Атипичная ангина или что-то похуже?

Здравствуйте! Мне 28 лет, пол мужской. Ситуация такая. В феврале 2015 года, 3 месяца назад я перенес одностороннюю ангину. Обнаружил я ее почти случайно, не было температуры и почти не было боли в горле. Я не знаю, сколько длился процесс до того, как я заглянул себе в горло. Выглядело примерно так: правая миндалина чистая, левая — покрыта почти сплошным и толстым слоем некротического налета. К врачу не обращался, пил антибиотики неделю. Налеты прошли, но остался глубокий кратер сложной формы. Дно той части кратера, куда легко заглянуть, выстлано тканью обычного розового цвета, та часть, которая ближе к задней стенке ротоглотки и куда заглянуть можно только частично была блестящая, сейчас вроде тоже почти розовая.

Через 2 месяца после выздоровления — в середине апреля — опять ангина. Ее я заметил с самого начала, так как периодически заглядывал к себе в горло. Сначала некротический налет стал ползти из задней части кратера левой миндалины, заполняя переднюю часть. На 3-й день некротический налет появился на 2-й, правой, миндалине. В этот раз налетов было меньше, чем при первой ангине, и больше справа. Температуры, боли в горле опять не было, самочувствие 2 дня на пике заболевания плохое, потом нормальное. В этот раз лечила меня лор-врач (лично я думаю, что она хороший специалист). 12 дней антибиотики + антисептики. Диагноз был ангина Венсана, но после поражения налетами второй миндалины доктор поменяла диагноз на лакунарную ангину. Также она объяснила мне, что это хорошо, что ангина стала двусторонней, тк односторонняя ангина требует дифференциальной диагностики с сифилисом, раком и СПИДом.

Эта мысль не дает мне покоя. )) Особенно по части рака. Кратер на левой миндалине пока что не собираются зарастать, на правой особых повреждений ткани нет.

Вот что я хотел бы у вас спросить. С вашей точки зрения действительно ли тот факт, что 2-я ангина была двусторонней, существенно повышает вероятность того, что это именно ангина, а не ВИЧ/рак/сифилис?

В интернете много информации о том, как люди лечат атипичную ангину по полгода, а потом оказывается, что это была не ангина, а рак.

И второй вопрос. Я хочу обратиться за очной консультацией к еще одному специалисту. К кому лучше обратиться: к лору или к онкологу?

Фотографии горла по состоянию «на сейчас» я прилагаю. Также стоит добавить, что развернутый анализ крови в конце 2-й ангины был без отклонений, больше анализов крови не делали. Начиная с декабря 2014 года я похудел, но на сколько, не знаю. Бакпосев у меня не брали. Кровотечений из миндалин не было. Неприятный запах изо рта отсутствует.

фотографии горла:

https://cloud. mail. ru/public/5Bbu5NrMkM9p/1.jpg

https://cloud. mail. ru/public/4WU8BJMXYryK/2.JPG
oleg5000

Здравствуйте. Ретроспективно, не имея данных посевов и заключения врача — я не могу ничего сказать. Что это было и какие варианты исхода. Через 2 месяца после выздоровления — в середине апреля — опять ангина. Ее я заметил с самого начала, так как периодически заглядывал к себе в горло. Сначала некротический налет стал ползти из задней части кратера левой миндалины, заполняя переднюю часть. На 3-й день некротический налет появился на 2-й, правой, миндалине. В этот раз налетов было меньше, чем при первой ангине, и больше справа. Температуры, боли в горле опять не было, самочувствие 2 дня на пике заболевания плохое, потом нормальное. В этот раз лечила меня лор-врач (лично я думаю, что она хороший специалист). 12 дней антибиотики + антисептики. Диагноз был ангина Венсана, но после поражения налетами второй миндалины доктор поменяла диагноз на лакунарную ангину. Также она объяснила мне, что это хорошо, что ангина стала двусторонней, тк односторонняя ангина требует дифференциальной диагностики с сифилисом, раком и СПИДом. Да, односторонний процесс действительно тебкет именнно такой диф. диагностики и сразу берут анализы на ВИЧ и сифилис, при первом посещении, и, если Вы сказали врачу о первом эпизоде, то сразу нужен еще и мазок на флору — посмотреть что вызвало процесс. То, что процесс идет без боли действительно не типично. Вы не пишете ни чем лечились сами в первый раз, ни то, чем лечили во второй, это тоже важно. Может это связано с терапией. И анализы Вы тоже не выкладываетеЭта мысль не дает мне покоя. )) Особенно по части рака. Кратер на левой миндалине пока что не собираются зарастать, на правой особых повреждений ткани нет. Вам 28 лет. В таком возрасте онко глотки практически не встречается. Молодые чаще страдают от заболеваний крови или саркомы, именно с заболеванием крови нужно проводить диф. диагноз. И нельзя исключать также инфекционный мононуклеоз. Вот что я хотел бы у вас спросить. С вашей точки зрения действительно ли тот факт, что 2-я ангина была двусторонней, существенно повышает вероятность того, что это именно ангина, а не ВИЧ/рак/сифилис? Нет, это срвершенно ничего не означает, бывают односторонние ангиныВ интернете много информации о том, как люди лечат атипичную ангину по полгода, а потом оказывается, что это была не ангина, а рак. В интернете много всякой ерунды и далеко не всему надо верить, хотя действительно такие случаи встречаютсяИ второй вопрос. Я хочу обратиться за очной консультацией к еще одному специалисту. К кому лучше обратиться: к лору или к онкологу? Для начала обследуйтесь полностью, потом будет видноФотографии горла по состоянию «на сейчас» я прилагаю. Также стоит добавить, что развернутый анализ крови в конце 2-й ангины был без отклонений, больше анализов крови не делали. Начиная с декабря 2014 года я похудел, но на сколько, не знаю. Бакпосев у меня не брали. Кровотечений из миндалин не было. Неприятный запах изо рта отсутствует. фотографии горла: https://cloud. mail. ru/public/5Bbu5NrMkM9p/1.jpg https://cloud. mail. ru/public/4WU8BJMXYryK/2.JPG На фото — типичный хронический тонзиллит. Если Вы хотите полноценное обследование — повторите в динамике 2-3 общих анализа крови с интервалами в 10 дней и с учетом атипичных мононуклеаров, сдайте мазок из лакун миндалин на флору (это делает ЛОР), сдайте ревмопробы (проверить функцию миндалин). Сдайте кровь на вирус Эппштейн-Барра. Повторите анализы на сифилис и ВИЧ. По итогам будет ясно что делать
Лорик

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу