ЭКХ надувается шишка, гнойные выделения

На протяжение 4-5 лет меня мучает эта зараза. 3 раза делал операции, исход один — через 6-10 месяцев рецидив. Сейчас уже четвёртый раз.

Обратился в поликлинику по месту жительства, оттуда направление взял в гкб платные услуги, и к хирургу. Сначала врач говорил, что операцию нужно делать в холодный период (в интернете тоже такую информацию видел). Застать этот «холодный период» у меня так и не получилось — прекращаю делать перевязки, сразу надувается шишка, гнойные выделения и т. д. После последнего посещения врача я решил, что не хочу делать у него операцию (рану не осмотрел; на мое заявление, что не получается снять воспаление, ответил — собирайте анализы, сделаем так операцию).

Посоветуйте, пожалуйста, хороших специалистов. Хочу сделать эту операцию уже окончательно, чтобы ничего больше не беспокоило.
Alexei Vladimirovich

Рецидивы, как правило, возникают, если иссечен не весь ход. После операции рана заживала (образовывался рубец) и заново все начиналось или же рана полностью не заживала? Каким образом была зашита рана: наглухо и выведена трубочка или края подшивали ко дну? Посев из раны брали? На каком этапе Вы перестаете делать перевязки? Обычно ждут очищения раны, а потом сразу оперируют. Желательно, чтобы операцию проводил проктолог. Специалистов, к сожалению, посоветовать не могу.
Azura

Первые две операции я вообще очень смутно помню. Делали «по знакомству», с местной анестезией. После второй, если не ошибаюсь, все заросло, но потом появилась дырочка и всё по новой. После третьей операции до конца не зажило. Первые две операции — возможно к дну подшивали края. Последняя операция — помню, что какое-то замысловатое приспособление у меня на копчике было (два шприца и дренажи; в шприцах постоянно кровь была). Что такое посев? Перевязки делаю с мазью вишневского. Когда выделения заканчиваются — перестаю делать перевязки. Дальше всё по новой. Может быть, что-то неправильно делаю?
Alexei Vladimirovich

Посев — это ватной палочкой берут отделяемое из раны и смотрят потом какие микробы вырастут, определяют их чувствительность к антибиотикам и в соответствии с этим назначают подходящий антибиотик. Когда была последняя операция? Через сколько дней после операции убрали дренажи, снимали швы и когда Вы начали садиться на ягодицы? Если были трубочки и прочие приспособления, значит рана наглухо была ушита. Что произошло с раной после снятия швов? Если есть возможность, прикрепите фото раны к теме крупным планом и желательно в хорошем качестве.
Azura

Последняя операция была в начале сентября прошлого года. Последний шов так и не вытащили, капались долго, очень больно было — мне кажется так и не вытащили. Рана срасталась сверху вниз, одна дырочка осталась и по новой всё пошло. Постараюсь сегодня сфотографировать.
Alexei Vladimirovich

Там, где начинаются ягодицы — дырочка, ход идёт вверх.
Alexei Vladimirovich

Фото нечеткое, сложно понять. Что это за красная шишка (прошу прощения за «научный» язык, но так нам проще будет друг друга понять): это рубец или формирующийся гнойник? Отверстие находится чуть выше этой шишки? Я правильно поняла? Как Вы проверили, что ход идет вверх? Ход тянется вверх или где-то вглубь уходит?
Azura

Формирующийся гнойник, скорее даже сформировавшийся.
Alexei Vladimirovich

Так его вскрывать необходимо. Это во-первых, а, во-вторых, там, где отверстие, возможно есть нитка (этот ход называется лигатурный свищ), которую надо убрать, и только после этого ход заживет. Судя по фото, отверстие находится как раз в районе шва. Это всего лишь предположение. К проктологу Вам срочно нужно обращаться. Если там, действительно, есть нитка, Вы сами не справитесь, да и абсцесс надо вскрывать.
Azura

Возвращаемся к первому вопросу: К кому обратиться?
Alexei Vladimirovich

Если б я знала… Этой дискуссии, пожалуй, тогда бы не было. Ну обратитесь к ГН центр колопроктологии. Там должны быть хорошие специалисты.
Azura

Спасибо
Alexei Vladimirovich

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу