Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение, симптомы, народные средства, препараты, МКБ-10, диагностика

Что такое и как проявляется атеросклероз сосудов головного мозга

Сегодня многих интересует вопрос о том, что такое атеросклероз сосудов головного мозга, ведь, по статистике, одной из основных причин высокой смертности и инвалидизации являются инсульты.

Как и почему развивается атеросклероз?

Атеросклероз — это хронически протекающее заболевание, которое поражает артерии, в том числе и внутримозговые. Оно проявляется уплотнением стенки сосуда и образованием на ней атеросклеротических бляшек.

Данное заболевание гораздо чаще развивается у людей с повышенным уровнем липидов (холестерина и триглицеридов) в крови. Липиды постепенно откладываются в стенке артерии, формируя атеросклеротическую бляшку. Когда она достигает особенно больших размеров, в ней происходит разрыв. К поверхности поврежденной бляшки прилипают тромбоциты, и образуется тромб, который суживает просвет сосуда.

Также большую роль в развитии атеросклероза головного мозга играет повреждение мозговых сосудов. Факторы, приводящие к повреждению, весьма разнообразны, но самыми распространенными из них являются:

• окись углерода, которая поступает в организм при активном и пассивном курении;
• артериальная гипертония;
• избыточный уровень холестерина в крови;
• бактерии и вирусы.

На месте повреждения сосудистой стенки оседают тромбоциты, из-за чего она утолщается. Утолщение становится причиной разрыва атеросклеротической бляшки и формирования тромба.

Исходя из этого, медики считают, что атеросклероз артерий головного мозга развивается обычно при наличии таких факторов, как:

• возраст более 40-50 лет;
• принадлежность к мужскому полу;
• генетические особенности;
• курение и употребление больших доз алкоголя;
• артериальная гипертония;
• ожирение;
• высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови;
• сахарный диабет;
• небольшое количество липопротеинов высокой плотности в крови;
• гиподинамия;
• нервные стрессы.

Люди, у которых имеется один фактор риска, склонны к развитию атеросклероза. Но стоит отметить, что зачастую имеет место сразу несколько факторов, например, курение и высокий уровень липидов в крови. Однако многие причины этого заболевания можно устранить и таким образом снизить риск его развития.

Симптомы заболевания

Главная сложность состоит в том, что атеросклероз мозга не имеет каких-то четких признаков, поэтому невозможно заподозрить его на ранних сроках развития, когда патологический процесс еще обратим. О наличии этой болезни могут говорить следующие признаки:

• быстрая утомляемость;
• рассеянность;
• трудность концентрации внимания;
• снижение памяти;
• головные боли;
• головокружения;
• нарушение сна;
• раздражительность и подавленность.

Обычно атеросклероз касается не только церебральных (мозговых) сосудов, он также поражает коронарные сосуды, аорту, артерии нижних конечностей. Поэтому появляются жалобы на боли в области сердца, возникающие при нервных стрессах и физической активности, а также боли в ногах. Если возникли такие симптомы, можно смело предполагать, что и в артериях головного мозга имеются атеросклеротические бляшки.

При отсутствии лечения атеросклероз головного мозга часто приводит к тяжелым последствиям. Если бляшки перекрывают просветы мелких сосудов, то мозг в целом страдает от ишемии (недостатка кислорода и питательных веществ). Из-за этого нервные клетки со временем погибают, развивается энцефалопатия, которая может проявляться головными болями, головокружениями, ухудшением памяти, расстройствами сознания, депрессивным настроением.

Когда атеросклеротическая бляшка перекрывает просвет крупных мозговых артерий, снабжающих кровью обширный участок мозга, развивается инсульт, то есть нарушение мозгового кровообращения. Обескровленный участок некротизируется, на его месте появляется нефункционирующая соединительная ткань или полость (киста). Тяжесть последствий инсульта зависит от того, насколько большой и значимый участок головного мозга погиб, как быстро была оказана медицинская помощь.

Как лечить атеросклероз при помощи диеты?

Важно понимать, что борьба с атеросклерозом сосудов головного мозга — это постоянный процесс. Несоблюдение врачебных рекомендаций даже на некоторое время может привести к очень серьезным последствиям. Поэтому терапия этого заболевания становится практически образом жизни.

Немедикаментозное лечение предусматривает назначение гиполипидемической диеты. Многие пациенты ее недооценивают, однако диетотерапия часто помогает полностью нормализовать уровень холестерина и впоследствии остановить прогрессирование болезни. Следует жестко ограничить употребление соли и продуктов с высоким содержанием животных жиров и пальмового масла:

• сала;
• жирных сортов мяса (свинины, баранины);
• крепких мясных бульонов;
• яичных желтков;
• мясных полуфабрикатов (сосисок, сарделек, колбас);
• сливочного масла;
• маргарина и кулинарного жира;
• жирных молочных продуктов (сметана, жирный творог и сыры);
• майонеза;
• икры;
• рыбьей печени;
• моллюсков.

В рацион необходимо добавлять следующие продукты:

• растительные масла, богатые ненасыщенными жирными кислотами, которые помогают нормализовать уровень холестерина в крови;
• крупы;
• богатые клетчаткой и пектинами овощи, несладкие фрукты, ягоды, зелень;
• рыба;
• постная говядина, мясо птицы без кожи.

Помимо этого, следует обратить внимание на способ приготовления пищи. Лучше всего варить, готовить на пару, запекать или тушить, а вот от жарки на сливочном масле и фритюра нужно отказаться.

Диета при атеросклерозе не требует полного исключения алкоголя, однако злоупотребление им способствует прогрессированию болезни. Умеренные дозы спиртного повышают уровень «хорошего» холестерина в крови, поэтому мужчины могут позволить себе 150 мл в день столового красного или белого вина, а женщины — 50 мл.

Необходимо избавиться от лишнего веса, если он имеется. Для этого гиполипидемическую диету сочетают с дробным питанием и ограничением суточной калорийности рациона.

Требуется повысить физическую активность: ежедневно гулять на свежем воздухе, заниматься гимнастикой, легкими видами спорта (ходьба пешком и на лыжах, умеренный бег, плавание), обязательно отказаться от курения и прекратить злоупотребление спиртными напитками.

Соблюдение диеты, физическая активность и отказ от вредных привычек — это хорошая профилактика атеросклероза.

Обязательно необходимо лечить другие заболевания, способствующие развитию атеросклероза: артериальную гипертонию и сахарный диабет.

Другие способы лечения болезни

Часто церебральный атеросклероз требует медикаментозного лечения, особенно если соблюдение диеты не помогает нормализовать уровень холестерина в крови. С этой целью врач назначает препараты различных групп:

• статины подавляют синтез холестерина в организме, тем самым снижая количество холестерина;
• фибраты способствуют умеренному снижению уровня липидов, снижают риск развития тромбов;
• никотиновая кислота понижает уровень холестерина;
• омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты подавляют выработку липопротеинов очень низкой плотности.

Дозировки и курс лечения врач определяет индивидуально, в зависимости от результатов исследований. Важно понимать, что применение этих лекарств может сопровождаться побочными эффектами, поэтому нельзя начинать или заканчивать их прием по собственной инициативе, без предварительной консультации врача. Например, резкий отказ от приема статинов может вызвать синдром «рикошета», то есть резкий скачок холестерина в крови.

Пациенты, у которых высокий уровень холестерина обусловлен наследственностью, часто нуждаются в экстракорпоральном лечении, так как диетотерапия и медикаментозное лечение оказываются неэффективными. Сегодня применяются различные методы экстракорпорального лечения: каскадная плазмофильтрация, преципитация гепарином, аферез, прямая адсорбция, плазмаферез.

Эти методы основываются на удалении избытка липидов из крови. Однако они имеют противопоказания и возможные осложнения. Кроме того, такое лечение не бывает однократным, периодически эти процедуры приходится повторять (по мере увеличения количества холестерина в крови).

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу