Гемолитический стрептококк у ребенка

У ребенка взяли материал из зева и носа на микрофлору, нашли гемолитический стрептококк чувствительный к амоксицилину. Можно ли вылечить эту бактерию, сейчас ребенок посещает школу и никакого лечения врач не назначает. Что нам делать? Нужно ли сдавать анализы всем членам семьи?
OXGRI

Мастер маскировки. Стрептококк Что объединяет между собой бордовые пятна на коже, разрыв сердца и деформированные суставы? Как ни странно, — возбудитель. В-гемолитический стрептококк группы альфа у детей имеет завидную поражающую способность. Невозможно спрогнозировать, в какой части организма он поселится и куда будет направлен основной удар. Удивительно, но вся совокупность разрушительных изменений под действием бактерии возникает по одной причине – генетической схожести с человеческими тканями. Механизм действия стрептококка Микроорганизм взаимодействует с иммунной системой по принципу перекрестного реагирования. Это значит, что лимфоциты параллельно атакуют микроб и собственные структуры. Белковая структура антигена стрептококковой оболочки на молекулярно-генетическом уровне практически идентична белкам соединительной ткани человека. Активируя реакцию кровяных телец на микроорганизм, наш иммунитет переходит и к аутоагрессии. Какие формы автоиммунного поражения может вызвать возбудитель? Перекрестное реагирование затрагивает все органы, в составе которых есть соединительнотканные волокна. Сюда входят капсулы внутренних органов, кожа, сердечная мышца, суставные сумки, миндалины и многое другое. Соответственно, основные формы следующие: Системная красная волчанка (кожа). Ревматизм и ревматоидный артрит (суставы). Автоимунный гломерулонефрит (нефроны почек). Ангина (небные миндалины). Миокардит (сердце). Рожистое воспаление (кожа). В научной среде пока не пришли к консенсусу по этому вопросу, но большинство медиков считает, что область поражения гораздо больше. Некоторые даже выдвигают теории, что все автоиммунные идиопатические заболевания возникают из-за стрептококка (тромбоцитопеническая пурпура, панофтальмит и тд). Лечение гемолитического стрептококка у ребенка Все эти заболевания имеют похожие схемы терапии. С этиологическим фактором борются антибиотиками (в основном, пенициллиновой группы), анилиновыми красителями, сыворотками. Симптоматическая терапия направлена на иммуносупрессию и содержит инъекции стероидных гормонов (глюкокортикоидов) – преднизолона. Для кожных форм используют мази, содержащие гидрокортизон. Показаны также ультрафиолетовые ванны. В качестве вспомогательного лечения назначают НПВП (диклофенак, индометацин, анальгин, ацетилсалициловая кислота). К сожалению, в большинстве случаев, не удается достигнуть полного выздоровления. Терапия направлена на устранение острого периода и достижение регрессии.
Иван

По какому поводу делали данный анализ? Что беспокоит ребёнка? Гемолитический стрептококк какой группы? Что беспокоит других членов семьи, есть ли жалобы?
Арника

оксана

Ребенку ставят диагноз аденоидит с 4-х лет (сейчас 12 лет), в этом году взяли посев на микрофлору в момент болезни (температура, нос не дышит, горло красное), результат — гемолитический стрептококк какой группы не указано. ЛОР врач сказал, что лечение не требуется, т. к. ребенок занесет этот микроб себе повторно с поверхности кожи. Лечимся сами: промываем нос неделями, полощем горло, делаем компрессы на ночь. Чуть становится легче, но ночью ребенок часто дышит ртом. Во время болезни отделяемое из носа зеленого цвета. Других членов семьи беспокоят так же «зелень» при простудах при отхаркивании и из носа, чего раньше не наблюдалось. В детском саду (в 4-6 лет) у ребенка были огромные миндалины, просто шары с кровеносными прожилками, лечение было — Гексорал. Сейчас миндалины выглядят как-будто сдутые перфорированные шарики. Ребенок часто цепляет инфекции, что выражается заложенным «зеленью» носом, температура бывает не всегда. Бывает, что у него как будто нет сил, были анализы, где уровень лекоцитов был ниже нормы. Мы не знаем, что нам делать. Как помочь ребенку?
OXGRI

Теоретически ЛОР прав. Причина, скорее всего, именно в миндалинах. В такой ситуации их нужно удалять, антибиотиком проблемы вряд ли можно решить. Гексорал — вообще не лечение в такой ситуации.
Арника

А ревмопробы сдавали? Нужно посмотреть уровень АСЛО, если он в пределах нормы, то достаточно будет и местного лечения, но в принципе при том, что Вы описываете, скорее всего будет повышен уровень. Боли в сердце, почках, суставах есть? Скорее всего первопричина действительно миндалины. Посев желательно пересдать и точно определить, что вырастет, какая группа у стрептококка. Если это будет бета-гемолитический стрептококк группы А (он же пиогенный), то это и есть причина. И сдать ревмопробы, возможно нужно удалять миндалины
Лорик

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу