Эффективность и показания ингаляций при ларингите

Небулайзер при ларингите у взрослых и детей: препараты

Ингаляции – это удобный и весьма эффективный способ местной терапии. Их можно без труда проводить в домашних условиях, они вызывают достаточно быстрое облегчение и, если проводятся с участием медикаментов, доставляют лекарство прямо в очаг воспаления.

При ларингите – воспалении зачастую вирусной природы – ингаляции показаны и могут считаться одним из основных способов терапии. Процедура весьма проста и показана большинству людей, страдающих от ларингита, однако, имеет и некоторые ограничения.

Ингаляции полезны и в случае, когда параллельно с ларингитом развиваются другие воспаления – например, фарингит, ринит, трахеит.

Какая польза от ингаляций

Существует два основных способа выполнения ингаляций:

• с применением кастрюльки, чайника и бумажной трубочки или другого похожего приспособления – всё это паровые ингаляции;

• с применением особых устройств, распыляющих невероятно малые частички лекарственных веществ, – небулайзеров, продающихся в различных видах.

Несмотря на некоторое сходство, эти два способа имеют различные противопоказания и рекомендованы в разных случаях.

Паровые ингаляции – это главным образом физиолечение, где основную роль играет обработка слизистых влажным теплом. Даже если добавить в кастрюльку или чайник специализированные средства – народные или медикаментозные – основной эффект будет проявляться за счёт увлажения. Лекарство же будет попадать в глотку минимально. При неправильном применении эффект может стать обратным – пар способен не увлажнить, а высушить слизистую оболочку, и тогда больному станет ещё хуже. Возможно и увеличение отёка в результате тепловой обработки.

Действие ингаляций при помощи небулайзеров проявляется по-другому – небулайзер в основном является «транспортом» для лекарственных веществ (хотя может применяться и без них). В этом случае медикаменты доставляются точно на необходимый воспалённый участок слизистой. Не происходит влияния на другие органы – лекарства не попадают в общий кровоток, а действуют местно.

В связи с этой разницей ингаляции при помощи небулайзеров охватывают больший круг форм ларингита, в то время как паровые могут использоваться в меньшем количестве случаев – пар показан далеко не всегда. Также паровые ингаляции могут считаться менее эффективными при ларингите, поскольку пар не способен достичь гортани в полной мере.

Какие же положительные эффекты можно наблюдать в результате применения различных ингаляций:

• интенсивное увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей;

• разжижение скапливаемой в глотке и гортани слизи и, как следствие, заметно облегчённое отхаркивание;

• улучшение микроциркуляции и кровоснабжения слизистой оболочки гортани, что в результате ускоряет регенерацию клеток;

• уменьшение отёка;

• уменьшение неприятных болевых симптомов, сухости, охриплости;

• антибактериальный, противовоспалительный эффект (за счёт используемых препаратов);

• снижение вероятности ларингоспазма (также за счёт препаратов).

Ингаляции следует совмещать обеспечением необходимой влажности, прохлады в помещении и постоянным обильным питьём для человека, страдающего ларингитом, – в таком случае терапевтический эффект будет максимальным.

Когда делать процедуры нельзя

Как было сказано выше, ингаляции при помощи специализированных средств (небулайзеров) и паровые отличаются по противопоказаниям.

Паровые ингаляции запрещены:

• при температуре более 37 градусов;

• при любых гнойных процессах (например, при отите, синусите, ангине – чаще всего температура им сопутствует);

• при сопутствующей бронхиальной астме;

• в острой фазе ларингита;

• при склонности к носовым кровотечениям;

• при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, высоком давлении;

• детям до 7 лет;

• людям преклонного возраста;

• людям со сниженным иммунитетом (паровые ингаляции могут спровоцировать повышение температуры, которое для ослабленного человека может оказаться неравноценным пользе, полученной при ингаляции).

Ингаляции при помощи небулайзера запрещены:

• при температуре более 38 градусов;

• при склонности к носовым кровотечениям;

• когда есть нарушения дыхательной функции, заболевания сердечно-сосудистой системы;

• детям до 1 года;

• при тяжёлом течении ларингита.

Родителям особо важно, в каком возрасте можно использовать ингаляции для ребёнка. Детям до 1 года не рекомендуются никакие ингаляции вообще. Детям от 1 года до 7 лет ингаляции следует проводить с осторожностью – обязательно нужно спросить разрешения лечащего врача. Запрет на паровые ингаляции для маленьких детей обусловлен физиологией – до определённого возраста дети склонны к тяжёлому течению ларингита и стенозу гортани, обработка теплом в это время может уменьшить отёк, но затем дать обратный результат – новый виток отёчности.

Правила выполнения ингаляций

Для того, чтобы ингаляции были максимально эффективными и не обратились во вред, следует руководствоваться некоторыми простыми правилами:

• Длительность одной процедуры – от 5 до 10 минут (для ингаляций с лекарственными препаратами обычно от 8 минут).

• Физические нагрузки должны предшествовать ингаляции минимум на полчаса, ингаляцию нельзя проводить при любых нарушениях дыхания.

• Ингаляция проводится в перерывах между едой – желательно через 1-2 часа после последнего приёма пищи и не менее чем за 30-40 минут до следующего.

• После ингаляции желательно поменьше разговаривать, в идеале – голосовой покой в течение получаса-часа.

• За день можно выполнять не более 3 ингаляций с применением лекарственных препаратов.

• Лекарства, доставаемые из холодильника, предварительно нагревают до комнатной температуры.

• Если назначено несколько лекарств для ингаляций одновременно, их проводят с небольшими паузами в 15-20 минут. Порядок применения – бронхорасширяющие, муколитики, антисептики, антибиотики.

• Если необходимо развести лекарство – для этого используется физраствор.

• Дыхание во время ингаляции должно быть ровным и спокойным, не следует дышать слишком глубоко – это может спровоцировать спазм бронхов. Оптимальный порядок дыхания – медленный вдох ртом, через несколько секунд плавный выдох носом.

• Если речь идёт о паровой ингаляции, воду нельзя доводить до кипения, максимум до 85 градусов. Большая температура может нанести вред слизистой оболочке и спровоцировать ожог.

Когда ингаляции впервые проводятся детям, вне зависимости от того, паровые или при помощи небулайзера, нужно провести дополнительную подготовку. Объясните ребёнку, что это за процедура, как правильно дышать, покажите пример на себе. Важно, чтобы ребёнок не боялся ингаляции, испуг может спровоцировать спазм, целиком перекрывающий дыхание. Обеспечьте ребёнку максимально спокойную обстановку.

Если даёте ребёнку подышать над горячей водой – обязательно проверьте температуру, при нагревании можно не сразу заметить, что температура стала слишком высокой для дыхания. Ребёнок может случайно обжечь слизистую, но не суметь вовремя и понятно объяснить, что ему плохо.

Не забудьте продезинфицировать все детали небулайзера после использования.

Ингаляции от ларингита небулайзером

Ингаляции небулайзером чаще всего делают с использованием аптечных препаратов, физраствора или простой минеральной воды. Как правило, используются:

• Муколитики (препараты для разжижения мокроты) – Муколван, Амбробене, Лазолван, прочие препараты с амброксолом.

• Щелочные средства – физ раствор, минеральные воды Боржоми, Ессентуки, Нарзан. Проводить ингаляции этими вещами можно до 5-6 раз в день.

• Антисептики, противомикробные средства – Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин, Хлорофиллипт.

• Бронхолитики, предупреждающие развитие бронхо — и ларингоспазма – Беродуал, Беротек, Вентолин, Атровент.

• Противовоспалительные – Ротокан, Синупрет, Малавит.

• Несистемные глюкокортикоиды (гормоны) – Фликсотид, Пульмикорт, Дексаметазон.

Следует отдавать предпочтение препаратам, которые выпускаются в специализированных небулах – форме, предназначенной для ингаляции.

Важно! Для разведения лекарств следует использовать физраствор. Ни в коем случае нельзя разводить просто водой из-под крана, кипячёной или даже дистиллированной, только физраствор.

Народные рецепты ингаляций

К народным рецептам при ингаляциях, в особенности применяемых для детей, следует относиться с осторожностью. Но они тоже весьма популярны – не зря каждый второй человек в нашей стране с детства знаком с системой «кастрюля, одеяло и подышать над картошкой».

В основном народные рецепты относятся к паровым ингаляциям. Лучше всего использовать для этого чайник и длинную бумажную трубочку, через которую человек будет дышать. Альтернативой чайнику может быть посуда с нешироким горлом.

Помните! Нельзя пользоваться для ингаляции только что вскипевшей водой, дайте ей остыть, по крайней мере 5-10 минут.

Некоторые популярные рецепты:

• Сода. Чайную ложку соды добавить на стакан воды, разогреть, использовать для ингаляции. Это средство хорошо помогает при потере голоса.

• Соль. Для использования берут 3 столовые ложки соли на литр кипятка.

• Ромашка. Возьмите ромашку из расчёта 1 столовой ложки на стакан кипятка, дайте ей повариться на водяной бане в течение 5-10 минут. После остывания подышите.

• Лук и чеснок. Измельчить при помощи ножа 10 зубчиков чеснока и 2 средние головки лука, добавить в литр кипятка. Дать настояться и остыть, после использовать по назначению.

Консультации врача

Как не навредить лечением больному Если во время ингаляции у больного ощутимо затрудняется дыхание или значительно усиливается кашель, прекратите процедуру – вероятно, препараты вызывают спазм, и дальнейшее применение только навредит. Видео на тему: Ингаляции для горла небулайзером: рецепты

Обязательно проверяйте неизвестные препараты на аллергию.

Если не виден результат от ингаляций небулайзером, сообщите об этом лечащему врачу – возможно, вам требуются другие медикаменты, или вы неправильно проводите ингаляцию.

Помните – облегчение состояния при помощи ингаляции эффективно, однако, не стоит забывать и о других сопутствующих методах.

Достаточно увлажните воздух, постарайтесь сделать его прохладным, постоянно пейте. Видео на тему: Ингаляции: с чем лучше их делать — Доктор Комаровский
Маришенька

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу