Перейти к содержанию
Консультация врача
Александр Владимирович

Оскольчатый перелом позвоночника L4

Рекомендуемые сообщения

Доброго времени суток.

Меня зовут Александр 1983 года рождения.

В апреле 2006года в результате автомобильной аварии был сломан позвоночник.

В ноябре 2008г сделали мультиспиральную томографию.

На серии МСКТ поясничного отдела позвоночника с толщиной среза 3мм. деструктивных и склеротических изменений позвонков не выявлено. Отмечается компрессионно отрывной перелом L4 2степени, со смещением отломка кзади медиолатерально слева, с деформацией спинального канала.

На уровне L3-L4 протрузия межпозв. диска на 2мм. Компрессии корешков и дурального мешка не определяется.

В сегменте L4-L5 определяется протрузия межпозвонковогодиска на 2,5мм. Корешки не отечны.

На уровне L5-S1 протрузия мпд на 3,5 мм, с влиянием на дуральный мешок. Компрессии корешков не определяется.

В дугоотросчатых суставах умеренно выраженные признаки артроза.

 

После чего находился на лечении в неврологич. отделении

с 04.03.09 по 20.03.09

с Диагнозом: Дорсопатия шейно-грудного отдела позв., мышечно-тонический болевой синдром. Дорсопатия поясн. отд. позв.(остеохондроз,последствия оск.перелома L4, дегенерация мпд L3-L4, L4-L5, L5-s1), нейродистрофический синдром. Хронический болевой синдром, ухудшение.

поступил с жалобами на постоянные боли в п/крестцовом отделе позв-ка с иррадиацией в ягодицы, боли вш/грудном отд. п-ка, усиливающиеся при движении. Об-но: Сглажены физиологические лордозы. Дефанс мышц плечевого пояса. ЧН б/особенностей. CXP D=S, пат.нет.

Ограничены движения в поясн. отделе п-ка. Дефанс длинных мышц спины после наклона. С-мы натяжения в крайних отведениях с обеих сторон. ФТО контролирует.

Проведенные обследования:

1.ОАК (05.03.): эр. 4.8*10в12степ., Нв 158, ЦП 0,98, лейк 8,4*10в9ст., п 2%, сег 60%, лим 30%, м7%, СОЭ 2мм/ч.

2. ОАМ(06.03.): с/ж, 1025, пр., кис., б.отр., лейк. 1-2, эп. Пл. 1-2.

3. Микрореакция (05.03.): отр.

4. Б/х ан.крови (05.03.): глюк. 4.7, бел. 69.8, креат. 90.50, бил. 10.96, АЛТ 16.2, АСТ 20.

5. ЭКГ(05.03.): синусовая брадикардия 54-60 в минуту.

6. ФГ ОГК(05.03.):легочные поля без теней инфильтрации. Корни структурны. Диафр. контурир-ся. Органы средостения-срединно.

Проведенное лечение:

Эуфиллин+Калий+магнезия в\в кап-но №5, Эуфиллин вв стр-но №10, В6 №10, Вит В12 №7, Никотиновая к-та №10, Диклофенак №5, Кетонал, Амитрипиллин, Никошпан, Кеторолак №5, Э\ф с эуфиллином по Щербаку №10.

В рез-те леч. несколько уменьшились боли, улучшилось общее самочувствие.

На данный момент постоянно беспокоят боли в пояснично кресцовом отделе и меж лопаток. При растягивании позвоночника(лежа на спине, уперевшись руками в согнутые под прямым углом бедра,или находясь на турнике) чувствуется хруст в пояснице , меж лопатками и в шейном отделе. позв-ка. После чего боль ослабевает.

Ставлю диклофенак раз в 2-4 недели 2дня по уколу. Принимаю кальцид+ магний.Редко -Финалгон. Мазь Хондроитин-акос на поясницу ЛФК. Одеваю Корсет при поднятии предметов или к-либо работе.

Что можете пореккомендовать для лечения данного недуга?

Заранее Спасибо.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

30.12.2010г

На МСКТ поясничного отд. п. физиолог-ий пояс-ый лордоз выпрямлен. Застарелый компрессионноно-отрывной перелом L4 со смещением отломка медиолатерально с влиянием на дуральный мешок и корешки слева. Замыкательные пластинки уплотнены. деструктивных и склеротических изменений в телах позвонков не выявлено. Краевые отделы позвонков заострены.

на уровне L3-4 протрузия мпд до 2,5мм, компрессии корешков и дурального мешка не отмечается.

на L4-5 циркулярная протрузия мпд до 3мм, с влиянием на передние отделы дурального мешка.

на уровне L5-S1 левосторонняя сакрализация L5, протрузия мпд до 2мм, отека корешков нет.

на всех уровнях признаки артроза межпозв. суставов.

post-11761-1294584604_thumb.jpg

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

По предоставленной информации показано комплексное консервативное лечение: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия и лечебная физкультура на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

По предоставленной информации показано комплексное консервативное лечение: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия и лечебная физкультура на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины.

Большое спасибо за ответ.

Думаю сходить в клинику к специалисту, который занимается су-джок терапией, иглоукалыванием и точечным массажем, точнее это суставной массаж. Доктор Ступин

На форуме о позвоночнике мне посоветовал пройти МРТ для более точного выбора метода лечения. Сказал, что Проблема достаточно серьезная и иголками тут не обойтись. Стоит ли тратить деньги на недешевое обследование?

Заранее спасибо.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

На наш взгляд достаточно имеющихся у Вас снимков КТ. Но окончательное решение принимает лечащий врач после осмотра больного и изучения результатов обследования, с которыми Вы пришли.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Гость lwysnd

Оскольчатый перелом позвоночника встречается достаточно редко (в 12% случаев всех переломов позвоночника) и является одним из самых тяжелых переломов. 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Живите себе уважаемый, как живёте, периодически подлечивайтесь, и стремитесь к тому, что бы не делалось хуже. Нового позвоночника уже не будет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Ваш контент должен быть одобрен модератором перед публикацией

Гость
Вы комментируете как гость. Если у вас есть аккаунт, пожалуйста, войдите
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 смайлов.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

    • 3 Posts
    • 3029 Views
    • 4 Posts
    • 2752 Views
    • Nik-E
    • Nik-E
    • 1 Posts
    • 1373 Views
    • Гость Анна
    • Гость Анна
    • 2 Posts
    • 1931 Views
    • Гость Элеонора
    • Гость Элеонора
    • 2 Posts
    • 3376 Views



×