Дисциркуляторная энцефалопатия

Добрый день!

Очень прошу прокомментировать пройденные мной исследования. Сильно переживаю по поводу поставленного диагноза.

Сначала жалобыНеобходима консультация профессионального врача данного сайта. возраст 49 лет) тяжесть в затылке и шее по утрам, и вообще неприятные ощущения в голове. Похоже как давление ( я вообще склонна), но не всегда при таких проявлениях есть повышенное давление. Часто бывает, 120-125/90-95, т. е. разница маленькая. К вечеру самочувствие улучшается. (если есть давлеие, принимаю таблетку, Лозап. Если нет давления, то улучшается все равно без таблетки).

Сделали исследования

ЭХО ЭГ : смещение срединных стуктур не вявлено, желудочки не расширены, признаков ВЧГ нет.

РЭГ : Ангиодистония сосудов гол. мозга, повышение пульсового кровенаполнения в бассейне сонных артерий и позвоночных слева, асиметрия пульсового кровенаполнения в ОМ (D>S). Снижение тонуса крупных сосудов больше в бассейне сонных артерий. Признаки повышения периферическогососудистого сопротивления справа в ОМ с умеренными признаками затруднения оттока. Вертебробазилярная заинтересованность справа. На пробу с гипервентиляцией существенной динамики нет.

ЭЭГ от 12.2011 :Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности гол мозга с дисфункцией рединных структур.

УЗДГ МАГ от 12.2011 :Дисциркуляция кровотока в системе правой внутренней сонной артерии (изгиб, извитость?),. По левой ВСА кровоток в пределах возрастной нормы, не изменен. По общим, сонным, наружным сонным и позвоночным артериям кровоток симметричный , в пределах возрастной нормы. По подключичным артерриям кровоток симметричный, магстрального типа. По НБА направление кровотока антеградное (физиологическое), ЛСК симметрична.

Поставлен диагноз:Дисциркуляторная энцефалопатия преимущественно в вертебробазилярном бассейне, псевдоневротический синдром, хроническая вертеброгенная цервикалгия, умеренный мышечно-тонический синдром.

Лечение (все выполнила) :кортексин 10мг №10 (переживаю, наверно не ндо было делать, на форуме ужасы про него прочла), алфлутоп 2,0 №10, мексидол 0,125*3р/д 1 мес, сирдалуд 0,002 на ночь № 14. Иглоукалывание. Вроде на время стало получше. Мне кажется, что больше всего помог сирдалуд и мексидол (субъективно).

Сейчас принимаю Мемоплант 120 утром 1р/д, назначено на 3 мес. Симптомы вернулись через какое-то время после отмены предыдущего лечения.

Также принимаю постоянно Кораксан (тахикардия) 0,5 от 5 мг утром и вечером, но при необходимости варьирую дозу до 1т 5 мг утром и вечером. А также ЛОзап 50 мг 0,5 таб при необходимости.

Очень прошу прокомментировать исследования, диагноз и прогноз.

Извините, что получился длинный текст.
Ольча

Здравствуйте. По результатам ЭЭГ, ЭХО ЭГ, УЗДГ патологии нет, результаты РЭГ нет смысла комментировать, поскольку данное исследование устарело и давно не проводится. Из указанных диагнозов можно рассматривать как таковой вертеброгенную цервикалгию. Дисциркулярная энцефалопатия — у нас дежурный диагноз; у молодых у всех ВСД, а у тех, кто в возрасте у всех дисциркулярная энцефалопатия… Мексидол не имеет доказаннойь эффективности, как и Кортексин. Мемоплант не меет особого смысла принимать. По поводу давления обратитесь к кардиологу, если не были.
Арника

Арника, большое спасибо Вам, что откликнулись. Еще вопрос, а вертеброгенная цервикалгия как — то подлежит коррекции? У кардиолога наблюдаюсь, она мне и назначила Лозап и Кораксан. Я протсо Вам перечислила, все, что принимаю для полноты картины. Т. е. по Вашему мнению, препаратов для «головы» принмиать нет необходимости? Или просто нужно что-то другое вместо назначенного мне? Еще раз большое спасибо!
Ольча

Арника, большое спасибо Вам, что откликнулись. Еще вопрос, а вертеброгенная цервикалгия как — то подлежит коррекции? У кардиолога наблюдаюсь, она мне и назначила Лозап и Кораксан. Я протсо Вам перечислила, все, что принимаю для полноты картины. Т. е. по Вашему мнению, препаратов для «головы» принмиать нет необходимости? Или просто нужно что-то другое вместо назначенного мне? Еще раз большое спасибо!
Ольча

По поводу цервикалгии — хорошо бы для уточнения МРТ или хотя бы рентген шейного отдела, не делали? Иногда помогает Мидокалм, его приём можно обсудить с лечащим врачом. Под препаратами «для головы» что подразумевается?
Арника

Для головы — ноотропы какие-нибудь или еще что-то для улучшения работы мозга. Рентген шейного отдела делала давно, по памяти кажется там остеохондроз и спондиллез (не точно, с собой здесь нет у меня результатов). А мидокалм и Сирдалуд — это препаораты одного действия? Это все мне назначали. Помогло. Мидокалм много лет назад, а сирдалуд пила 2 мес примерно назад. На ночь по 1 табл 2 недели. Голова не болела. но еще параллельно были уколы мексидола.
Ольча

Это всё коммерция. Нет препаратов, улучшающих работу мозга. Ноотропы не имеют научно доказанной эффективности. Рентген шейного отдела делала давно, по памяти кажется там остеохондроз и спондиллез Нужно заниматься ЛФК, хорошо бассейн, курсы массажа шейного отдела позвоночника. А мидокалм и Сирдалуд — это препаораты одного действия? Это все мне назначали. Помогло. Мидокалм много лет назад, а сирдалуд пила 2 мес примерно назад. На ночь по 1 табл 2 недели. Голова не болела. но еще параллельно были уколы мексидола. Да, оба эти препарата — миорелаксанты. Подходит любой из них. Мексидол не нужен однозначно, да ещё и в уколах.
Арника

Арника, а ответьте, пожалуйста, существуют ли какие-нибудь препараты для улучшения мозгового кровообращения ? Что можно было бы пропить уже после 50 для предупреждения всяких неприятностей, касающихся нарущения мозгового кровообращения?
Ольча

К сожалению, не существует таких препаратов. Те, которые позиционируются и рекламируются производителями как таковые — это коммерция.
Арника

Извините, какие рекомендации хотели услышать?!Прочитал Вшу переписку с Арникой-всё правильно! Есть деньги на дополнительное дообследование(а, не «всякие кортексины»?!)?!зы:лозап так не принимается, ИМХО.
Иржи

Уважаемый Иржи, а какие обследования дополнительные Вы бы порекомендовали? Очень бы хотелось сохранить светлые мозги и работоспособность. Насчет Лозап, я так понимаю, что его нужно принимать постоянно. А если давление понижено? или верхнее понижено 105, а нижнее 90-95 и ? Это мой извечный вопрос. Когда 140/90 и выше, то понятно… А если на правой руке понижено или нормальное (110/80), а на левой 135/95?Большое спасибо, что откликнулись.
Ольча

Результаты ОАК, ТТГ, глюкозы крови? Сопутствующие заболевания? ЭКГ делали? Мало инфы… зы:глазное дно осматривали?!.ззы:не ответили на вопрос про мат. возможности:если нужно будет-«помогу помочь потратиться». …..По поводу лозапа возникает вопрос о целесообразности его применения…
Иржи

Иржи, добрый день, простите, что долго не отвечала. По памяти, анализы сдавала оч. давно ОАК — в норме, липиды — холестерин плохой высокий , прим 7, но и хороший высокий, отсюда коэф. атерогенности был в норме. Глюкоза тоже была в норме, но давно делала этот анализ. У эндокринолога консультировалась, ничего не нашел, но написал ЗОБ 1 степ, хотя на узи все в норме… Анализы на гормоны в норме. ЭКГ — тахикардия (всегда пульс 85-95 колеблется), ритм синусовый, нарушение процессов реполяризации миокарда (по памяти пишу). Сосуды глазного дна сужены, подробней не помню. Сопутствующие — экстирпация матки по поводу миомы (без придатков), мастопатия. Но, справедливости ради скажу, что тахикардия у меня была и до гинекол. операции. Насчет мат. возможностей., — не высоки, но обслуживаюсь в хорошей поликлинике, у них много разных возожностей. А что бы Вы порекомендовали и какова цена вопроса?
Ольча

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу