Атопический дерматит и безлактозная смесь

Добрый день. У дочери (1год 1 месяц) атопический дерматит, диагноз поставлен 3 месяца назад — красные шероховатые щеки.

После того, как исполнился год, сдали анализы на всё, что едим. По результатам этих анализов ни один из употребляемых продуктов не является для дочи аллергеном, в том числе коровье молоко, на которое мы грешили, когда у дочери на лице была сыпь в 1 месяц. В 1 месяц у неё всё прошло после смены смеси на НАН гипоаллергенный. Мы его и сейчас едим 3-4 раза в день, включая ночные кормления. НО краснота не проходит. Кроме этого едим говядину, цветную капусту, брокколи, картофель, морковь, банан, яблоко, грушу, иногда — курица, каша многозлаковая или гречневая.

Сейчас аллерголог велел перейти с Нана ГА на безлактозную смесь. Я засомневалась — при чем здесь безлактозная смесь? Выходит, аллергия на молочный сахар — лактозу? НО ведь по результатам анализов у ребенка нет аллергии на молоко. Врач объясняет тем, что в безлактозной смеси другие белки молока (?).

Плюс надо сдать анализ на дисбактериоз. Есть ли смысл?

Молочное ничего, кроме смеси не даем. Из-за этого может возникнуть недостаток кальция? МОжно ли давать биолакт (аллерголог посоветовал)?

Правда ли, что лучше варить всё самой, а не покупать баночные пюре/каши в коробках, т. к. именно из-за этого может быть аллергия (из-за консервантов, как считают педиатр и аллерголог). У нас пока смешанный вариант — и варю, и покупаю.
Maruna

Здравствуйте. К сожалению, атопический дерматит — хроническое заболевание, точные причины которого на данный момент неизвестны. Но правильный уход за кожей и адекватное лечение могут снизить частоту обострений. Лечение должен назначать дерматолог — это обычно местные стероиды ( Адвантан, Элоком, Элидел, например).Помимо местных стероидов необходимо постоянное увлажнение кожи ребёнка специальными кремами — эмоллентами. Хорошо зарекомендовали себя на данный момент средства серии Эмолиум ( кремы, эмульсии, средства для купания ) — нужно использовать регулярно. Одежда-только хлопок. Не купать ребёнка в горячей воде — в тёплой, и недолго. Нет данных о прямом влиянии питания на атопический дерматит. И тем не менее, стоило бы вести пищевой дневник и исключать продукты, на которые есть явная реакция. Если думаете, что на определённый продукт есть реакция, исключайте его на неделю и наблюдайте: если высыпания и сухость кожи исчезают, вводите данный продукт опять…есть сразу ухудшения, значит, нужно его исключать. Нет смысла исключать всё молочное, если нет явной реакции на эти продукты. От баночных продуктов уже нужно отказываться потихоньку, а кашки детские из коробочек можно продолжать. Аллергопробы в таком возрасте неинформативны, напрасно делали. Как минимум в 4 года. Анализ на дизбактериоз — бессмысленная трата времени и денег. Подробно можно почитать Здесь
Арника

Спасибо за ответ. Меня удивил сам диагноз атопического дерматита, т. к. я знаю, что у многих детей бывают высыпания или красные щеки в раннем детстве, а потом они это перерастают и краснота больше не возникает. Неужели у них у всех атопический дерматит, с которым надо мучиться пожизненно? Кроме красных щек никаких других симптомов у дочки нет. Или при атопии краснота какая-то особая? Аллергопробы бесполезно сейчас любые? Мы сдавали кровь на специфический иммуноглобулин. И что скажете по поводу смеси — есть ли смысл переходить на безлактозную?
Maruna

Диагноз «атопический дерматит» мне представляется адекватным, но это ещё не значит, что будете » мучиться пожизненно». Многие дети это перерастают. Все аллергопробы — после 4-х лет, до этого возраста ещё всё ни один раз изменится. По поводу смеси — думаю, что не стОит. Ребёнку после года смесь уже не нужна вообще.
Арника

Спасибо. Вот я тоже уже склоняюсь к тому, чтобы вообще отменить смесь.
Maruna

Контактный дерматит и токсидермия. Причины и лечение Дерматит – это нарушение кожного покрова, вследствие реакций организма человека на окружающую среду: внутренние и внешние факторы. Такие изменения происходят при непосредственном взаимодействии человека с компонентами, из-за которых появляется кожная реакция на неблагоприятные коммуникаторы. Данный вид проявлений именуют контактный дерматит. Существует альтернативная возможность внутренней реакции организма на поглощение инородных тел и ее отторжение, которое выявляют реакции кожных покровов. Данное заболевание называется токсидермия. Чтобы более предметно увидеть разницу дерматитов разберем пример: при контактном дерматите может выявляться реакция на компоненты крема, а при токсидермии — возникнет сыпь при потреблении лекарственных препаратов внутрь. Причины возникновения таких болезней могут быть совершенно разноплановые: одноразовое воздействие с раздражителями в виде высоких температур, кислотные воздействия, взаимодействия с колючими травяными растениями. Также возможно ослабление иммунной системы: организм не сможет самостоятельно противостоять негативным факторам как внешним, так и внутренним. Реакция человека на такие воздействия происходит мгновенно. Степень и площадь нарушения напрямую взаимосвязана и зависит от длительности контактирования, площади поверхности и средства, с которым происходило действие. Симптоматика проявления: а) появление отечности, б) изменение цвета кожного покрова, с которым происходил конфликт, в) шелушение кожи, трещины. г) потеря чувствительности определенной площади кожного покрова, д) болезненность и появление прозрачных пузырей на участках кожи. При самостоятельном диагностировании одного или нескольких симптомов такого рода непременно обратитесь к лечащему врачу за рекомендацией. В обязательном порядке, исключите источник пагубного воздействия на состояние клеток кожи и в течение нескольких дней откажитесь от потребления жирной и острой пищи, а также алкоголя. При корректном обследовании пациента назначается лечение при помощи специализированных мазей и лекарственных препаратов. Непременно проконсультируйтесь у нескольких врачей узкой специализации. По истечении одного-двух дней адекватного лечения, на кожной поверхности должны быть видимые изменения. Если же этого не происходит — проконсультируйтесь с другим доктором и замените схему лечения на действующую. В целях профилактических мер используйте только проверенную и гипоаллергенную бытовую химию. При покупке данных товаров уточните о наличии сертификата качества, одобренного министерством здравоохранения. Также важно соблюдать режим питания и учитывать соотношение полезных и вредных компонентов, ежедневно потребляемых человеком. При повторном выявлении симптоматики следует использовать другие медикаменты, во главе с более мощным препаратом-антибиотиком направленного действия. Дерматит можно искоренить только при неукоснительном соблюдении рекомендаций специалиста.
Оксана

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу