Добрый день! Прошу у вас совета!)
Девочка 4,5 года. С 2-х лет посещает детский сад. Первые 1,5 года посещения МДОУ болела ОРЗ очень часто 10-12 раз в год. Сейчас болеет реже — 6-8 раз в год. Болезнь протекает, как правило, без температуры, болит горло, сопли в течение недели. Лечим в основном промыванием носа физраствором, обильное питье и т д., вообщем по Комаровскому. Отитов, гнойных синуситов и прочих осложнений не было (ТТТ)
В 3 года поставлен диагноз Аденоиды. На счет степени — точно не скажу, т к эндоскопом смотрели 2 раза и оба раза в активной стадии болезни, ставили нам 3-ю степень. По-факту, дыхание днем затруднено, в осенне-зимний период дышит в основном ртом, по ночам дышит носом, иногда немного сопит.
Лечение Назонексом помогает задышать носу в дневное время, но как только начинаем болеть, все опять возвращается ( за это время было проведено 2 курса лечения назонексом в составе комплексной терапии , продолжительность приема 2 мес).
Лоры все с порога говорят об удалении. Консультировались как в платных клиниках, так и у лора зав отделением детской городской больницы. Однако врачи иммунологи и терапевты рекомендую пока повременить.
Перед операцией, по собственной инициативе решили сдать более углублённо анализы. Состояние ребёнка при сдаче анализов — болеет ОРВИ. Клинический анализ крови, насколько я понимаю, это тоже подтверждает: эритроциты 5,41 при норме 3,70-4,90, моноциты 16 (3,0-9,0), гемоглобин 14,6 (11,0-14,0). остальное все норм.
соскоб эпителиальных клеток ротоглотки, ПЦР : обнаружен Цитомегаловирус и герпес 6. (вопрос — есть ли смысл сейчас сдавать на антитела по этим двум герпесам, чтобы определить какая стадия болезни?)
посев на флору из зева: зол стафилококк 10″8,бранхамелла 10″6 КОЕ/тамп, тест чувствительность проведен
посев на дрожжеподобные грибы отрицательный
посев на флору, взят из носа: зол стафилококк 10″6, гемофильная палочка 10″4, тесты на чувствительность проведены.
(к вопросу о гем. палочке — прививка от неё есть, и вообще все прививки по плану у нас поставлены)
Подскажите, есть ли смысл перед удалением аденоидов побороться с этими «зверями», живущими в ротоглотке? есть ли смысл пересдавать анализы (посевы) сейчас, когда ребёнок здоров? насколько влияет эта флора на состояние аденоидов?
Благодарю за уделённое время и заранее спасибо за Ваши ответы!
Юлия С
Здравствуйте. Пока что отвечу я, а когда появится ЛОР, она добавит или подправит по необходимости. Нет, бороться со стафилококком не нужно, это нормальный представитель слизистых. Нет смысла пересдавать посев, у нормального человека всегда что-нибудь высеивается, это ещё не говорит о проблеме. Проблема в аденоидах — нужно решать её. Если нет герпетических высыпаний, не нужны никакие анализы на герпес-они ничего не дадут.
Арника
Здравствуйте. Если ЛОРы сказали удалять — то оперируйте. И пока ребенок здоров, чтобы не ждать обострения. Флору не трогайте, она еще поменяется и не раз, а после операции — тем более
Лорик
Ответы врачей:
У сына последняя стадия аденоидов и необходимо их удаление. Удалили
Мне необходима операция по удалению аденоидов
Улучшит ли удаление аденоидов ситуацию с иммунитетом?
Используют ли наркоз и какой при проведении лазерного удаления аденоидов у детей?
В 4 года была сделана операция по удалению аденоидов и подрезанию гланд
Какой самый щадящий метод удаления аденоидов существует сейчас?
🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
