Доброго времени суток, уважаемые врачи. Вопрос у меня по гастроэнтерологии. Очень надеюсь на вашу помощь. Рассказ будет очень длинным. Зовут меня Виктор, 21 год, рост 170, вес 51. Началось всё, приблизительно, с 2009-2010. Симптомы: утренняя тошнота, очень редко рвота. Но 06.01.2011 с утра была сильная рвота (минут 30). Обратился к нам в Областную больницу, там мне сделали эндоскопию, поставили диагноз гастродуоденит (переел на праздниках, так они сказали). Личился с помощью омеза и наусилиума в течении дней 6. Симптомы прошли, и я перестал пить таблетки. К сожалению через дней 10 с утра опять была рвота. Обратился в больницу, там мне посоветовали сделать тест на Хеликобактер. Сделал — ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Лечил антибиотиками (там комплекс какой-то) + фосфалюгель. Вроде бы стало легче, но опять стала появлятся тошнота, рвота и изжёга. Пил квамател около месяца. Стало легче, но потом было очень плохо. Вообще ничего не мог кушать, рвота, слабость. Лёг в больницу на обследование.
Анализы такие:
Ан. крови: Нв 159 г/л, Эр. 5.53 Т/л, Тр.279 Г/л, Л 5.05 Г/л, п 5, с 60, л 31, м 4, СОЭ 3 мм/час.
Ан. мочи: у. в. 1020, бел. глюкоза отр.
Мочевина 4.4, креатинин 70, общ. белок 84, глюкоза 5.8, общ. билирубин 11.5, АСТ 34, АЛТ 20 (ЕД/л), ЛДГ 448, а-амилаза 5Е/л, ЩФ 184 Е/л, Протеинограмма: А 70, Г 30%, Ка/Г 2.3. ФГДС 30.03.2011 — норма.
Ро-скоп. грудной клетки, желудка 1.04.2011 — лёгочные поля без пат. теней. Сердце и сосуды — возрастная норма. Пищевод свободно проходим, контуры чёткие, ровные. Желудок обычно расположен, форма вытянутого крючка, содержит натощак слизь в большом количестве. Складки слизистой грубые, утолщены в антральном отделе. Луковица 12 п. к. правильной формы, белого заполнения. При Ро-исследовании в вертикальном положении — расширение проксимального отдела 12 п. к. до прехода её влево от позвоночника. На этом участке просвет кишки расширен до 3-3.5 см. Складки слизистой утолщены. В этом участке тень кишки как бы отрезана. Через суженный участок контраст поступает в дистальные отделы малыми порциями. Отмечается дуодено-гастральный рефлюкс. Дистальные отделы кишки не изменены. Лёжа на животе эвакуация ускорилась.
То есть, диагноз был поставлен Хроническая Дуоденальная Непроходимость, вызванная артерио-мезентериальной компрессией.
Следующим моим шагом было поездка в институт им. Шалимова на консультацию, где мне посоветовали операцию не делать. Я лечился наусилиумом, соблюдал диету. Стало легче, но тошнота по утрам осталась, боли (особенно с утра).
Прошло где-то 3 месяца. Я опять поехал в институт им. Шалимова. 07.09.2011. Сделали рентген желудка: Кард. отдел расположен на уровне диафрагмы, отмечается заброс бария из желудка в пищевод. Желудок удлиннён, содержит повышенное ко-во жидкости и слизи. Перистальтика глубокими волнами от угла желудка. Складки слизистой грубые, уплотнённые. Привратник спазмирован. ЛДПК раздражена, спазмирует в выходном отделе (ЛДПК умеренно рубцово-деформирована, 12 п. к. не развёрнута, просвет отечен. Отдельные порции бария совершают маятникообразные движения. Через 40 мин 1/2 бария в желудке, 1/2 — в петлях тонкой кишки.) З-е: рефлюкс-эзофагит. Хр. гастрит. Так же обнаружен небольшой изгиб желчевыводящих путей. Операция не показана.
Вернулся в Кировоград, сделал РН-метрию — повышеня кислотность, также продолжается частые изжёги, тяжесть после приёма пищи, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли с утра. Лёг в больницу в декабре 2011.
ОАК: Нв-134 г/л., эритр. -4,64, тромб.-261, Л-5,4,э-1, п-1, с-68, л-28, м-2, СОЭ-2мм/ч.
ОАМ: у. в.-1020, Б-отриц., Л-0-1 в п/з., эпит. пл.-0-1 в п/з., соли ам. фосфаты. Д-мочи-152 г/ч. л.
Копрограмма: оформл., мягкий, св. коричн., р-ция на стеркоб. — положит., мыш. волокна перевар., раст. кл-ка — умер. кол-во, детрит. Простейшие и я/г. не обнаружены. МР — отрицат.
О. Б.-66, глюкоза-6,2, билирубин — 18-4-14, АСТ-0,2, АЛТ-0,2, холестерин-4,0.
АВР-55, АЧТВ-36, ПИ-94, ТВ-15, ФГ-2664. К-4,44, натрий-137,6ммоль/л. АТ к НР 1:5 (норма). Синусовая тахикардия 100уд/мин.
Капали квамател, пил проксиум, пью панзинорм 20000, также в течении 2 месяцев пил триметабол. Начал появлятся аппетит, пропали боли и тошнота, начал поправлятся. Прошло 2 месяца и постепенно вернулись боли, иногда тошнота с утра, пропал аппетит, опять похудел, стул слегка тёмно-зеленоватого оттенка!
Очень надеюсь на вашу помощь, посоветуйте, что мне делать???
Iceman
Доброго времени суток. Помогите определить диагноз у собаки. Перестала кушать, часто пьет, сильная диарея, много времени спит и не играется. Скажите, что могло случится с животным? Еда ему готовится домашняя, так что отравление исключено, о чем еще могут говорить симптомы, которые описала выше. Спасибо.
Камелия
Ответы врачей:
Помогите поставить диагноз
Диагноз и лечение
Помогите с диагнозом
Помогите поставить диагноз
Опасен ли мой диагноз?
Диагноз: язва 12-ти перстной кишки, пептический эзофагит 2ой степени
🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
