Ацинарная карцинома простаты

Здравствуйте, прошу Вас помочь разобраться в следующей ситуации.

Моему папе в апреле 2011 года на основании биопсии был поставлен диагноз инфильтративная ацинарная карцинома простаты, 3+4 по Глисону, объем 40%. В мае-июне были проведены следующие обследования:

МРТ органов малого таза – прорастание опухоли в мочевой пузырь

Сцинтиграфия костей скелета – повышенная активность Th позвоночника (дегенеративные изменения ?). Результат рекомендуется уточнить, используя другие методы исследования.

Компьютерная томография позвоночника – без патологических изменений.

Кроме того, в начале мая в области шеи было обнаружено увеличение лимфоузлов. 13.6 была проведена операция по удалению лимфоузлов. Гистология показала метастазы ацинарной аденокарциномы простаты. Назначено гормональное лечение: с мая принимал Касодекс (150 мг 1-0-0), который спустя месяц заменен препаратом Бикалард. 18.07.2011 года была проведена медикаментозная кастрация, на 10.10.2011 года назначена следующая инъекция.

Показатели ПСА:

Начало апреля – 46

19.04.2011 – 126

начало июня – 26

18.07.2011 – 11

09.08.2011 – 8

Рекомендовано проведение орхиэктомии. Из-за прорастания опухоли в мочевой пузырь операция не показана. Химиотерапия также невозможна из-за почечной недостаточности. Посоветуйте, пожалуйста, целесообразно ли назначенное лечение. Действительно ли невозможно удаление опухоли оперативным путем?

Очень надеюсь на Ваш ответ, спасибо большое заранее.
gajana

Уважаемая gajana, назначенное Вашему папе лечение вполне адекватно. В такой ситуации основное лечение — гормональное. Химиотерапия при раке простаты менее эффективна. Удаление опухоли теоретически возможно, но срок жизни операция не продлит, возможно даже уменьшит.
Хирург

Большое спасибо за ответ!
gajana

Удаление предстательной железы при её раке не выполняется. В случае затруднённого оттока мочи выполняется ТУР, трансуретральная резекция предстательной железы, делается капал в простате на месте простатического отдела уретры. Специальное лечение медикаментозное, упор на гормонотерапию. В грудном отделе позвоночника метастазы не обнаружены, может присутствовать обычный остеопороз грудных позвонков. В результате химиотерапии есть шансы подавить метастазы в лимфоузлах. Перспективы для лечения данного рака простаты имеются.
Валерий Юрьевич


Ответы врачей:
 

Вы соблюдаете режим самоизоляции?
Конечно
91.42%
Нет
5.15%
Частично
3.43%
Проголосовало: 12915
Остались вопросы?
🔔 Задайте свои вопросы ниже. Для получения полного ответа, сформулируйте свой вопрос нашему консультанту. Опишите подробно, в деталях всю суть вашей проблемы врачу.

🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
Важно знать!
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами и советами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Вишневская Н.
Вишневская Н.
⛑ Задать вопрос врачу