Атопический дерматит

Здравствуйте! У ребенка уже около полугода время от времени появляются высыпания на лице и в последнее время на теле. Ребенку год. Сыпь появилась с началом прикорма в 6-7 месяцев, но связать с конкретными продуктами я так и не смогла. Сначала это были мелкие прыщички только вокруг рта, в последние 2 месяца стала замечать такие же вокруг глазок, на веках, а потом резко высыпало на спине и бедрах (сыпь очень мелкая и бесцветная, определяется скорее на ощупь). Участковый педиатр на мои жалобы говорил только следить за продуктами (исключать красные и оранжевые фрукты-овощи). Обратились к другому врачу, сказал, что это атопический дерматит. Назначил Креон (1 капсулу на число приемов пищи в сутки), Хилак форте (10кап./3р. д), крем скрин-кап. Назначил сдать анализы на лямблии и яйца глист — результат отрицательный. Кроме того, анализ на дизбактериоз, который мы не стази сдавать, т. к. он очень дорогой и бессмысленный. За 2 дня лечения сыпь исчезла. Креон и Хилак форте мы принимать не прекратили, продолжали как назначено. Через неделю снова сыпь вокруг рта и глаз, но не такая сильная как раньше.

Найти причину нам никто помочь не может. Участковый врач назначает супрастин, другой требует сдать на дисбактериоз. Стул у ребенка нормальный и других жалоб нет. Прокоментируйте пожалуйста назначенное нам лечение и где следует искать причину нашего дерматита?
katerina905

Здравствуйте. Начну с главного: к сожалению, атопический дерматит ( по описанию похоже) — хроническое заболевание, точные причины которого на данный момент неизвестны. Но правильный уход за кожей и адекватное лечение могут снизить частоту обострений. Лечение должен назначать дерматолог — это обычно местные стероиды ( Адвантан, например). Скин-кап не является препаратом выбора при АД, Креон и Хилак — форте и вовсе не имеют к нему никакого отношения. Супрастин не нужен. По поводу дизбактериоза Вы абсолютно правы — не надо сдавать этот бессмысленный анализ, он в любом случае ничего не даст. Если уж так хочется назначить ребёнку пробиотики, то это можно сделать и без этого анализа. Далее. Помимо местных стероидов необходимо постоянное увлажнение кожи ребёнка специальными кремами — эмоллентами. Хорошо зарекомендовали себя на данный момент средства серии Эмолиум ( кремы, эмульсии, средства для купания ). Одежда-только хлопок. Не купать ребёнка в горячей воде — в тёплой, и недолго.
Арника

Большое спасибо за ответ, доктор! А все-таки , мне кажется, именно крем Скрин-кап нам помог очень хорошо. В 2 дня сыпь исчезла, жаль, что не навсегда. Креон и Хилак-форте отменяем. Попробуем найти хорошего дерматолога. Насчет того, что атопический дерматит — хроническое заболевание, конечно, расстроили. Может перерастем? Питание как-то влияет на течение заболевания? Сколько ребенку в год можно выпивать фруктового сока? Ребенку нравится, но я боюсь давать больше 50мл. и то разбавляю водой.
katerina905

Почему нет? И такое бывает. Питание как-то влияет на течение заболевания? Сколько ребенку в год можно выпивать фруктового сока? Ребенку нравится, но я боюсь давать больше 50мл. и то разбавляю водой. Нет данных о прямом влиянии питания на АД. И тем не менее, стоило бы вести пищевой дневник и исключать продукты, на которые есть явная реакция. Если думаете, что на определённый продукт есть реакция, исключайте его на неделю и наблюдайте: если высыпания и сухость кожи исчезают, вводите данный продукт опять…есть сразу ухудшения, значит, нужно его исключать. Примерно так. Сок для детского питания можно давать по бутылочке в день, водой разбавлять необязательно.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу