Боли в стопах ног

День добрый!

У моей матери (возраст – 63 года, пенсионер) давно имеются проблемы с ногами (около 4 лет). Выражается это в болях пальцев ног и подошвенной части стопы. Изначально болели пальцы ног и только середина стопы, посередине которой (внутри, в мягких тканях) локализовалось некое уплотнение (вроде опухоли), которое болело при надавливании. Кроме того, большие пальцы обеих стоп вывернуты наружу. Теперь болит и пяточная область.

Первичный диагноз, который поставил хирург районной поликлиники после осмотра – вспомнить не можем, но лечение было таким – прижигать уплотнения в середине стопы димексидом, толку от которого не было.

В дальнейшем диагноз, поставленный терапевтом районной поликлиники (после осмотра хирургом) был таким – остеопороз, деформирующий артрит.

Далее мы сдали дополнительные анализы (клинический анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, анализ мочи, кардиограмма, рентген), с которыми поехали к ортопеду в Ревматологический центр г. Н. Новгорода, где поставили диагноз – вторичный артроз на фоне комбинированного плоскостопия ст. II. Было рекомендовано: плантоскопия, носить стельки, лечебная гимнастика, ограничивать нагрузки и охлаждения, курсы ФТП на стопы 2 раза в год (магнитотерапия, лазеротерапия) и таблетки – пиаскледин 300 – 1 р. в день 2 месяца (2 раза в год).

По рекомендации ортопеда сделали в частной клинике плантоскопию, там же поставили диагноз – двустороннее комбинированное плоскостопие: поперечное 1 степени, продольное 2 степени. Когтеобразная деформация 2 пальца правой стопы. Варусные стопы легкой степени. Укорочение икроножных мышц. Двусторонний плантарный фасцит.

В клинике нам также изготовили индивидуальные стельки и мать начала их носить, периодически корректируя их у ортопеда в клинике. Дополнительно к этому мать периодически начала делать гимнастику (но делала это редко) и стала воздействовать на стопы специальным бытовым автономным физиотерапевтическим аппаратом Элан (российской разработки).

Но вот неожиданность – вместо улучшения ситуации произошло обратное – постепенно боль от имеющегося уплотнения на стопе (от фасцита, я так понимаю) перешла практически на всю стопу и дошла до пятки, в результате чего – сильная боль, гораздо сильнее, что была ранее и как результат — невозможность в настоящее время носить стельки. При этом площадь имеющихся уплотнений увеличилась!!! (и уплотнения в середине стопы стали болеть сильнее и дополнительно возникли сильные боли в пятках!)

Впрочем, надо признать, гимнастику ног мать делала редко, ФТП (в больнице!) не проводилось, пиаскледин не принимала.

На основании изложенного, просьба, по возможности, ответить на следующие вопросы:

1) Почему из-за ношения индивидуальных стелек ситуация только ухудшилась? Ведь, если я верно понимаю, стельки должны были разгрузить (расслабить) подошвенную связку и тем самым уменьшить боль (и фасцит), а произошло обратное? Как такое могло произойти?

2) Индивидуальные стельки из-за боли носить сейчас мать не может, поскольку срединный «бугор» (свод) стельки давит на уплотнение в стопе (и на пятку) и стопа болит невыносимо, как быть? Сначала снимать боль из-за фасциита и потом продолжать носить стельки?

3) Правильно ли на ваш взгляд поставлен диагноз, мог ли кто-то из врачей допустить ошибку в диагнозе и методах лечения?

4) Какие действия на ваш взгляд предпринять сейчас? И что из рекомендованного и указанного выше имеет смысл сделать, а что – нет?

Просьба дать свою консультацию и разъяснения. Если честно, нас затаскали по кабинетам, но результата пока нет. Вся надежда на Вас. Заранее благодарю.

Роман.
Romai86

Что бы «предметно» разговаривать-нужны ВСЕ результаты обследований ПОЛНОСТЬЮ, а,не Ваша их интепретация…Кровь на мочевую кислоту сдавали, рентген стоп, вес? Очень много вопросов…зы:стельки делали «на заказ»,»индивидуально» в ортопедическом салоне?!?!
repit

Кровь сдавали, рентген делали, плантоскопию тоже — фото ног и результаты анализов в прилагаемых файлах. Стельки делали в ортопедическом салоне у врача ортопеда, на заказ — индивидуально. Все матери — около 60 кг.
Romai86

Повторяю, без результатов обследований консультация невозможна. Фото ног неинформативна.
repit

Romai86

Не понял. Это для чего?
repit

Пытаюсь отправить сообщение с вложением, но почему-то не выходит. Может написать какие-то ключевые показатели из справок? Вот результаты анализа крови:С-реактивный белок — 15 мг/лревматоидный фактор — 12 ме/млгемоглобин 132 г/лэритроциты 4,17*10.12/лцветовой показатель — 0,95тромбоциты — 305*10.9/ллейкоциты 4,1*10.9/лсегментоядерные — 59%эозинофилы — 1%лимфоциты — 34%моноциты — 6%СОЭ 15 мм/ч Результаты анализа мочи:относительная плотность: 1020кислотность 5 единицплоский эпителий 2-0-3 п/зрлейкоциты 0-1-3 п/зр
Romai86

Извините, но, этого недостаточно, к сожалению…
repit

По поводу стелек.. Ортопедическую обувь пробовали?
aleksandreewi4

Нет, только стельки, и похоже нам изготовили не те что следовало бы…
Romai86

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу