Боль в грудной клетке

Здравствуйте. От запаха сигаретного дыма, от некоторых духов, краски, морозного воздуха появляется боль в грудной клетке (боль бывает снизу или посередине или сверху или под лопаткой или подмышкой, но чаще всего снизу или посередине), больше справа-внизу или справа в центре, пробовал делать ингаляции сальбутамола — боли не снимает.

Впервые появилось боль во время курения (курил около 2 лет), с каждой затяжкой боль усиливалась.

Бронхиальной астмой не болею, кашель редкий, приступов удушья нет. Был у аллерголога, сказал, что не знает о такой аллергии.

Чем сильнее запах, тем сильнее боль, если запах исчезает, то боль проходит через 5-10 минут иногда больше.

Боль, иногда, переходит в другую часть грудной клетки (например: болит справа-внизу, а потом начинает болеть справа в центре или слева внизу).

Флюорография — без патологий, рентген грудной клетки — без патологий, бронхоскопия — без патологий, ФВД в норме, ОАК в норме. Возраст: 19 лет.

Скажите, пожалуйста, что эта за болезнь? К какому врачу обращаться?
Keepler

Здравствуйте! Курение табака приводит к сужению кровеносных (в основном мелких) сосудов, что осложняет питание тканей и в свою очередь провоцирует боли ишемического характера: в сердечных мышцах, в межреберных мышцах, в желудке и пр. Сужение сосудов может происходить рефлекторно, что вероятно и имеет место быть. Желательно проверить серде — сделать ЭКГ, обследовать желудок. Если ничего патологического найти не удастся, обратиться к невропатологу на предмет межреберной невралгии. Не следует игнорировать и вероятность онкологии. На ранних стадиях она определяется сложно.
Iris_133

Спасибо большое за ответ! Я делал ЭКГ и ЭхоКГ. ЭКГ — ритм синусовый, тахикардия с ЧСС 110 в минуту, признаки гипертрофии левого желудочка, правого подчердия, замедление артриовентрикулярного проведения. Изменения в миокарде I а ст. в боковой стенке, I б ст. в перегородке и верхушке. II а ст. в задней стенке левого желудочка. ЭхоКГ — Камеры сердца не увиличены, глобальная сократительная функция левого желудочка удовлитворительная. Диастолическая функция сохранена. Умеренно пролабирует передняя створка митрального клапана, регургитация 0-1 ст. Регургитация на трикуспидальном клапане 0-1 ст. СГПДЖ 17 мм. рт. ст. Д-димер 231 нг/мл (норма до 500)АЧТВ 46 сек (норма 32-42) ПТИ 104% Фиброгастроскопия — поверхностный гастрит (делал 7 месяцев назад, боли и кровь в мокроте появились около года назад). Года 2 назад делал ФГС писали, что ещё гастродуоденит. УЗИ брюшной полости — структурной патологии не найдено. (Но деформирован желчный пузырь, размерами 7х3 см, стенка не утолщена, однородная, содержимое — гомогенное). А также при сильных и долгих болях у меня после сна или после интенсивной нагрузки отхаркивается белая мокрота с прожилками крови и при этом горечь во рту и неприятный запах. Месяца 4-6 назад после сна отхаркивалась жёлто-красная мокрота с тёмно-красными комочками (примерно 2-3 и я так понимаю, что это запёкшееся кровь). После приёма антибиотиков мокрота стала немного жёлтоватой, сейчас она белая и в маленьком количестве. Во время приёма антибиотиков мокроты вообще не было и во рту было лишь небольшое количество прозрачных слюней после сна. Мокрота появилась после, того как бросил курить. И ещё бывает кровь в носу, тоже запёкшееся на стенках носа (иногда только в левой ноздре или только в правой). Пульс во время бодрствования и без нагрузок держится от 90 до 105. Если это боли ишемического характера, может быть попробовать принять таблетку с нитроглицерином во время болей? И скажите, пожалуйста, к какому врачу идти на приём к сосудистому хирургу?
Keepler

Обратитесь к кардиологу. При сильных болях Корвалол или Валокордин.
Iris_133

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу