АВ-блокада и дисфукция синусового узла

Моему сыну 19 лет. Полгода назад выявили заболевание — вегето-сосудистая дистания по кардиональному типу + дисфункция синусового узла + переходящая АВ-блокада 2 степени. На данный момент стоим на учете у кардиолога, ежемесячно проходим суточное мониторирование, 1 раз в три месяца с результатами мониторирования наблюдаемся у кардиолога, с июля принимаем беллатаминал, милдронат, около 2-х недель принимаем эуффилин. При ухудшении состояния здоровья стоит вопрос об оперативном вмешательстве.

Вопросы: Подлежит ли мой сын для призыва в армию? Какие последствия могут быть на фоне этого заболевания? И чем отличается дисфункция синусового узла от слабости синусового узла и переходящая АВ-блокада от постоянной АВ-блокады? Как проявляется эти заболевания?

По результатам суточного мониторирования все эти показания происходят в ночное время суток с 3 часов до 5 часов, в течении дня этих отклонений не выявлено.
irinascorpion@yandex. ru

Синусовый узел — это группа специальных клеток (водителей ритма) в правом предсердии, которые генерируют импульсы, заставляющие сердце сокращаться. В норме частота этих импульсов составляет 60 — 90 в мин. и реагирует на внешние воздействия через вегетативную нервную систему учащением или замедлением. Недостаточное учащение ритма сердца в ответ на активацию симпатической нервной системы (физ. нагрузки, волнение и т. д.) или полное отсутствие учащения и называется дисфункцией синусового узла. Из синусового узла импульсы передаются на «предсердно-желудочковый» (атриоветрикулярный, АВ) узел, а затем через ножки пучка Гиса на миокард желудочков сердца. Нарушение передачи от СУ к АВ-узлу и называется АВ-блокадой. Она может быть постоянной (III степень) или непостоянной, преходящей (II степень). Иногда наряду с урежением ритма могут возникать приступы учащенного сердцебиения. Это называется синдромом тахи-брадикардии. И дисфункция СУ и АВ-блокада могут вызывать общую слабость, быструю утомляемость (за счет редкого ритма и снижения минутного объема кровообращения), приступы головокружения, потемнения в глазах, вплоть до обморочных состояний и потери сознания. Все эти клинические проявления дисфункции СУ называются синдромом слабости синусового узла. Судя по времени выявления отклонений (3 — 5 ч утра, т. н. «час вагуса»), у Вашего сына имеется повышенная активность парасимпатической нервной системы (отсюда и диагноз ВСД). Судя по назначению беллатаминала и эуфиллина — пульс опускается ниже 50 в мин. И ДСУ и АВ-блокада, к сожалению, имеют тенденцию к прогрессированию. Т. е. к дальнейшему урежению ритма. Поэтому в перспективе весьма вероятна имплантация кардиостимулятора (искусственного водителя ритма). Бояться этого не надо, т. к. сама операция очень мало травматична. Она заключается во введении в правый желудочек сердца тонкого гибкого электрода (через подключичную вену) и помещении под кожу подключичной области, чаще слева, самой батарейки стимулятора. Размер ее примерно со спичечный коробок и в два раза тоньше. Такой стимулятор при паузе в генерации собственных импульсов сердца по требованию выдает искусственный импульс и заставляет миокард сокращаться. Существует несколько вариантов кардиостимуляторов: одно — и двухкамерные, с дефибриллятором и т. д. Выбор стимулятора делает врач-кардиохирург исходя из конкретной ситуации. По поводу призыва в армию точно не скажу, но скорее всего не подлежит.
iris_73

Термин «синдром слабости синусового узла» (СССУ) появился в остановку синусового узла, сино-атриальную блокаду, хроническую форму . трепетание предсердий, реципрокная атриовентрикулярная узловая тахикардия.
misterxmen

Распространенность дисфункции синусового узла в общей . По аналогии с АВ–блокадой затянувшуюся СА–блокаду 4:1, 5:1 и т. д.
faraon

Дисфункция синусового узла и блокады сердца. синусового узла ( истинное и корригированное) принято считать показателем его авто матизма.
TheDson

Синоатриальная блокада на ЭКГ похожа на остановку синусового узла, . АВ-блокада 1-й степени (PQ 0,30 с) при систолической дисфункции левого
glasha

Диагноз: дисфункция синусового узла вегетативного генеза на — АВ — блокада 2 степени (паузы ритма 1.7-2.3 сек) всего 12(мобиц1)
faraon

Приобретенная АВ блокада. По устойчивости АВ блокады. •. Постоянная АВ блокада. •. Транзиторная АВ блокада. Дисфункция синусового узла:.
half-life

синусового узла (ССУ) и атриовентрикулярной блокады. При поражение СА-узла и АВ-соединения, которое наиболее ча — да с дисфункцией СУ.
Sunnyta

Показания к электрокардиостимуляции при бифасцикулярных и трифасцикулярных блокадах. Класс I. 1. Интермиттирующая полная АВ — блокада
Карма

Описание диагноза: Выраженная дисфункция СУ. СА блокада 2 ст. Вегетативная дисфункция АВ-узла. Синусовая брадикардия.
mimimi

ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСФУНКЦИЯ СИНУСОВОГО УЗЛА: брадикардия — 17 чел (73,9%), атриовентрикулярная блокада — 7 чел (23,3%).
Арт-Вояж

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу