Диагноз — Нефрит?

Здравствуйте. Мне 37 лет, Москва.

30 декабря 2009 года появилась сильная отечность (одутловатость) лица, на следующий день появились ноющие тупые боли в правой и левой почках. Начала пить фитолизин, толокнянку, затем ампициллин. На второй же день после приема ампициллина отек исчез, боли прекратились, стало подташнивать, язык обложен, понос. Прием ампициллина прекратила. Симптомы вернулись. К врачу пошла лишь 13 января, так как небольшая отечность и неприятные ощущения в почках (тупые ноющие или дергающие) все еще оставались. Анализ мочи за 18 января: сол-желтая, прозрачная, плотность 1015, кислая, эпителий плоский мало, лейкоциты и эритроциты единично, остальное – отрицательно. Биохимический крови: креатинин 88,1, мочевина 5,3, мочевая кислота 207,6, натрий 138,5, калий 4, хлориды 105.

Общий крови. Лейкоциты 5,46, Эритроциты 4,4, гемоглобин 121, гематокрит 36,4 (норма 36-42), микроцитоз, тромбоциты 191 (норма 180-320), макротромбоциты — средний объем тромбоцитов 11,9 (норма 7,4-10,4), количество крупных тромбоцитов 39 (норма 15-40).

Нейтрофилы 3,7 (норма 2-5,5), лимфоциты 1,3 (норма 1,2-3), моноциты 0,33 (норма 0,09-0,6), эозинофилы 0,05 (0,02-0,3), базофилы 0,02 (0-0,065)

СОЭ – 6 мм/час.

На УЗИ от 10 февраля внутрисинусные кисты правой и левой почек до 11 мм.

Врач сказал, что боли и отеки не связаны с почками (радикулит?) Я была у кардиолога, эндокринолога (гормоны в норме), гинеколога – все в норме. К 24 февраля отеки, наконец, прекратились вместе с болезненностью (моча стала кислая). Заметила, что ощутимо помог настой листьев брусники.

В анамнезе у меня был острый пиелонефрит в 1993 году после переохлаждения (практика в хозяйстве зимой). Лечили курсом ампициллина успешно. Пила урологические сборы год.

Проблемы начались в 2003 году, когда, опять же, на фоне переохлаждения начались очень сильные отеки лица (глаза особенно), которые сходили к вечеру. Примерно через три недели все прекратилось.

Осенью того же года (в 20-х числах сентября) отек появился снова (опять на фоне холода в помещении 17-18 градусов, сильно мерзла). Из-за отеков неловко было выходить на улицу и на работу. На работе сотрудники советовали проверить почки, но они у меня не болели. К концу второй недели в пятницу мне стало плохо, отпросилась домой и тут только почувствовала сильную тянущую боль в пояснице. Купила толокнянку. Ночью было очень плохо, мочи не было, потом вышел где-то стакан бурого цвета. В выходные моча пошла, пила толокнянку и фитолизин. Отеки сошли недели через две. К врачу не было возможности пойти сразу, но почки болели несколько месяцев и зимой сдала мочу (белок 0,3. оксалаты). На УЗИ в январе 2004 года микролиты правой и песок в левой почке, участки истончения паренхимы и признаки хронического пиелонефрита обеих почек. В общем анализе крови за 5 декабря 2003 гемоглобин 113, эритроциты 3,98, ЦП 0,84, микроцитоз, тромбоцитопения — 160, лейкоциты 5,2, СОЭ 4 мм. Боли продолжались до весны. Пару раз был приступ почечной колики. Пила спорыш, марену красильную, фитолизин, толокнянку, но-шпу. Пробовала курс нолицина, но без эффекта. На последующих УЗИ микролитов не было. рН мочи все последующие годы в пределах 5-5,5, хотя я мясо не ем.

Отеки появляются периодически только в холодное время года. Сразу пью урологические сборы. Официального диагноза нет. Я понимаю, что надо было сразу, как заболела идти сдавать анализы, а не спустя несколько недель или месяцев. Наверно, это нефрит. Да, в этот раз впервые заболела еще и левая почка, и отек был почти два месяца. (Раньше недели две-три). И еще и в 2003 годуьоколо года и сейчас (уже с ноября 4 месяца) субфебрилитет (к вечеру 37,4) Как поступить?
ula279

А что Вы от нас хотите? Вам нужно ложиться в стационар для полноценного обследования и лечения, и страдать Вы теперь скорее всего будете постоянно, с улучшениями и ухудшениями. Травами одними лечиться явно не эффективно. А что бы разобраться чем правильно лечить, нужно обследование состоящее не только из анализа крови и мочи и УЗИ. Если и дальше будете так жить, всё закончится хронической почечной недостаточностью и гемодиализом до конца жизни. Займитесь проблемой всерьёз.
Dr. House

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу