Диффузный токсичный зоб

Уважаемые Форумчане!

Подскажите , пожалуйста, что делать или к кому обратиться. Год назад обнаружили диффузный токсичный зоб 2 степени. + АИТ. Был тиреотоксикоз. Лечение тирозолом 30 мг, далее уменьшение дозы. Через 7 мес. отмена лекарств, т. к. и узи щитовидки хорошее, и антител к рецепторам ТТГ нет, и гормоны в норме. Через полгода после отмены начались признаки тиреотоксикоза. Сейчас снова на тирозоле. Анализы прикрепляю. Вопрос, в связи с планируемой беременностью , какое лечение лучше выбрать ? Консультировалась у нескольких эндокринологов, мнения расходятся, сама склоняюсь в сторону операции.

Возраст 30л, вес обычный 60 кг, сейчас похудение на 2 кг. Расшифровка анализов: 06_2012, 26197-1338832721, 2494, 06_2012, 26197-1338832721, 2494, 26197-1338832721. Расшифровка анализов: 06_2012, 26197-1338832615, 2493, 06_2012, 26197-1338832615, 2493, 26197-1338832615.
Liyana

Тут наиболее правильный выход будет операция, консервативно скорректировать будет сложно. Но операция опасная, рядом возвратный нерв, одна ошибка и голос будет не поправить, а также ещё более опасные зоны, повреждение которых может дать необратимое разрушение. Так, что думайте, готовы ли Вы оперироваться. Со своей стороны могу предложить прооперироваться в зарубежной клинике, есть опыт таких операций моих пациентов в Германии. Также могу предложить неплохие более экономичные варианты. В Европе такая операция будет стоить в пределах 16000 евро. Есть один вариант подешевле в Германии тоже, но пока не было там моих пациентов, но врачи хорошие, недавно появился у нас этот партнер. Есть также Южная Корея, Болгария (японская клиника).
Medmekka

При повреждении возвратного нерва во время операции (а чаще всего такое случается, если учитывать то, какие у нас хирурги в гос. клиниках) самое страшное, что с вами может случится — это севший голос и хрипота на неделю, может быть нарушение глотательного, и ничего больше. Лечение тут либо радиоактивный йодом, либо оперативно. Если желаете, могу рассказать подробнее о каждом из них.
Dr. House.

И данная операция (либо терапия) в России вам обойдутся в разы дешевле, чем за рубежом
Dr. House.

угу моим пациентам тоже так говорили… врачи… «зачем, иди к нашим все сделают все хорошо» Я про то и говорила… а Вам кажется это мелочь??? Молодая женщина с севшим голосом? Вы такой голос слышали, а я слышала и это отвратительно! Так защищаете будто я человеку говорю что только там и нигде… Это все лишь предложение, я просто знаю людей, которые на всю жизнь пожалели что сделали здесь, и пытаюсь предложить альтернативу, каждый должен иметь выбор. Ничего плохого в этом нет, кроме того в Болгарии такая операция обойдется почти также как в России, при этом качество на высоте по сравнению с Россией. Пациент должен знать, что он имеет выбор получить лучшее отношение к своему здоровью и обычное. Никто никого не принуждает. Если это будет консервативный вариант я даже предлагать не буду, т. к. это бессмысленно ради этого ехать за рубеж, а оперативное лечение имеет смысл предложить. И как Вы уже могли заметит предложения я делаю далеко не всем, только тем для кого это действительно может стать важным.
Medmekka

Я с вами и не спорю. Просто говорю, что повреждение нерва — это не «смертельно». И на счет выбора с я с вами тоже согласен. Просто высказал свое мнение
Dr. House.

А где протокол УЗИ щит. железы?
Садыков Р. Н.

Спасибо за ответы! Узи буду делать только на следующей неделе, как только будет результат сразу выложу
Liyana

Просто мне показалось, что как большинство в позу встали… хотя Вы мне всегда нравились… разумностью
Medmekka

Я бы рекомендовала лечение радиоактивным йодом. Это более безопасно. Этот метод давно себя зарекомендовал на западе.
drlo

Согласна вообще зарубежные специалисты вообще стараются идти по наименее инвазивным путям и сокращать объемы вмешательств, эти и отличаются часто от российских подходов.
Medmekka

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу