Болезнь Боткина

У ребенка (1 год и 7 месяцев) 1,5 недели назад началась диарея 1-2 раза в сутки. Первый стул серый и «жирный», стала давать энтерофурил, стул приобрел норм. цвет, но остался «жирным». Сейчас ребенок начал желтеть. Вызвала врача на дом. Поставила диагноз гепатит А. (Где могли подцепить ума не приложу! Никаких контактов с детьми небыло. На улице только в коляске. У нас один маршрут до мамы и обратно. Есть еще какие-нибудь способы заражения?) Дала направление на госпитализацию. Начали прием ферментов «Креон» и бифидумбактерин. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли нужно ложиться в больницу??? У ребенка общее самочувствие не страдает, аппетит только немного ухудшился. Печень немного увеличина, безболезненна. Просто у нас в семье тяжелое положение. Я ухаживаю за мамой и физически не могу разорваться. А высказывание типа кто тебе дороже: мама или ребенок просто некоректно. Ведь медикаментозно эта болезнь не лечится. просто нужно хорошее питание и щадящий режим, а как уложить маленького ребенка в постель на несколько недель??? Подскажите можно ли самому провести обследование: какие анализы сдать? УЗИ сделать? И так ли это «криминально», если мы не ляжем? Ведь если состояние ухудшиться можно всегда вызвать скорую. И еще один вопрос. Завтра 1 апреля и мы пойдем записываться в садик. Возьмут ли нас? Начинать водить надо с 1 июня и мы, надеюсь, уже к этому времени будем здоровы. И еще посоветуйте чем можно продезинфицировать квартиру.
mirtana

Всё же лучше госпитализироваться, как бы ни было трудно. Можно оставить ребенка одного в больнице или нанять сиделку маме. Проблема в том, что при этом гепатите несмотря на то, что течет он чаще всего доброкачественно, уровень билирубина может подняться очень быстро, а контролировать это можно только анализами. При высоких цифрах билирубина у маленьких детей очень уязвима центральная нервная система. Детям проводят инфузионную терапию. Скорая помощь уровень билирубина не определит, и по состоянию ребенка адекватно оценить его не возможно (ну желтый-и желтый). Ребенок заразен, есть риск заразиться и Вам, и маме. В сад Вас возьмут.
Dr. House

Я вот сейчас на него смотрю. он не весь желтый. Ручки, ножки, ногти розовенькие. Глаза только в уголках. Это значит, что уровень билирубина не очень высокий.(прошло с момента пожелтения 4 дня). Я знаю, что он может подняться в любой момент. Скажите сколько длится желтушный период? И когда ребенок станет не заразным для окружающих?
mirtana

от 7 до 15 дней, полное выздоровление через 1 месяц. И когда ребенок станет не заразным для окружающих? При наличии развернутой желтухи больной уже не заразен. Заразен в продромальный период (самое начало болезни), и дней 10 до него.
Dr. House

А почему тогда врачи говорят, что у нас разгар болезни и даже на улицу не разрешают выходить? В поликлинику тоже нельзя алнализы здавать, у них видите ли процедурный кабинет находится рядом с кабинетом здорового ребенка, боятся, что мы заразим других детей или они мстят за то что я отказалась от госпитализации? Завтра поедем к платному инфекционисту, а заодно и анализы сдадим, тоже платно. Внешне ребенок полностью здоров. Через 5 дней вся желтизна сошла, глаза чистые. Аппетит очень хороший. Печень остается чуть-чуть увеличенной. Подскажите какие анализы сдать, чтобы проверить нашу печенку? Или лучше УЗИ?
mirtana

Сдайте развернутый биохимический анализ крови с АЛТ, АСТ, билирубином, общим белком, так же нужен общий анализ крови и ПТИ. УЗИ желательно, но не обязательно. Кровь на гепатиты вообще сдавали? На улицу нельзя потому что иммунитет у ребенка сейчас очень слабый, любой «чих» в его сторону может закончиться тяжелым ОРВИ и даже пневмонией.
Dr. House

Сдавали на АЛТ. У меня 0.2. У ребенка 1.6. Наш врач сказала, что это точно гепатит, а врач из другой больницы, что это может быть, что угодно и надо сдать дополнительные анализы.. Скажите что значит этот анализ? И какие анализы на гепатиты? И значит ли то, что у нас так быстро прошел желтушные период, то заболевание затянется???
mirtana

Ну АЛТ и АСТ надо сдавать вместе:Показатель биохимического анализа крови. Внутриклеточный фермент, участник обмена аминокислот. Основные показания — обследование печени, сердца, заболевания мышц, контроль состояния печени при приеме гепатотоксических препаратов. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ выше, чем АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о разрушении клеток миокарда (сердечной мышцы).Кровь на антитела к гепатиту А, В, С сдать надо обязательно, получается, Вы даже не знаете чем конкретно ребенок болеет. Инфекционист Вам всё необходимое назначит. По поводу прогноза говорить ничего нельзя пока нет точного диагноза.
Dr. House

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу