Экссудативный отит

У дочери (4 года) заболело ушко + насморк, поставили туботит. Лечили — отипаксом, цедекс, ксимелин. Через 3 дня — заметное улучшение, а через неделю — экссудат в ушках. Назначили назонекс, прогревание синей лампой. Насморк вылечили, жидкость в ушах осталась. 6 дней делали продувание+пневмомассаж, отофа, борный спирт (5 дней), через неделю после всех этих процедур — опять жидкость. Сейчас назначили борный спирт капать в ушки, водочные компрессы, виброцил. Врач говорит — носик хороший, аденоиды ниже нормы для нашего возраста после назонекса, все открыто, но жидкость снова стоит. С момента первого обращения к врачу прошел месяц уже, у меня начинается тихая паника… Врач говорит, у некоторых долго не проходит такое, а я уже боюсь не упустить время и не запустить весь процесс. Есть ли у нас еще шанс после всего этого лечения избавиться от такой напасти сколько времени может это длиться? Помогите, пожалуйста!!!!!
Natka

А как определяли, что в ухе жидкость? Я не совсем поняла….
Ульяна (ЛОР)

При каждом посещении нам делают эндоскопию и несколько раз делали импедансометрию (могу ошибаться в названии — в ушко вставляют какой-то датчик, на экране прибора ездит паровозик, врач получал графики потом).
Natka

Теперь понятно. Графиков у Вас конечно же нету? По графику мне было бы видно, что в ухеУ дочери (4 года) заболело ушко + насморк, поставили туботит. Лечили — отипаксом, цедекс, ксимелин. Через 3 дня — заметное улучшение, а через неделю — экссудат в ушках. Назначили назонекс, прогревание синей лампой. Насморк вылечили, жидкость в ушах осталась. 6 дней делали продувание+пневмомассаж, отофа, борный спирт (5 дней), через неделю после всех этих процедур — опять жидкость. Это лечение я обсуждать не буду, уже пролечились, так что смысла нет. Сейчас назначили борный спирт капать в ушки, водочные компрессы, виброцил. Ни борный спирт, ни компрессы абсолютно никак не повлияют на наличие жидкости в ухе. Это из оперы «надо что-то делать» и чтобы занять маме руки. Виброцил и Ксимелин — это одинаковые сосудосуживающие препараты. Применять их дольше 5 (а лучше 3) дней нельзя. Носик нужно было просто промывать солевыми растворамиВрач говорит — носик хороший, аденоиды ниже нормы для нашего возраста после назонекса, все открыто, но жидкость снова стоит. Такого не бывает. Возрастной нормы аденоидов не существует. Аденоиды — это миндалина, которая активно функционирует в таком возрасте и поэтому может быть увеличена, а вот у увеличения уже есть своя степень, но это никак не возрастная норма. И если «все открыто» (если я правильно поняла, то речь о слуховой трубе), то жидкость в ухе просто НЕ СМОЖЕТ оставаться. Значит все-таки устье заблокировано, или жидкости нет и Вас обманываютС момента первого обращения к врачу прошел месяц уже, у меня начинается тихая паника… Врач говорит, у некоторых долго не проходит такое, а я уже боюсь не упустить время и не запустить весь процесс. Есть ли у нас еще шанс после всего этого лечения избавиться от такой напасти сколько времени может это длиться? Помогите, пожалуйста!!!!!Если не проходит — то причина скорее всего — аденоиды. Ищите другого доктора. Вы уже месяц ребенку сосудосуживающие капаете!!! Это очень вредно
Ульяна (ЛОР)

Спасибо, Ульяна, за Ваши подробные ответы. Вы — лучик света в темном царстве (правда-правда)!!! Ксимелин мы капали 5 дней в самом начале лечения, а виброцил только начали сейчас, назонекс брызгаем месяц. Аденоиды с 3 лет ставили 2-ую степень, теперь говорят, что максимум 1-ая степень. В последний прием врач позвала еще двух своих коллег, они долго обсуждали наш случай и пришли к выводу, что видимо это у нас анатомия такая, что не может быть экссудат в ушках, но он есть! Отпустили нас на десять дней с борным спиртом, компрессами и виброцилом, я так поняла — чтобы подождать. Графики у меня есть самый первый и через неделю, а вчерашний последний остался у врача. Я его видела, он как самый первый (от 20.10), только в левом ушке практически прямая линия была. И еще, Ульяна, мне бы очень хотелось все-таки услышать Ваше мнение по поводу назначенного лечения ( хоть уже и пролечились), т. к. Вы, наверное, поняли, что мы лечимся в платной клинике. Очень хочется прочитать Ваш комментарий!
Natka

Очень приятно, но тут я с Вами не соглашусь. Врач не может знать все и быть совершенным и я не исключение. Я очень многого не знаю и не умею. Есть множество докторов намного более компетентных и опытных. Ксимелин мы капали 5 дней в самом начале лечения, а виброцил только начали сейчас, назонекс брызгаем месяц. Аденоиды с 3 лет ставили 2-ую степень, теперь говорят, что максимум 1-ая степень. Ну тогда насчет сосудосуживающих — не страшно. Назонекс Вам назначили для лечения аденоидов, есть я правильно поняла. И в таком случае его нужно принимать не меньше 2 месяцев. 1 степень — это очень хорошо. В последний прием врач позвала еще двух своих коллег, они долго обсуждали наш случай и пришли к выводу, что видимо это у нас анатомия такая, что не может быть экссудат в ушках, но он есть! Я ребенка не вижу, соответственно судить о состоянии слуховых труб не могу. По Вашему первому описанию, действительно, быть экссудата не должноОтпустили нас на десять дней с борным спиртом, компрессами и виброцилом, я так поняла — чтобы подождать. Графики у меня есть самый первый и через неделю, а вчерашний последний остался у врача. Я его видела, он как самый первый (от 20.10), только в левом ушке практически прямая линия была. Я не вижу смысла в борном спирте и компрессах, виброцил для снятия отека — это понятно, но опять же, не более 5 дней. По поводу графиков — действительно они показывают наличие жидкости в ухе. И как раз об этом говорит «почти прямая линия», если повторный график такой же, то значит Вас не обманывают и в ухе действительно есть экссудат. И еще, Ульяна, мне бы очень хотелось все-таки услышать Ваше мнение по поводу назначенного лечения ( хоть уже и пролечились), т. к. Вы, наверное, поняли, что мы лечимся в платной клинике. Очень хочется прочитать Ваш комментарий! Пожалуйста, Назонекс для уменьшения аденоидов — можно, Цедекс — это антибиотик, довольно таки эффективный, и по проведенным исследованиям он проникает в жидкость среднего уха и действует там, Ксимелин — сосудосуживающее средство, чтобы снимать отек. То есть лечение хорошее, вполне адекватное, как раз для лечения среднего отита. Вот дальше мне непонятно. Продувание слуховых труб — да, это процедура, способствующая эвакуации экссудата, но вот Отофа и борный спирт, я не вижу смысла. Эти лекарства никак не способствуют эвакуации экссудата. В итоге все-таки получается, что жидкость в ухе есть. Хотя ее там быть действительно не должно. Значит устье слуховой трубы все-таки работает недостаточно. Все-таки Виброцил не более 5 дней, потом (можно и сейчас) промывайте нос солевыми растворами — смоете лишнюю слизь, носу будет легче. Давайте пить ребенку напитки через трубочку, давайте пока пожевать детские жевачки (но недолго, чтобы желудок не испортить), это даст возможность работать слуховой трубе, можете сами дома продувать слуховые трубы, метод я описала в этой теме.
Ульяна (ЛОР)

Спасибо большое!!!Будем учиться сами продувать ушки, как Вы учите. А по времени, сколько еще допускается наличие экссудата в ушках? Хотя, наверное, определенных норм не бывает, но чтобы не наводить панику, или уже пора (паниковать)?
Natka

Вы правы. Таких норм нет. У ребенка слух страдает или нет?
Ульяна (ЛОР)

Сама я не замечаю понижения слуха — шепчу где-то с 4-х метров, она меня слышит, не переспрашивает. Или все равно надо к сурдологу сходить?
Natka

Тогда пока волноваться не стоит. Я думаю, что в течение недели все должно наладиться
Ульяна (ЛОР)

Еще раз спасибо огромное за быстрые и конструктивные ответы! Здоровья Вам и Вашим близким!
Natka

Пожалуйста. Если что — пишите. Всегда рада помочь. Выздоравливайте!
Ульяна (ЛОР)

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу