемых через 1–2 дня. После проведения процедур рекомендуется отдых в течение 20–30 минут. Для лечения повышенной жирности кожи и волос и борьбы с перхотью применяются грязевые маски. Для усиления эффекта от грязевых аппликаций рекомендуется использовать сочетанные физиотерапевтические методики: гальваногрязь, диатермоиндуктогрязь, фонофорез с грязевыми препаратами.

Показания: себорея, грибковые поражения кожи, алопеция.

Частные противопоказания для теплолечения: гнойничковые заболевания, грибковые заболевания, тиреотоксикоз, острый период после травм головы, острый инфаркт, острый инсульт, бронхиальная астма (для грязелечения).

Водолечение

В трихологии чаще всего применяют местные процедуры в виде орошений или компрессов на кожу головы с сероводородной и сернистой водой. Эффект компресса заключается в том, что водяные пары скапливаются между кожей и компрессом, в результате затрудняются испарение и теплоотдача, кожа согревается, сосуды активно расширяются, усиливаются обменные процессы.

Волосы смачивают сероводородной или сернистой водой. Сверху надевают шапочку из 15 слоев марли, также смоченную выбранным раствором. Поверх накладывают клеенку и завязывают голову косынкой. Курс лечения составляет 10–15 процедур, проводимых ежедневно или через день продолжительностью 10–15 минут. С целью же общего воздействия на организм из водолечебных процедур применяют души и ванны.

Перечень методов физиотерапии в трихологии будет неполным, если не упомянуть о возможном применении ультразвука, магнитотерапии, франклинизации, аэрозольтерапии, хотя данные методы применяются реже. В рамках одной статьи достаточно сложно описать все физиотерапевтические методы и методики, применяемые в трихологии. Мы только коротко коснулись решения данной проблемы. Более полную информацию мы рекомендуем прослушать на циклах повышения квалификации на нашей кафедре.

Пирогова Светлана Владимировна
Врач-физиотерапевт высшей категории клиники РАМИ,
кандидат медицинских наук




Многопрофильная и стоматологическая клиника «РАМИ» - Если Вы действительно ищете своего доктора...
Тел.: (812) 272-26-66 или (812) 717-65-79. Добро пожаловать на наш сайт: www.rami-spb.ru
Перейти в начало страницы
 
+Цитировать сообщение

Интересное:

 

 Closed Topic Начать новую тему
Похожие вопросы: Статьи по дерматологии и венерологии - лечение народными средствами
# Вопрос врачу Просмотров Ответов
1 Беременность, а я покрасила волосы краской с аммиаком 8573 14
2 Головные боли из-за того, что волосы у меня длинные и тяжелые 8357 22
3 Избавиться от волос подмышками
На максимальное долгое время
15694 21
4 Я стала чаще красить волосы, они стали выпадать
Как мне укрепить их
3620 22
5 Как способствовать росту волос
Подскажите рецепты народных средств
3672 24
6 Хочу покрасить волосы
Кто отказался от этой затеи
2410 29
7 У меня проблемы с волосами, они стали ломкими и сухими
Какими народными методами можно мне помочь?
3228 17

1 чел. читают эту медицинскую консультацию (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

Смотрите также:





  >
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Медицинские консультации – «MedCanal.Ru»
Консультации врачей © Copyright 2009—2017