Добрый день. Мы с мужем решились, наконец, на ребенка. Слышала, что к зачатию ребенка нужно готовиться задолго до беременности. Подскажите, пожалуйста, что входит в эту подготовку?
Хлоя
Подготовка к зачатию достаточно долгий процесс. Во первых, вам с мужем следует сходить и провериться на инфекции, передающиеся половым путем, лечиться, если необходимо. Бросить вредные привычки (курение, крепкие алк. напитки), вам в течении 3 месяцев до зачатия пить витамины, в особенности фолиевую кислоту. Можно еще провериться на генетические заболевания. Список обследований может быть большим. А что именно проходить, решать вам. Обратитесь в свою консультацию. Там все расскажут! ))))
Medcoordinator. com
Подготовка к зачатию ребенка Часто происходит так, что женщины начинают думать о своем здоровье и образе жизни только после того, как узнали о беременности. А для рождения здорового ребенка необходимо готовиться к зачатию заранее, чтобы избежать неприятных последствий. Вредные привычки. К сожалению, наличие вредных привычек у женщины наносит урон не только её организму, но и здоровью будущему ребенку. Известный факт — никотин вредит здоровью человека. Когда же курит беременная женщина, она подвергает опасности не только себя, но и растущего внутри её плода. Никотиновая зависимость может спровоцировать выкидыш в начале беременности, преждевременные роды и патологии в конце беременности. Будущим мамам важно знать, что в момент курения у ребенка происходит кислородное голодание, иногда такое сильное, что последствия могут быть самыми печальными. От никотина страдает и здоровье беременной женщины (сердце, сосуды, легкие). Вопроса: «бросать курить или нет» не должен вставать, ответ очевиден. Стоит отказаться и от употребления алкоголя. Бытует мнение, что пиво и вино в небольших количествах – это больше польза, чем вред. Каждой женщине нужно знать, что алкоголя (редко, по немного) действует на каждый организм по-разному. Алкоголь в первую очередь действует на центральную нервную систему плода, а как следствие задержка физического и психического развития, поражение внутренних и внешних органов. Будьте разумны. Не рискуйте здоровьем и жизнью ребенка. Питание. В период подготовки к зачатию большое значение имеет правильно сбалансированное питание. Если у женщины есть лишний вес, сбросить его нужно до зачатия, так как беременность неподходящее время для диет. Вместо кофе отдайте предпочтение травяному чаю. Если же от кофе и черного отказаться трудно, выпивайте их не больше двух чаше в день. Обязательно включайте в ежедневный рацион овощи и фрукты. Лук и чеснок – лучшие помощники для иммунитета, ешьте их столько сколько захотите. За несколько месяцев до беременности включите в рацион продукты (орехи, морковь, капуста, бобовые, зелень) содержащие фолиевую кислоту, так необходимую для правильного развития нервной трубки плода. Физические нагрузки. Подготовьте свой организм к предстоящим родам – занимайтесь спортом. Делать это лучше до зачатия и регулярно. Упражнения для пресса по 10 минут в день окажут вам большую поддержку при родах. Также проводите больше времени за городом, если такой возможности нет, гуляйте в парках подальше от автомобильных дорог. Отдых. Спать будущая мама должна 8 часов в сутки, если есть возможность, то это удовольствие можно продлить. А вот от бань, саун и горячих ванн лучше отказаться. Здоровье женщины зависит и от её настроения. Исключить из жизни стрессы не всегда получается (проблемы на работе, нервный начальник, годовой отчет), научитесь относиться ко всему более спокойно. Если же вы работаете на вредном производстве, то обратитесь к работодателю о переходе на другое место работы. При соблюдении нехитрых правил вероятность зачать и родить здорового ребенка очень высока.
Алла
Как минимум отказ от вредных привычек и полное обследование на инфекции.
Esy
Ответы врачей:Можете добавлять в кофе молоко — это будет и полезно и уменьшит свойства кофеина. Про ночные клубы и шумные вечеринки также забудьте. Выбирайте спокойные и не шумные занятия. Отдайте предпочтение классической музыке и более спокойной. А если вы страдаете такой вредной привычкой как переедание, то вам будет не сладко, в меру роста вашей матки. Постарайтесь питаться чаще, но меньше.
Юлаша
Фолиева кислота перед зачатием
Мы с мужем готовимся к зачатию
Влияет ли курение на зачатие?
Как влияет героин на зачатие ребенка?
Какое обследование необходимо перед зачатием?
Когда я могу снова планировать зачатие ребенка?
🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
Кровянистые выделения из влагалища пугают женщин больше всего, и они могут быть как признаком преждевременных родов, так и травмированной эрозии шейки матки или появиться в период ожидаемой менструации.
Почему, преждевременные роды, осложненные преждевременным разрывом плодных оболочек более опасны
Тактика ведения женщины с угрозой преждевременных родов до 34 недель, с незрелой шейкой матки и признаками хорионамнионита?
Неважна степень зрелости шейки матки и срок беременности. Есть хорионамнионит. Это определяющий момент – беременность надо завершать.
6. Какова тактика при ПРПО до 34 недель и тазовом предлежании плода?
Если есть возможность выжидать – выждем столько сколько нужно. Родоразрешение предпочтительно КС.
7. Можно ли родоразрешать при помощи КС на сроке до 34 недель при наличии хорионамнионита?
Все зависит от ситуации. Нередко при наличии инфекции роды развиваются самостоятельно и довольно быстро, но если есть показания к КС, то можно проводить под прикрытием антибиотиков для профилактики развития послеоперационных осложнений.
8. Обязательно ли назначение антибиотика при недоношенной беременности и длительном подтекании околоплодных вод?
Да, но недолго и неагрессивно.
9. Процент обезболивания при преждевременных родах вашей клинике?
Обезболивание эпидуральной аналгезией преждевременных родов является наиболее предпочтительным и используется часто, но возможны и другие методы.
10. Есть ли опыт лечения женщин с ПРПО с выпиской домой, с тем, чтобы они потом возвращались на роды на доношенном сроке?
Нет, пока такого опыта нет. Женщины дома не смогут обеспечить те условия, которые необходимы для сохранения беременности.
11. Показана ли рутинная эпизиотомия при ПР?
Нет, только по показаниям.
12. Можно ли заменить эритромицин беременным сумамедом? (сумамед)
Сумамед является препаратом, разрешенным к применению во время беременности, но с осторожностью. Однако он мало изучен по сравнению с эритромицином, а эритромицин дает минимальное количество побочных эффектов, и оказывает очень хороший эффект. Поэтому заменять его чем-либо нет никакой необходимости.
Тактика ведения угрожающих преждевременных родов с позиции доказательной медицины.
Детекция начала преждевременных родов – важнейший этап (наличие или отсутствие целого плодного пузыря). Сократительная активность может самостоятельно прекратиться. Важно провести дифференциальный диагноз и выявить причину, потому что в 62% случаев тонус и сократительная активность вызваны сопутствующими экстрагенитальными патологиями.
Определение риска преждевременных родов Исследование длины шейки матки. При укорочении до 25 мм на сроке 20-30 недель считается фактором риска. Проводится тест Actim Partus – маркер зрелости шейки матки. Также, если укорочение матки сопровождается регулярной сократительной активностью (4 схватки за 20 мин), то это говорит в пользу начала преждевременных родов.
Профилактика преждевременных родов. Основной принцип при целом плодном пузыре – пролонгирование. Каждый день прологированной беременности увеличивает выживаемость детей на 3%.
Прологирование. Токолиз не влияет на частоту преждевременных родов и перинатальную смертность плода, но позволяет выиграть время для проведения профилактики РДС у плода и перевода беременной в перинатальный центр, таким образом, косвенно способствуя подготовке недоношенного ребенка к рождению.
Токолитики первой линии – гинипрал и партусистен. Наиболее изучены эффекты на организмы матери и плода, применяются в ситуациях за исключением заболеваний ССС, гипертироидизма, сахарного диабета и гипертензии.
Токолитики второй линии: нифедипин и сульфат магния. Нифедипин оказывает более мягкое воздействие, чем ?2-адреномиметики, но исходя из того, что в России как токолитик он не зарегистрирован, необходимо заручиться письменным согласием женщины при его назначении.
Сульфат магния не является эффективным токолитиком и обычно не назначается при активной родовой деятельности (раскрытие более 5-6 см). Однако отмечено, что его использование в родах снижает риск развития тяжелых форм ДЦП у преждевременно родившихся детей.
Перспективный токолитик – индометацин. Ингибиторы циклооксигеназы очень эффективны и не вызывают побочных эффектов при использовании менее 48 часов до 32 недель.
Токолитические препараты назначаются в режиме монотерапии.
Преждевременные роды при ДИВ
Диагностика. Единственный оправдавший себя тест, на результат, которого можно положиться – это Амнишур.
Основной постулат: при отсутствии родовой деятельности и манифестной инфекции не стимулировать. Использование токолитиков – не доказано.
Нецелесообразно сохранять беременность до 22 нед. При разрыве плодного пузыря из-за высокого риска септических осложнений и нежизнеспособности плода. На этом сроке эффективна лишь антибиотикотерапия. При отказе матери от стимуляции выкидыша, необходимо ее документированное подтверждение.
Беременность 22-33 недели и 6 дней. Выжидательная тактика при отсутствии манифестной инфекции и сократительной активности матки. Антибиотикотерапия, мониторинг состояния плода и матери с клинико-лабораторными исследованиями.
Родоразрешение на ранних сроках при разрыве плодного пузыря проводится при регулярных схватках, прогрессировании инфекционных проявлений, агидрамнионе. КС – является методом выбора. Желательно проведение истмико-корпорального разреза и извлечения плода в оболочках.
34-37 недель беременности – выжидательная тактика. Профилактика инфекции. Антибиотикотерапия, как минимум за 4-6 часов до родов.
Родоразрешение в зависимости от сроков беременности и состояния плода. До 32 недель и при малейших нарушениях состояния плода – предпочтительно КС в плане благоприятного постнатального развития. Вагинальное родоразрешение – избегать стимуляции даже при длительном безводном промежутке, показана эпидуральная анальгезия, нет достоверных данных в пользу эпизиотомии.
Вопросы, возникшие в ходе лекции
1. Скоро ли появится в России фибронектиновый тест?
Нет, не скоро, поэтому пока рекомендуется к использованию два теста. При подозрении на преждевременный разрыв плодного пузыря – тест на определение подтекания Амнишур и при угрозе преждевременных родов – тест на определение зрелости шейки матки Actim Partus.
Так как дым от сигарет гораздо сильнее влияет на плод, чем алкоголь. Причем влияние это является негативным. Чтобы родился здоровый ребенок, рекомендуется пройти обследования в медицинском учреждении, особенно сдать анализы на венерические заболевания.
Lyubov