Аудиометрия и тимпанометрия

Здравствуйте)

скажите , пожалуйста, тимпанометрия у меня на правое ухо ничего не показала , тип Б, а левое тип Ц -57 ; 176.

на аудиометрии воздушная проходимость колеблется от 20 до 45, костная проходимость немного отличается и чуть выше-правое ухо, а левое от 10 до 50, костная-также немного выше в некоторых местах. Вы не могли бы сказать что это? а то почерк не очень понятен.
Аня1512

Было бы очень хорошо, если бы Вы смогли выложить графики. Вобще-то нормальная тимпанограмма — это тип А, а В и С — это уже не патологияТимпанограмма типа В — регистрируется при наличии выпота в среднем ухе или адгезивных явлениях в барабанной полости. Тимпанограмма типа С — при нарушении проходимости слуховой трубы, вызванном евстахиитом, патологией носоглотки и т. п., то есть оба эти типа регистрируются при среднем отите, аудиометрия описана Вами не совсем понятно, но похоже на костно-воздушный интервал, что тоже является признаком среднего отита. Все-таки лучше, если Вы выложите сами графики
Ульяна (ЛОР)

здравствуйте)была у врача , так она мне поставила диагноз отит среднего уха. хожу на электрофарез с лидазой. в ухе все равно звенит, нос заложен, когда прихожу на работу(в деревообработке работаю).нос капаю, пила антибиотики , так на выходных вроде симптомы начинают исчезать, а как только выхожу на работу, сразу звон непрерывный и именно на работе заложенность носа. понимаю, что начинаю плохо понимать и слышать других. после курса лечения, если все пройдет начнет ли возращаться ко мне слух и нос перестанет быть заложенным? и можно ли мне вообще работать в пыли и шумной обстановке? заранее, спасибо)
Аня1512

А как насчет графиков? У Вас есть возможность выложить? У меня есть подозрение, что виной всему именно Ваша работа, и в снижении слуха, и в заложенности носа и Ваш доктор должен это понимать. Долго нос капать сосудосуживающими каплями нельзя, только навредите. Не более 3-5 дней. У Вас может быть аллергия на многое из того, с чем работаете, тут капли только временно будут действовать. И возможно и слуховой нерв поврежден из-за шума
Ульяна (ЛОР)

графики у врача остались(будет возможность, так выложу. я спросила у нее про шум, не вреден ли мне он, так она сказала на отит это не влияет. но аллергические реакции не знаю…просто чихаю редко, да и глаза не слизяться, как везде это написано, а просто залаживает нос и очень редко течет водичка прозрачная с носа. но не могу понять, то ли от холода, то ли так…но вроде сейчас не сильно замораживаюсь. а про пыль я ей не говорила, т. к. думала не от нее. летом, когда работала с пылью, то когда начинала промывать лицо, то незначительно текла кровь с носа. но я так же не знаю из-за чего. может из-за давления, т. к. сейчас у меня кровь не течет.
Аня1512

и еще. делала снимок. но как я по нему поняла только то, что вроде бы немного перегородка сломана наверно была. ну или просто мне так показалось.
Аня1512

Пока нет графиков, и я не вижу состояние слухового нерва, могу только описать Вам теорию. Шум в ухе может быть одним из признаков повреждения слухового нерва (вот почему прошу график) и тогда это очень важно в плане Вашей дальнейшей терапии, а иногда вопрос стоит о переходе на другую работу. По поводу аллергии, с одной стороны Вы правы в описании симптомов, но это симптомы несколько иной аллергии. У людей, работающих с пылью, аллергия проявляется либо в простой заложенности носа, либо может выделяться, как Вы пишете «прозрачная водичка», либо обостряется тонзиллит, либо просто пропадает голос. Проявления аллергии очень разнообразны и нужно точно выяснить, на что именно она у Вас. С чем конкретно Вы работаете?
Ульяна (ЛОР)

спасибо, что так подробно описали!)если смогу, то обязательно возьму график.
Аня1512

Заодно можете и снимок выложить. И все-таки постарайтесь подробно описать ВСЕ симптомы, с чего все началось (даже если это 5-10 лет назад), как менялось и что есть на данный момент и опишите условия Вашей работы (пыль, химические вещества, шум, средства защиты и т. д.)
Ульяна (ЛОР)

снимок наверно не получиться(он вроде бы храниться в другом кабинете, мне его явно не дадут, а вот грфики постараюсь взять. опишу все как было и есть
Аня1512

Ну вообще-то снимки должны выдавать по требованию, это же Ваш снимок, и Вы имеете полное право его забрать. Можете, если есть возможность, сфотографировать эти графики прямо в карточке, чтобы не брать домой, а фото выложите. Жду описание.
Ульяна (ЛОР)

т. е. я могу забрать его домой???или его в мою карточку должны вклеить?
Аня1512

и еще забыла сказать…а отит это же болят уши, температура иногда и выделения гнойные с ушей? если да, то у меня вообще ничего такого нету….просто во время работы по горлу течет очень вязкая слизь, типа (не знаю как называют в медецине , но вроде сопли тоже)) и порой их очень трудно проглотить и приходиться как бы пальцем доставать. и иногда случается, что поперек горла как-будто что-то становиться….оно как бы не давит, но трудно глотать, как будто что-то мешает или ощущение как свитер на шею давит, но дышу наверно спокойно..на удушье не похоже(если я правильно понимаю, что такое удушье)
Аня1512

Снимок действительно можно забирать домой, это же ВАШ снимок. Иногда снимки сделанные ранее могут помочь в дальнейшем. Не совсем так (насчет отита), отитов несколько. Вот то, что Вы описали — это острый гнойный перфоративный отит. А есть еще несколько видов, и катаральный, и экссудативный и евстахеит, и хронические отиты и у каждого свои проявления. Удушье — это когда человек задыхается, не может сделать вдох/выдох. Я так понимаю у Вас этого нет. Вобщем вспоминайте все симптомы и все по порядочку, если раньше были какие-то еще исследования, тоже выкладывайте, можете описать последние анализы
Ульяна (ЛОР)

вот аудиометрия и снимок. что можете сказать по этому поводу? мне что делали электрофорез, что нет, так одно и то же….вроде бы ничего оне изменилось. ощущения как и раньше. вечный звон в ушах и заложенность небольшая носа. но на работе вообще залаживает
Аня1512

По аудиометрии — признаки среднего отита, немножко снижен порог слухового восприятия. В принципе, аудиометрия не очень совершенный метод, обычно к ней в дополнение делают еще и импедансометрию. Только по этому исследованию ответ такой — на данном графике только признаки среднего отита. По снимку — прозрачность пазух сохранена, косвенно можно только заподозрить отек нижних носовых раковин. По тому, что Вы предоставили — нужно искать проблему слизистой носа, возможно хронический ринит
Ульяна (ЛОР)

с таким диагнозом и моими условиями работы хуже хоть не будет? слух не потеряю?
Аня1512

Опишите подробно с чем конкретно и где Вы работаете сейчас и где работали раньше. Пока Вы только писали о контакте с пылью ранее, но пыль пыли рознь, одно дело бытовая, другое — древесная или кремниевая, например. Какие условия работы, есть ли шум, есть ли у Вас защитные средства
Ульяна (ЛОР)

работаю в цеху, возле станка. все время контакт с древесиной. средства защиты бируши, но там говорят всегда куда что ложить и я в берушах вообще не слышу, что говорят из-за шума станка еще, поэтому редко их одеваю. иногда забываю, т. к. привыкла уже к шуму. ну нос залаживает очень сильно и в горле першит(начинается кашель с хрипом), начало чесать в носу, когда нам привозят сухие пилометериалы, а когда мокрые, нос залаживает незначительно. но в ушах звенит всегда, бывает громче, бывает тихо…и всегда в левом ухе только. это мое первое место работы. но в ушах вроде до работы не звенело
Аня1512

Вот Вам и основная причина всех проблем. Шум станка и древесная пыль. Для начала — полноценная защита на работе, хотя бы для дыхательных путей (респиратор хороший, например). Вам нужен квалифицированный врач, для того, чтобы осмотреть слизистую носа и выявить насколько есть проблемы и нужна имепедансометрия. Посмотреть, что с Вашим средним ухом (насколько функционируют слуховые косточки и слуховая труба). В таких условиях Вы действительно можете потерять слух.
Ульяна (ЛОР)

имепедансометрия-это где делают и что это? в понедельник иду опять на тимпонометрию и аудиометрию. у нас просто такой завод, что распираторов хороших уже лет 5 не видели. а работу поменять никак не могу, т. к. отрабатываю после техникума. нужно только заключение врача, что нельзя…но мне кажеться навряд ли дадут….как схожу на повторные обследования, так сразу отпишусь
Аня1512

Импедансометрия и тимпанометрия — это практически одно и то же. Сразу желательно и результаты выложите, будем смотреть что в динамике. Просто так врач заключение не даст, это как минимум врачебная комиссия, но Вы можете точно об этом узнать в поликлинике у того, кто отвечает за экспертизу нетрудоспособности. Это Ваше право и Ваше здоровье
Ульяна (ЛОР)

здравствуйте, еще раз)сделала повторную аудиометрию и тимпанометрию. сказали, что правое ухо полность вылечилось, а левое немного слух надо еще подлчеить. но тимпанометрия хорошая. но как-то наверно 2 недели назад у меня появился кашель( как бы при начальных стадиях бронхита, или глухой или с хрипотой, что-то вроде этого), иногда отхаркиваюсь как бы слизью. но нету теммпературы, кашель не частый, а просто всегда отхаркнуться хочеться, и чувство , что комок в горле или грудине( как будто там или сопли или слизь и мещает глотать), горло не болит. но комок появился уже где-то 1,5 месяца назад. а кашель недавно. что это может быть?
Аня1512

Мы с Вами возвращаемся к тому, с чего начали Где график? Забыли? И опять же, этот «комок» по описанию похож на один из признаков так называемого постназального синдрома, это опять же бывает при хроническом насморке, а может это скопление слизи при хроническом трахеите (опять же из-за вредностей на работе), так что нужно обследование….на расстоянии ничем особым не помогу
Ульяна (ЛОР)

Аня1512

Ну что ж, по аудиограмме очень неплохой результат. Справа — норма, слева совсем немного изменений, я думаю, что все должно нормализоваться и слева
Ульяна (ЛОР)

спасибо большое)пойду обследоваться дальше.)
Аня1512

Удачи Вам и здоровья. Если возникнут вопросы — пишите.
Ульяна (ЛОР)

обязательно)
Аня1512

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу