Ангина на язычной миндалине

Ангина (тонзиллит) язычной миндалины

Ангина является вариабельным заболеванием. Распространенный гнойный острый тонзиллит на практике может проходить по другому сценарию, распространяясь на миндалины, а не на гланды. Редко встречается, но крайне тяжело протекает ангина язычных миндалин — гнойное либо катаральное воспаление данного органа гортани. В основном этим недугом страдают пожилые пациенты.

Особенности патологии

В человеческом организме имеются не только небные миндалины (гланды), но еще 2 трубные, носоглоточная, язычная миндалины. Ангина, либо острый тонзиллит в худшем случае может поражать какую угодно из перечисленных миндалин.

Язычная миндалина — концентрация лимфоидной ткани — располагается в пласте слизистой оболочки языка, приходится самой защищенной от воздействий извне, ввиду этого менее подвержена раздражениям.

Ангина миндалины язычной формируется редко, протекая при этом по 1-му из типов:

• катаральная (элементарное воспаление миндалины язычной инфекционного плана);

• фолликулярная (воспаление миндалины с заполнением ее фолликулов гноем);

• флегмонозная (заболевание, которое сопровождается разлитым гнойным воспалением без отчетливых пределов).

При ангине миндалины язычной в организме протекают процессы, подобные таковым при типичном остром тонзиллите, но есть и свои специфики — в диагностике, в симптоматике, во врачевании. Воспаление при этой ангине может распространяться не только на слизистую оболочку, но и на мышцы, клетчатку, фасции, при этом может формироваться флегмона или абсцесс корня языка.

Причины болезни

Возбудители этого недуга — стафилококки, стрептококки (реже диплококки, пневмококки).

Ангина миндалины язычной как отдельная болезнь может появиться после травмы лимфоидной ткани твердой пищей, к примеру, костью. Также порой заболевание диагностируется после операции в области носа или медкомиссии, если цельность миндалины вдруг станет нарушена. В основном ангина миндалины язычной является последствием иной инфекции, в основном, тонзиллита острого (поражение миндалин на небе), аденоидита (когда воспаляются миндалины на носоглотке). В данном случае миндалина язычная станет «членом» целого инфекционного процесса. Как усугубление аутоинфекции тип ангины почти неосуществим без возникновения недуга первоначально в зоне гланд.

Располагающие факты, благодаря действию каковых появление болезни наиболее вероятно:

• когда вы часто переохлаждаетесь;

• очень слабый иммунитет;

• преклонный возраст;

• увеличение сенсибилизации организма;

• отклонения структуры лимфоидных образований;

• склонность к нередким ангинам;

• существование нескольких очагов инфекции в носоглотке и ротоглотке;

• отдельные болезни вегетативной нервной системы.

После старта обостренного воспалительного процесса язычная миндалина отекает, в ней замечается увеличение наполняемости лимфатических и кровеносных сосудов. Формирование микротромбов содействует развитию незначительных гнойных участков, в результате формируются гнойные процессы и места расплавления.

Симптомы ангины

Пациент, страдающей ангиной язычной миндалины чувствует тоже самое, что и при простом тонзиллите. В 1-ю очередь к ним относятся:

• высокая температура, но вначале она чаще бывает 37-38;

• дискомфорт при глотании;

• интоксикация организма;

• мигрень;

• больного знобит;

• боли, стреляющие в ухо;

• вялость;

• слабость.

При этой болезни отмечается большая припухлость, гиперемия миндалины язычной, при попытке высунуть язык либо при давлении на него, временами — боль при пережевывании еды. Как правило, при развитии болезни основательно увеличиваются лимфатические узлы под нижней челюстью. Характерными признаками заболевания является тризм, либо судорожное сжатие челюстей, а еще нарушения речи.

Если врачевание не начато сразу после выявления симптомов ангины, возрастает возможность распространения воспаления на мышцы и клетчатку, что вызовет гнойные явления в области всего языка. В данном случае начинается отечность языка, возрастает в габаритах, ухудшается его двигательная активность, а у больного появляется ощущение того, что язык не помещается во рту. В результате пациент вынужден не есть, держать рот открытым, вытекает слюна. Если патология переходит и на дно ротовой полости, то там сформировывается опухолевидный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, иногда выпирающий под челюстью и «врастающий» на шею.

Возможные осложнения

Среди нешуточных последствий ангины, которые требуют продолжительного терапевтического или непростого интенсивного лечения:

• заглоточный абсцесс в горле;

• гнойник корня языка;

• ангин протекает по флегмонозному типу;

• отек горла;

• глоссит;

• флегмона дна полости рта;

• медиастинит.

У юных пациентов заболевание встречается редко, но при появлении стремительно осложняется пневмонией, евстахиевых труб, ларинготрахеобронхитом, воспалением уха среднего и слезных каналов. Как и при прочих ангинах, инфекция стрептококка грозит косвенными осложнениями — миокардитом, нефритами, ревматизмом, эндокардитом, тонзиллогенным сепсисом.

Приемы диагностики

Диагностирует болезнь лор-врач либо хирург на базе клинической картины, сведений осмотра, пальпации шеи и подчелюстной областью. В неукоснительном порядке проводится ларингоскопия (непрямая/ прямая) для определения рубежей воспаления либо гнойного расплавления (при абсцессах).

При осмотре горла в гортанное зеркало видны покраснение корня языка, отек, появление гнойных точечных формирований (нежели ангина катаральная уже перетекла в фолликулярную). Часто видима отечность и гиперемия надгортанника, надгортанных складок, черпаловидных хрящей.

Методы лечения

Из экстренных мер, помогающие пациенту сгладить тягостные ощущения до того как он дойдет до кабинета врача, применяются:

• заглатывание маленьких кусочков льда;

• ледяной компресс к подчелюстной области;

• прием НПВП как средства от воспаления, боли.

Далее врачевание неосложненных форм ангины миндалины язычной у лиц старше 18 лет проходит под надзором врача на дому. При формировании осложнений или при трудном течении пациента госпитализируют.

Используются подобные терапевтические методы:

• постельный режим, растительно — молочная диета с приемом полужидкой, жидкой пищи;

• надо пить много воды;

• полоскания горла растворами согревающими растворами, антисептиков;

• ингаляции с минералкой, раствором соды;

• орошение горла спреями;

• сухое тепло в области шеи;

• УВЧ, микротоки при лимфадените;

• обязательно — системные антибиотики из группы макролидов, пенициллинов, при осложненном течении — цефалоспоринов;

• НПВП, медикаменты на базы парацетамола от повышенной температуры, воспаления;

• обезболивающие, при сильной болезненности языка и горла — наркотические анальгетики (выдают только в лечебном учреждении);

• антигистаминные средства против отечности языка, глюкокортикостероиды — при склонности к отечности гортани;

• иммуномодуляторы, витамины для укрепления организма и предупреждения рецидивов.

Консультации врача

Нежели в зоне язычной миндалины сформировался абсцесс, его срочно вскрывают. В зоне самого большого выпирания гнойника производится надрез, потом делается пункция с 100% выкачиванием гноя и дальнейшим промыванием полостными растворами антибиотиков с глюкокортикостероидами. Кромки абсцесса после освобождения разводят для последующих промываний. Серьезным последствием операции может быть травмирование артерии языка, каковую стоит спешно перевязать во избежание активного кровотечения. Порой абсцесс миндалины глоточной доводится вскрывать через шею.

Особенности лечения у детей, беременных и кормящих мам

У малышей ангина язычной миндалины бывает очень редко, это может случиться — при травме органа. Врачевание проходит только в лечебном учреждении, так как протекает недуг тяжело. Тут же начинают делать уколы (инъекционные антибиотики), дают десенсибилизирующие и антигистаминные лекарства по причине большого риска перекидывания процесса на гортань, удушья, отека.

Операция проводится при формировании абсцесса подобно тому, как делают это у взрослых пациентов. Будущих и кормящих мам пытаются ограничить терапию приемом антибиотиков группы цефалоспоринов и пенициллинов, нередкими полосканиями, орошениями горла антисептическими спреями. Если возникла необходимость, выполняется хирургическое вмешательство, зачастую — под местным наркозом.

Меры профилактики схожи таковым для всех видов ангин:

• закаливание;

• прием иммуномодуляторов;

• следить за здоровьем зубов, воспаленными аденоидами;

• здоровый рацион пищи;

• физкультура;

• не забывать чистить зубы;

• своевременное лечение синуситов, ринитов, тонзиллита.
Маришенька

Кроме того, по возможности следует исключить травмы язычной миндалины пищей, костями, повреждения лимфоидной ткани во время манипуляций и операций, что является важными факторами риска для развития ангины.
Маришенька

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу