Диабет 2 типа

Здравствуйте! Моя тетя, которая живет в г. Чимкенте Южный Казахстан. Болеет диабетом 2 типа сахар от 8 и выше. 4 года назад ей прописали инъекции инсулина. Инсулин не помогает снижать сахар. Нехватка инсулина, разный инсулин побудил ее задать врачу Вопрос — можно ли сейчас после 4 лет инъекций инсулина перейти на прием таблеток. Один врач говорит, что нельзя, другой говорит, что можно — будете просто принимать больше таблеток. Вопрос — можно ли сейчас после 4 лет инъекций инсулина перейти на прием таблеток. С уважением, Татьяна
tucy

Уважаемая, Татьяна! Очень сложно ответить на Ваш вопрос заочно. Если говорить простым языком, то инъекционный инсулин более сильный, чем таблетки. Чаще всего возникает ситуация, когда при приеме таблеток не наблюдается эффекта и возникает необходимость перевода пациента на инъекции. Какой инсулин и какие дозы получает Ваша родственница? Чтобы реально оценить ситуацию, необходим суточный гликемический профиль. Возможно, потребуется более высокая доза или смена инсулинов.
azura

Меня интересует вопрос — Можно ли после 4 лет инъекций инсулина перейти на таблетки. Были ли в вашей практике врача ИМЕННО такие случаи. Потому что один врач говорит, что НЕЛЬЗЯ, а другой говорит — МОЖНО. Она меняла инсулин (причины нехватка инсулина ранее назначавшегося), а сейчас вообще дефицит инсулина и ей предлагают заменитель. Заранее спасибо
tucy

В моей практике были такие случаи, но по причине отказа самого пациента от инъекционного инсулина. В любом случае, если дефицит инсулина, Вам деваться просто некуда. Если таблетками возможно будет добиться компенсации, то почему бы и нет. Попробовать можно, но обязательно под строгим контролем уровня глюкозы.
azura

И еще такой вопрос — После 4 лет инъекций инсулина, если человек бросает инъекции, сама поджелудочная железа не теряет способность вырабатывать инсулин. У нее 2 тип диабета. Как она мне объясняет, что когда сдавала кровь на присутствие инсулина в крови, то инсулин в крови был 8-10 ед., но сахар в крови повышен. Ей сказали, что надо соблюдать диету. Объясните — такое возможно. Может вопросы Вам покажутся дикими, но в нашем крае с нормальными врачами совсем худо. Не зря я в первом письме Вам написала, что мы из Южного Казахстана. Извините, с уважением, Татьяна
tucy

Дело в том, что при сахарном диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но по каким-то причинам либо рецепторы организма его не воспринимают, либо сам инсулин изменен. Диету соблюдать в любом случае необходимо.
azura

Теперь когда картина более или менее ясна. Что бы Вы посоветовали. Колоть инсулин или переходить на таблетки? Чем грозит для ее жизни отказ сейчас от инсулина и переход к таблеткам?
tucy

Вот этого заочно я Вам точно сказать не могу. Обратитесь к тому специалисту, которому больше доверяете. Если решите переходить на таблетки, то обязательно под контролем сахара крови. Возможно, что все получится. Ну а если компенсации по углеводному обмену не наступит, то тогда только инъекционные инсулины. Опасность декомпенсации диабета в том, что начнут развиваться различные осложнения, о которых Ваша родственница, думаю, знает. И не важно таблетки это или уколы.
azura

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу