Эректильная дисфункция — физиология или в голове?

Еще один вопрос на тему эректильной дисфункции… Мне 45, вдовец, не курю, не пью. В браке жил 21 год, других женщин за это время не было. В последние годы жена много болела, секс был нерегулярным, под конец вагинальный секс исключили вообще, оставался только оральный, при этом я стал замечать ослабление эрекции, более быстрое (иногда и вообще мгновенное после достижения эрекции) семяизвержение и вообще ослабление сексуального желания — но тогда этому внимания не придал — считал, что всему виной стресс. После смерти жены почти год секса не было вообще — и не хотелось. Иногда, правда, мастурбировал — при этом эрекция вроде бы была, но не полная, хоть кончить и удавалось…

Потом встретил женщину — красивую, сексуальную, добрую — в общем, влюбился как мальчик — но вот с сексом случился полный облом… Волновался — думал, что после длительного перерыва кончу только от одного вида — очень этого не хотелось — а в результате вообще не встал! Никакой эрекции — полный ноль, несмотря на все старания с моей и ее стороны. Причем желание есть — и очень сильное, но до члена оно почему-то не доходит… После таких «неудачных попыток» секса очень неприятное и тяжелое ощущение внизу живота на несколько часов а то и больше — т. е. сперма, похоже, там собирается и «готова к употреблению» — а значит, видимо, что на каком-то уровне возбуждение же есть? Был у уролога — взяли анализ на тестостерон, проверили простату — все в норме, количество гормона упирается в максимум. Пробовал сиализ — таблетки по 10 и 20 мг — никакого эффекта вообще.

Хотелось бы понять, в голове ли проблема, или все-таки физиологическая. Читал, что утренняя эрекция и возможность мастурбации — показатели того, что физиологически все нормально. Но у меня это все как-то «по серединке» получается. Утренняя эрекция есть, но не настолько сильная, как когда-то раньше — и проходит мгновенно, стоит только проснуться. При мастурбации эрекция достигается с трудом, почти никакого возбуждения, а как только появляется эрекция — еще не полная — то тут же происходит и семяизвержение.

Что еще можно попробовать предпринять? Стоит ли попробовать разовый прием или курс Импазы? После неудачи с сиализом в виагру и левитру я уже не верю. Какие еще анализы можно сдать и у какого доктора? В психотерапию, к сожалению, не верю — так что, скорее всего, мне она не поможет. Я думаю, что если у меня будут точные доказательства, что проблема в голове, то я ее смогу побороть и без психотерапевта. Но пока почему-то больше боюсь физиологической проблемы и надеюсь на какие-нибудь «волшебные» таблетки. Ситуация еще осложняется тем, что с этой женщиной мы живем очень далеко — в разных странах — встречи пока не частые и короткие, и времени на эксперименты очень мало — что, конечно, добавляет элемент стресса…

Спасибо за консультацию!
Синдром112

Собственно говоря — «нахождения различных множественных подтверждений наличия взаимосвязи между «происходящим в вашей голове и душе» и «телесных» проявлений» УЖЕ И ЕСТЬ — «психотерапия» (в которую вы по вашим словам «не верите»).Можете конечно попробовать искать эти «свидетельства и доказательства» самостоятельно, но вместе со специалистом это значительно более эффективно. Пётр Юрьевич Лизяев Очная помощь специалистов – психолога/психотерапевта/психиатра в Москве.
psy-therapist

Спасибо за ответ! Я, наверное, немного не точно выразился… Я не столько «не верю» в психотерапию вообще, сколько в ее способность мне помочь больше, чем я могу это сделать сам. Тем более, если я не уверен на 100%, что нет никакой физиологической проблемы. Ведь если есть, то хоть обанализируйся — все равно надо сначала «чинить» физиологию. Поэтому и спросил, какие еще тесты, анализы можно сделать (помимо простаты и уровня тестостерона, что уже было сделано). Вот если все эти тесты покажут полную «норму», это и будет, видимо, доказательством, что проблема в голове. А тогда уже видно будет, справлюсь ли я с этим сам, или нужна будет помощь психотерапевта…Кстати, там, где я сейчас живу, очная помощь врача-сексолога или психотерапевта будет затруднительна. Считаете ли Вы, что онлайн консультации, предлагаемые на Вашем сайте, могут оказаться мне полезны, или все-таки очный процесс (или, в крайнем случае, индивидуальные телефонные консультации) будет более эффективен?
Синдром112

Пациент уверен, что он уже мертв. Все попытки психотерапевтаразубедить его в этом заканчиваются неудачей. Наконец, он обращается к пациенту:- Скажите пожалуйста, течет ли в трупах кровь?- Конечно нет! Психотерапевт хватает приготовленную иглу и быстро наносит укол в рукупациента. Появляется капля крови. Психотерапевт:- Ну, что вы теперь скажете?- Я ошибался. В трупах течет кровьТо есть — иногда — «пытаться разубедить — достаточно бесполезное занятие». И нужно не «внешнее» пытаться «устранить» — а работать с причинами. Вероятно — это «психологически незавершённые отноешния с умершей женой» («неотгорёванное горе»), «кризис середины жизни» («кризис смысла жизни»), м. б. — «бессознательный конфликт в отношении к женщинам вообще» — или какие-то иные проблемы. Я дистантной психотерапией не занимаюсь в принципе (ни бесплатно, ни за деньги). Если интересует вариант дистантной помощи — можете спросить в ЛС у Арники, у неё вроде бы есть кого рекомендовать.
psy-therapist

Это вопрос к урологу, причём очно, после осмотра. Физиологических причин эректильной дисфункции может быть немало: это и заболевания предстательной железы и уретры, и снижение концентрации центрального серотонина в рецепторах половых органов, и ожирение ( к примеру).Не видя Вас, даже уролог не может конкретно назначить обследования:теоретически это может быть допплерография сосудов члена, секрет простаты, сахар крови, мазки ПЦР на ИППП…Идите на очную консультацию. Кстати, там, где я сейчас живу, очная помощь врача-сексолога или психотерапевта будет затруднительна. Считаете ли Вы, что онлайн консультации, предлагаемые на Вашем сайте, могут оказаться мне полезны, или все-таки очный процесс (или, в крайнем случае, индивидуальные телефонные консультации) будет более эффективен? Очная психотерапия всегда предпочтительнее заочной ( по телефону, Скайпу и т. д.). Но чем никакой, то лучше заочная, так что всё зависти от возможностей.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу