Боли в правом подреберье

Здравствуйте доктор, Мне 30 лет. Рост 175, Вес 85. Вот уже 3 месяца беспокоят несильные, ноющие, тупые боли в животе без четких локализаций. Но вот уже месяц все эти боли исчезли и боль уже имеет конкретную точку локализаций, в правом верхнем квадранте на 5 см ниже ребра спереди. Глубина боли тоже примерно +-5см. Область боли тоже не превышает 5*5см. Боль несильная, ноющая, тупая, колик образная. Интенсивность боли сейчас больше на 20-30% чем месяц назад. Появляется тяжесть после еды в том же месте. Но в то же время боль не зависит от приема пищи, времени суток, физ. нагрузки. Не болит при пальпаций. За все это время общее самочувствие было удовлетворительным, не было температуры, давления, рвоты, поноса (было только после приема фортранса), или же любых других проявлений. Аппетит отличный. С тех пор как болею сбросил +- 2-3кг но, это видимо результат 2-х недельной диеты (гречка+кефир) который назначил мне врач после диагноза гастрит. Стул за это время был постоянный, 1-2 раза в день, иногда бывает не оформленный, кащицеобразный, и не особо толстый, а кусками, но не лентовидный, без особых изменений цвета, запаха, ничего такого как примеси крови или слизи не замечал. Есть газообразование , урчание , при этом газы отходят нормально. В цвете мочи и интенсивности особых изменений нет. За это время мне разные врачи ставили разные диагнозы: Острый аппендицит и хронический, но после рентгена и колоноскопий опровергли. Мочекислый диатез, рефлюкс-эзофогит, катаральный гастрит, катаральный бульбит, катаральный колит, Хрон. Панкреатит, Хрон. холестицит. Пил: дюспаталин, мезим, эспумизан, фестал, омепаразол, дамелиум, кетанол, фитозалин Принимал натрия тиосульфат внутривенно 30%, раствор натрия хлорида внутривенно. Боли остались. Я прошел УЗИ брюшной полости 2 раза, ОАК, ОАМ, Биохим анализы по 3-4 раза каждый, Копраграммы 2 раза, ФГДС, Колоноскопия, рентген ЖКТ барием, и недавно КТ абдоминального сегмента с пероральном контрастным усилением. Из всех вышеперечисленных обследований изменения были :

1.Биох. анализ: ГГТП 95 U/L, АЛТ 42,40 ед/л,

2.Анализ кала: Лямблий

3.УЗИ : Диффузное изменение поджелудочной железы по типу хр. панкреатита

4.Рентген ЖКТ барием : все в норме. изменений нет

5.ФГДС : Катаральный гастрит, бульбит, рефлюкс-эзофогит.

6.Колоноскопия: катаральный Колит.

7.КТ: все в норме, без изменений.(Размеры ПЖ: головка-2,2см, тело-2,3см, хвост-2,0см, структура однородная, не увеличена.

Желтухи нет, температуры нет, только боли в правом подреберье. До сих пор беспокоят.

Вопрос: Что это может быть что может так долго беспокоит меня (уже 3,5 месяца) Может ли это быть РПЖ? Если да то какие еще обследования надо пройти чтобы исключить?

Гастроэнтролог назначила лечения от Лямблий и гастрита. Сказала ничего серьезного нет и что Лямблий и есть причина боли в правом подреберье . Надеюсь что это так но, разве бывает что только лапоротомия

может определить это как в этом случае где симптомы и история обследования очень похожие на мои ?: (вопрос нашел с аналогичного сайта Colorectalcancer. ru) :

(Вопрос № 17902

Тема: Опухоли поджелудочной железы

25.06.2007

Здравствуйте, доктор. Моему мужу (43года) в течение 3-х месяцев не могли поставить диагноз по поводу болей в животе. Делали исследования: УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, рэктоскопию, ирригоскопию, рентген желудка, компьютерную томографию. Все исследования сделаны по 3-4 раза в разных больницах. Все единодушно ставят дигноз хронический панкреатит. Боли в верхней части живота, правом, левом подреберьях, в области поясницы. Капельницы не помогают. Анализы крови и мочи — в норме. При последней госпитализации (уже третьей) сделана лапоротомия. Диагноз рак 4-й степени поджелудочной железы (тело, хвост), с метастазами в печень. Причем за неделю до операции сделано УЗИ брюшной полости, СКТ, которые не подтвердили опухоль. Анализы крови, мочи перед операцией — в норме. Можно ли что-либо сделать в нашей ситуации. С уважением, Елена.

Елена Владимировна Петрозаводск, Республика Карелия

Ответ

Елена Владимировна, здравствуйте. В такой ситуации вылечить болезнь невозможно. Использование современной химиотерапии может замедлить процесс развития опухоли и снять тягостные проявления болезни. Препаратом выбора является Гемзар)

С уважением Казбек

P. S: Могу отправить отсканированные версий всех результатов обследования.
kazbek

Доброго времени суток. У молодого человека начали появляться тянущие боли в правом подреберье, особенно если парень плотно покушает или когда начинает заниматься в спорт зале, скажите пожалуйста с чем может быть связана боль, к какому доктору нужно обратиться молодому человеку имея данные симптомы?
Камелия

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу