Эшерихия коли в моче у ребенка

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужно ли нам что-либо предпринимать? У нас мальчик 4 месяца. Началось все в 3 месяца. Поставили нам прививки от полиомиелита и вторую от гепатита В. На 4 день ребенок был вялым и к вечеру поднялась температура 38, которая через несколько часов начала спадать без жаропонижающих. Еще через 1,5 недели поднялась опять до 38,2 был еще и кашель (в это время ОРВИ переболели все в доме). Поставили свечу нурофен один раз, температура спала. На следующий день вечером была 37,7. Затем держалась не более 37,2. До 3 месяцев температура была периодически 36,8-37,2. Накануне того, как заболели ОРВИ мы сдали анализ мочи плановый в 3 месяца. И данный анализ показал сплошь лейкоциты (не смогли посчитать из количество). Затем анализ пересдали, лейкоцитов было уже 8-10 в поле зрения. Через 5 дней опять сплошь. По Нечипоренко 1000. Ребенка в это время ничего не беспокоило. Так и перестдавали на протяжении 2 недель анализы. В итоге половина показывало огромное количество лейкоцитов, а другие норму. Сменили лабораторию. И общий, и Нечипоренко стали в норме. Но параллельно мы начали принимать канефрон по 5 капель 3 раза в день. Сдали мочу на стерильность. Сегодня получили результат Escherichia coli 10*5 КОЕ/мл. Анализ крови лейкоциты в норме, СОЭ-5мм/ч. УЗИ делали отдельно почек — пиелоэктазия почек, дисметаболическая нефропатия. В другом месте сделали УЗИ внутренних органов — осадок в полости мочевого пузыря. Нужно ли нам какое-либо лечение? И что лечить?
alest1

Здравствуйте. Начнём сначала. Температура после прививки вполне может быть, ничего страшного. Вообще температура до 37.5 у детей до 3-х лет считается нормой — при условии, что ребёнка ничего не беспокоит и нет других симптомов болезни. Если у ребёнка нет жалоб ( покраснений, учащённного болезненного мочеиспускания), то не нужно бесконечно сдавать анализ мочи. Такие разные результаты могут говорить о том, что плохо взяли анализ мочи, и он нечистый, но это не говорит о болезни ребёнка. Канефрон не нужен, это бесполезный препарат. Эшерихию в моче нужно лечить только если у ребёнка есть жалобы, т.е. когда речь идёт об инфекции мочевыводящих путей. Бессимптомное носительство не лечат. Пилоэктазия требует наблюдения-раз в год контрольное УЗИ. Дисметаболическая нефропатия — нет официально такого диагноза. По приведённым данным на сегодняшний день лечить нечего.
Арника

Как моча может быть плохо собрана, если мы предварительно подмываемся и затем писаем непосредственно в баночку. Может есть секреты, как это делать более правильно? Посоветуйте, пожалуйста. То нас врачи уже замучили с этой мочой
alest1

Может, подмываете недостаточно или баночка не совсем чистая. Есть специальные мочеприёмники для детских анализов, продаются в аптеке. Но, повторяю, нет смысла при отсутствии жалоб регулярно сдавать мочу. Бессимптомную бактериурию у детей лечить не надо.
Арника

А как быть с тем, что педиатр настаивает на лечение, мотивируя, что эта бяка может вызвать острый пиелонефрит ?
alest1

Если речь об эшерихии, то она не вызывает пиелонефрит. Просто так для профилактики давать ребёнку антибиотики, на мой взгляд, не стоит.
Арника

А в некоторых статьях пишут, что зачастую пиелонефрит как раз и вызывает кишечная палочка(Escherichia coli). И спровоцировать якобы может любая ОРВИ или даже прививка. Просто мне не хочется травить ребенка антибиотиками, но и не хочется попасть в дальнейшем в стационар с острой инфекцией. А эта кишечная палочка сама может уйти из мочи? Или малыш будет пожизненным ее носителем?
alest1

Я не совсем правильно выразилась. Пиелонефрит могут вызывать различные бактерии, если они поднимаются по мочевыводящим путям. Прививки это не провоцируют. Но также верно и то, что многие живут с условно-патогенной флорой, которая ничего не вызывает, и вообще не знают о её присутствии, поскольку не выискиваю её в анализах. Кишечная палочка не всегда будет находиться в моче.
Арника

А как она самостоятельно уйдет из мочи? Или можно как-то помочь ее скорейшему выведению без антибиотиков?
alest1

Нет таких методов.
Арника

Спасибо огромное за консультацию!!!!!!
alest1

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу