Гипертонус у грудничка

Добрый день! Можно и мне у Вас спросить, новую темку создавать думаю не стоит.

В Выписки из роддома диагноз: ППЦНС смешаного генеза, синдром угнетения 2степени, недоношенный 34 недели, ЭКО, во время родов дистоция плечиков, асфиксия в родах тяжолая ДН III. НК IIст., родовая травма ШОП: ступенькообразная деформация на уровне С2/3-С3/4, ВЖК I-II ст ПВЛ в стадии кистообраззования. Оценка по апгар 2-4, переведен на ИВЛ, судорог не отмечалось, но первые сутки судорожная готовность . Вес при рождении 2760, длина 47. Б. р 1х1см. НСГ на 12 день после рождения заключение:ПВЛ в стадии кистообразования. Дилатация обоих БЖ, расширение МПЩ, в 1.5 месяца НСГ заключение: Эхопризнаки ПВЛ в стадии кистозной дегенерации. Субэпендимальное кровоизлияние справа с формированием СЭК. Дилятация БЖ. Дефузия гипоксически-ишемические явления и незрелость ГМ. Расширение МПЩ в конвекситальных отделах. в 3 месяца НСГ Заключение: Эхопризнаки ПВЛ (кисты единичные мелкие на уровне тел БЖ). СЭК справа в области КТВ. СЭК слева на уровне тела ЛБЖ, незначительное расширение МПЩ (транзиторное?). Дефузные гипоксически-ишемические явления и незрелость ГМ. Узи с положительной динамикой. в 4 месяца НСГ Заключение: эхо-признаки небольшой делятации БЖ. Расширение МПЩ. ПВЛ в стадии кистозной дегенерации. СЭК с обеих сторон гипоксически-ишемические явления и незрелость ГМ. Узи без отрицательной динамикой.

окружность головы

при рождении 33см, груди 30,

1,5мес-34,5см

2,5мес-36,5см

в 4 мес окружность головы 39см (и не увеличивается уже ровно 3 недели) грудь 42см, сейчас в 4,5 месяца размер головки 39,5см, головка почти вообще не растет.

Заключение ЭЭГ: Биоэлектрическая активность мозга не соответствует возрасту. Эпилептиформная и пароксизмальная активность не зарегистрирована. Изменения корковой ритмики умеренные органические более выраженные в центрально-теменных и лобных отделах справа (продленное диффузное и регионарное замедление).

Глазное дно: ангиопатия сетчатки

Из принятых лекарств: пирацетам, винпоцетин, кортексин в/м, актовегин, церебролизин, церебрум-композитум, коэнзим-композитум, цераксон, мидокалм, массаж делали у специалиста в 2 месяца, сейчас дома делаю сама. Невропатолог нынче назначил нейромультивитами.

Был повышенный тонус, после мидокалма спастика уменьшилась, один невропатолог поставила диагноз в 3 месяца: спастический тетрапарез, поражение ЦНС тяжелой степени, другой написал на основании ее диагноза синдром двигательных нарушений с гипертонусом и задержкой редукции тонических рефлексов, (иногда поза фихтовальщика). До сих пор дрожат по очереди ножки и иногда подбородок. Сейчас ребенок в 4,5 месяца умеет: говорить только агу, бу, но редко, улыбается, узнает маму, следит за игрушкой, бьет по игрушкам иногда берет, но еще не уверено, когда хочет схватить игрушку, нарастает тонус, малыш аж весь трясется в верхней части туловища и скованный становиться, опора ножек твердая, держит головку в вертикальном положении и крутит ей, лежа на животике высоко поднимал головку и смотрел по сторонам до 4 месяцев, теперь руки разъезжаются в разные стороны, нет опоры ручек совсем, либо одна ручка согнута, а другая прямо и постоянно заваливается на бок, переворачивается с живота на спину, на животике максимум лежит 6 минут и начинает плакать или переворачиваться на спинку, реагирует на звук и голос мамы, пытается ползти, но пока не получается. Не переворачивается со спины на живот. При поднятии за ручки головку стал поднимать на уровне туловища в 4 месяца, дрожат иногда ножки и подбородок, косят глазки, когда резко начинает на что-то смотреть.

1) На последнем НСГ кисты увеличились с 2,2мм до 2,3мм, а Субэпендимальные кисты не уменьшились вообще, хотя в заключение без отрицательной динамики, чем это опасно?

2) Которые кисты ПВЛ, расположены в местах за что отвечающих (зрение, слух, хотьба)?

3) Чем опасно сглаживание борозд по конвексу?

4) Стоит ли пить нейровитамины? Помогут ли они при ППЦНС?

5)Почему не растет головка?

6) Сможет ли мой ребенок при таких кистах быть полноценным?

Сейчас думаю обратиться к кенезиологу-остеопату, но вы об остеопатах не лестно отзываетесь, думаете не помогут нам?

Помогите пожалуйста разобраться, а то я только начитавшись информации еще больше впадаю в отчаяние.
LeDan

Здравствуйте. Препаратов, от которых кисты рассасываются, не существует. Нужно пока что наблюдение в динамике. Часто рассасываются самостоятельно. ПП ЦНС — устаревший дежурный постсоветский диагноз. Витамины не нужны, они ничего не изменят. Среди указанных Вами лекарств много ненужных, а некоторые просто опасны. Остеопатия не имеет никакого отношения к медицине, это выкачка денег. Иногда может ухудшить ситуацию. Ребёнку нужны упражнения и развивающие занятия.
Арника

Про выставляемый, не существующий диагноз я уже знаю, что любят им объединить все в кучу, но факт остается фактом и он у нас везде написан и была я 4 невропатологов и к. м.н, а переписывают этот диагноз все, вот что обидно. Недоказанными лекарствами тоже зря пичкала малыша, вот сейчас и думала, а стоит ли давать витамины, от которых может быть аллергия, а результата ноль. Да занимаюсь с ним всегда когда он бодрствует. Можно еще вопрос? Родничок у нас маленький был и при рождении, сейчас вообще почти зарос, невропалог говорит что очень очень плохо, голова вообще перестанет расти и так плохо растет, так ли это? Или бред и голова все таки растет за счет швов? А родничок только служит для смягчения удара при падении?
LeDan

Еще забыла спросить. Когда родничок зарастет, если смысл делать МРТ и смотреть состояние кист или это уже не важно, а только нужно смотреть за развитием ребенка? И что делать с тонусом, который нарастает когда ребеночек хочет взять игрушку? Или он сам пройдет к 6 месяцам? Гимнастику и массаж, плавание в ванной у нас каждый день. Может еще что-то нужно сделать? Что может беспокоить малыша когда он лежит на животике, почему он плачет и переворачивается на спинку? Ведь он не сможет тогда ползать если будет дальше так продолжаться или я ошибаюсь? Извините за столько вопросов.
LeDan

Само по себе раннее закрытие родничка не плохо и не хорошо, нужно рассматривать всю картину полностью. Голова расти от этого не перестанет. Нужно ли вообще МРТ, должен решать очный специалист( лучше нейрохирург). Возможно, достаточно НСГ в динамике. Тонус присутствует у большинства малышей как возрастная особенность, и воздействовать на него можно только упражнениями. Когда он пройдёт, точно сказать невозможно, т.к. это индивидуально. Ребёнку может элементарно не нравиться лежать на животе, поэтому он плачет и переворачивается. Это не говорит о том, что он вообще не будет лежать на животике и ползать, хотя ползают вообще не все дети — некоторые сразу начинают ходить.
Арника

Спасибо за ответ!
LeDan

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, что делать. Голова у ребеночка вообще не хочет расти нам сейчас 5,5 месяцев, а размер 40,5 см, за месяц увеличивалась на 1 см при норме 2-3 см, а сейчас вообще не растет уже пол месяца. Может какие то анализы сдать? Например на инфекции?
LeDan

Здравствуйте. Инфекции никак не влияют на рост головы и проявляются совсем в другом, поэтому ничего сдавать не надо. Выложите прирост головы за все месяцы.
Арника

У меня еще к вам вопрос. Сейчас ребеночку делают профессиональный массаж, дак вот они настаивали на кортексине, я была против, съездили еще к 3 невропатологам и все они прописали кортексин только дозы у всех разные ( от 3,5 мг до 10мг) еще прописали кто-то пантогам на время массажа, а кто магне В6. Пантогам давать не стала, а вот насчет магнеВ6 не знаю что и делать. Как считаете можно ли его давать грудничку 5,5 месяцев, ведь в инструкции от года. Про писаная доза врачом по 1мл/2-3 раза в день. Кортексин назначили потому что ребенок до сих пор не переворачиватся на живот, только на один бок, не перекладывает игрушку из ручки в ручку и тонус держится, особенно справкой стороны, из-за этого он постоянно буквой С.
LeDan

Вас не затруднит посмотреть в первом посту? А то я с телефона пишу и не могу копировать. И вот сейчас в 5,5 мес 40,5 см
LeDan

Да, я в курсе, что мы являемся чуть ли не единственной страной, где детям поголовно назначают Кортексин — препарат из коровьих мозгов, с серьёзными побочными эффектами вплоть до эпилептических приступов, а кроме того, у детей после его применения наблюдалась задержка развития. Эффективность не доказана научно, в цивилизованных странах не применяется. Ни один ребёнок ещё не начал переворачиваться от Кортексина, а без него переворачиваться начинают все дети рано или поздно. Смысла давать Магне нет. Массаж, упражнения — и всё.
Арника

Может, есть все таки какие то препараты, которые действительно помогают и доказана эффективность их применения? Я уже устала бороться с на значениями врачей по не доказанным препаратам, хочется помочь малышу, а не навредить
LeDan

А как быть с ростом головки? Знаю что таблетками точно не увеличить, нам ставят микроцефалию. Из-за чего она так плохо растет?
LeDan

Да, конечно. Не вспомнила, что уже писали. Ребёнок — мальчик? Прирост действительно низкий, нужно наблюдение.
Арника

Безусловно есть. Но применительно к вашему случаю, Вы сами понимаете… От таблеток голова расти не будет. Нужно анализировать развитие ребёнка, есть задержка? Хорошо бы увидеть фото головы.
Арника

Да мальчик
LeDan

А как вам отправить фото?
LeDan

Можно выложить здесь, в теме. И опишите развитие ребёнка, что умеет.
Арника

В том то и дело, что задержки есть, он не переворачивается и не перекладывает игрушку. Вс остальное делает, что положено в его возрасте
LeDan

Это не задержка для 5-ти месячного ребёнка. У родителей голова случайно не маленькая?
Арника

Не удается загрузить фото, размеры больше допустимого. У нас папа крупный и на фоне этого голова кажется маленькой. А свекровь не помнит как она у него в детстве росла. Какой то замкнутый круг неведения
LeDan

Ему очень нравится садится держась за ручки, но пока не сажу. Снимает пищу с ложечки, 3 дня назад стал разговаривать с игрушками иногда. Берет из руки взрослого игрушку, если она ему очень интересна, если не нравится или новая, побаивается брать, только руками и ногами машет. Улыбается всем, но в ответ не гулит, педиатр сказала тоже плохо, должен гулить. Голову держит в вертикальном положении и вертит ей. На звук поворачивается. Вот только не всегда удается попасть точно в рот игрушкой, в основном мимо и по голове, думаю такая не точность из-за тонуса.
LeDan

Фото либо уменьшить, либо загрузить на другой ресурс и дать сюда ссылку. Наследственность может играть роль, т.е. если у родителей небольшая голова.
Арника

Сажать самостоятельно пока не надо. Ребёнок никому ничего не должен ( это по поводу гуления).Тонус у всех малышей в силу возрастных особенностей.
Арника

Пришлось обрезать, не знаю информативно ли будет данное фото
LeDan

Вполне. Нет здесь никакой микроцефалии. Ребёнок развивается нормально, отклонения незначительны. Лечить нечего, только развиваться и наблюдаться дальше.
Арника

Добрый день! Спасибо! Успокоили! Нам говорят носить воротник шанса по 2-3 часа в день, так как ребенок стал держать головку на одну сторону, когда лежит особенно на спинке. При одевание воротника у него начинается истерика. Есть ли смысл носить воротник всего по 2-3часа в день и стоит ли вообще его носить? Шею он не фиксирует, она все равно набок, только при этом еще щека и ушко как бы задираются. Объяснения врача в следующем, так как была повреждена шея во время родов, т. е 3-4 по звонки смещены, из-за этого сейчас когда мышцы заживают их стягивает, вот и образуется кривошея, мы в воротник ходили первый месяц жизни. Как нам вы прямить ее? Я его постояно ложу на разные бока во время сна, но он все равно переворачивается на спинку
LeDan

По поводу вортоника Шанца не могу сказать, не видя ребёнка. Рентген шейного отдела делали? Нет ли диагноза «кривошея»? Если есть, какого типа?
Арника

Доброе утро! Рентген делали когда ребенок родился, смещение позвонков с2/3-с3/4, в 2 месяца ортопед кривошеи сказал нет, а сейчас говорят, что из-за травмы шеи мышцы которые были повреждены, стали заживать и образовываются на них рубьцы, вот и стягивает шейку. Может такое быть?
LeDan

Если это врождённая мышечная кривошея, то прогноз обычно благоприятный. Если есть подвывих, ограничения движений шеи, то бывает нужно оперативное лечение.
Арника

Головой крутит в обе стороны одинаково, просто стал на той стороне где сильный тонус всего тела (т. е выгибаться буквой С) голову принимать больше к плечу. А у нас врожденная? Как считаете? Ведь ортопед сказал на осмотре ранее, что кривошеи нет. Получается она приобретенная? Я точно скоро сойду с ума
LeDan

Если нет затруднения движений, и ортопед кривошею не диагностировал по снимкам, можно успокоиться и ограничиться развивающими упражнениями.
Арника

Спасибо Вам!
LeDan

Добрый вечер! Очень нужна ваша помощь! Проверили сыну глазное дно нам сейчас 6 месяцев, до этого проверяли 3 раза диагноз был ангиопатия сетчатки, сейчас пошли к другому окулисту, диагноз частичная атрофия зрительного нерва на двух глазках и ангиоспазм сосудов и еще какое то слово не могу разобрать. Скажите пожалуйста, может ли это прогрессировать или предыдущий офтальмолог этого не заметил? Как можно поправить зрение? Прописали капли тауфон и симакс, но про симакс сказали проконсультироваться с невропатологом так как эти капли могут спровоцировать судороги ( зачем тогда вообще их капать?) сын за игрушкой в вертикальном положении плохо следит и на животе тоже, когда на спинке следит, но не долго. Означает ли это что он не видит игрушку в положение на животе и в вертикальном? Что мне делать? Ходила к ортопеду на счет шейки сказал рубцов на мышце нет, написал спастическая кривошея, и сказал что это не правда, а только чтоб назначили массаж. Очень жду вашего ответа. Спасибо
LeDan

Уважаемый доктор! У меня еще вопрос к Вам, по другой теме, но новую создавать думаю нет смысла. Знаю что дисбактериоз существует только в России, но врачи усердно пытаются нам его лечить. В 2 месяца сдавали анализ на дисбактериоз — итог он у нас есть, лечились энтерофурилом и лактобактериями ( лечились еще потому что не знала ничего о таком несуществующем диагнозе) и еще у малыша была молочница в ротике, я ее не могла вылечить содовым раствором и кандидом, в кале анализ показал грибы. После лечения тьфу-тьфу прошла. Дак вот нам назначили повторно анализ на дисбактериоз и опять выявили его, но нынче нам дали направление к гастроэнтерологу, чтоб он нам выписал лечение. Зачем гастроэнтеролог? Разве он занимается исследованием кала? Или что то увидели в нормах не то? И действительно есть какая то инфекция? В результате исследования ничего не могу разобрать, но вижу, что в 2 месяца бифидобактерии и лактобактериии присутствовали, а сейчас пишут степень и отсутствуют. Сможете помочь в этом вопросе или темку новую создать? Бактериологические исследования могу показать вам
LeDan

По поводу зрения Вам нужно консультироваться с офтальмологом. Тауфон — неэффективен, Семакс нельзя до 5-ти лет. Заочно невозможно сказать, видит ребёнок или нет. Врач, который пишет «спастическая кривошея» и говорит, что это неправда, вызывает по меньшей мере недоумение. Сходите к другомму ортопеду. Про дизбактериоз и ненужный анализ можно забыть вообще. Если ещё не читали, вся информация Здесь Останутся вопросы — пишите.
Арника

Спасибо, читала, вот и решила спросить у вас. Ребенок видит, но не может сфокусировать взгляд лежа на животе и в вертикальном положении крутит головой по той же причине, лежа на спине следит за игрушкой без звука, получается что видит. В том то и дело другого ортопеда в нашем городе нет ( слишком маленький городок)
LeDan

Кстати, кривошею невропатолог не ставит, хотя головку на бок и немного вниз малыш держит, притом с 2 месяцев. Офтальмологи и назначают это лечение, при том что два разных врача, вот попытаюсь завтра к третьему попасть, что он скажет. Уже сама вся запуталась кто что говорит
LeDan

По поводу зрения ребёнка можно решить вопрос только очно, при осмотре. По поводу кривошеи. Нет ли у ребёнка уплощения затылка с одной стороны? Есть специальные упражнения, которые могут помочь. Информация в картинках, но на английском языке. Интересует?
Арника

Добрый вечер! Да очень интересует! Головка как бы чуть чуть скошена, один из невропатологов обратил на это внимание, но потом сказал ничего страшного и кривошею не поставил. Проверили сегодня еще глазное дно, так и есть — нерв белый, ЧАЗН, астигматизм. Офтальмолог прописали уколы внутри мышечно ретиналами, я еще уточнила можно ли грудничку, есть ли побочка, она сказала нет побочки, колоть можно. А сейчас в интернете отзывы об этом препарате, что его колют грудничкам не нашла. Как считаете стоит колоть?
LeDan

Ссылку на упражнения отправлю в ЛС. Ретиналамин категорически не колоть! Это препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью. Бледность дисков зрительного нерва бывает и в норме, это ещё не повод ставить ЧАЗН.
Арника

Спасибо Вам!
LeDan

Арника, у меня опять к Вам вопрос, замучила наверно уже Вас? Были сегодня на плановом осмотре у невропатолога, ей ребенок понравился, говорит тонус еще только в ручках сильный остается, долго она думала назначать нам что-то или нет, в итоге сказала пропить энцефабол по 0,5мл 2 раза в день. Меня смутила фраза » все равно вам что-то надо назначить» стоит ли его пить нам?
LeDan

Нет!.У ребёнка нет показаний для приёма этого препарата. Будут вопросы — пишите, для этого мы здесь.
Арника

Нам пишут в диагнозах кто ППЦНС, кто энцефалопатия. В показаниях она есть. Врач хочет чтоб у ребенка был дикий интерес ко всему новому, потому что она ему показывает игрушку, а ему она не интересна, он за ней даже следит не с первого раза. Дома тоже не ко всему тянется
LeDan

ППЦНС — постсоветский дежурный диагноз, который пишут каждому третьему ребёнку, и это абсолютно ничего не значит. Энцефалопатия — вообще не диагноз, это означает » что-то с мозгом»…вопрос — что? В вашем случае, скорее всего, ничего. Врач хочет чтоб у ребенка был дикий интерес ко всему новому, потому что она ему показывает игрушку, а ему она не интересна, он за ней даже следит не с первого раза. Дома тоже не ко всему тянетсяЯсно. Неинтересна игрушка — принимай таблетки. А если врачу не интересно то, что Вы ей покажете — тоже лечить будем?
Арника

Все верно на счет игрушки. У нас повреждения мозга серьезные, было кровоизлияние, после чего образовались кисты ПВЛ и суброидальные. В субботу были на узи слева кисты пвл расстались, справа еще есть и суброидальные на месте стоят.
LeDan

Вы, вероятно, не представляете , что такое серьёзные повреждения мозга… Кисты рассасываются самостоятельно в большинстве случаев и ни на что не влияют.
Арника

Я только всегда и слышу от врачей » а что вы хотели? У вас так ребенок пострадал во время родов» меня всегда пугали кистами пвл, вот отсюда и диагнозы страшнее некуда.
LeDan

Я в курсе, в каком состоянии отечественная неврология — это печально. Гипердиагностика, назначение препаратов, которые не используются в цивилизованном мире, лечение того, что лечения не требует… Препаратов, которые были бы способны удалить кисты, не существует. Некоторые кисты самостоятельно рассасываются, а некоторые остаются, но, как правило, ни на что не влияют. И какая бы ни была ситуация, медикаментозно повлиять на развитие ребенка невозможно — это достигается только развивающими занятиями и упражнениями.
Арника

Спасибо Вам огромное!!!
LeDan

Добрый день, Арника! Я вообще в отчаянии от нашей медицины! Что делать не знаю! Были уже у 4 офтальмологов за 10 дней, вчера даже в краевую ездили. И опять ни каких ответов. Ставят нам частичную атрофию зрительных нервов, а лечения толком нет. Капли симакс и кортексин, тауфон и нейромультивитамины. На мой вопрос » зачем вы назначайте капли грудному ребенку, которые можно капать с 5 лет и которые могут спровоцировать судороги?» На что мне врач сказала » приходил на той неделе представитель симакс и сказал, что их можно капать и недоношенным деткам и что в скором они пере пишут инструкцию!» У меня вообще все слова пропали на такой ответ. Какой еще представитель? Какая инструкция? И это доктор! Чем лечить ребенка? Может вы мне посоветуйте чем лечить? Я уже не знаю к кому обращаться. Доктор сказала, что у ребенка сейчас дальнозоркость и что так и должно быть, но он у нас видит игрушки (следит правды плохо, если игрушку перемещать, как бы уводит глаз от нее, потом опять смотрит на нее) как мне кажется он не видит на расстоянии 1 метра, так как начинает крутить головой, как будто не может сконцентрировать взгляд. На сайте офтальмологов, мне сказали по поводу ретиламина, что препарат хороший и колоть можно. Но вы и доктор, сайт которого вы советовали против этих уколов. И 2 офтальмолога из четырех, говорят что результата не будет, что он лечит сетчатку, а нам нужно лечить нерв. И все говорят лечение у невролога, а невролог не знает чем лечить кроме кортексина и энфобозола. Что делать?
LeDan

Здраствуйте! Проконсультируйте пожайлуста данные УЗИ. В возрасте 4 месяца :Эхоархитектоника головного мозга не нарушена. Деформации сосудистых сплетений нет. Гиретэхогенность контуров боковых желудочков нет. Псевдокисты нет. Область подкорковых структур без особенностей. Смещение срединных структур не. MD 57.8 MS 57.8 Межполушарная щель до 3 мм. передние рога желудочков VLD 16,6мм VLS 16,6 мм. Тело боковых желудочков :VLD 13,7 VLS 13.0.Вентрикулярный индекс D 0.24 S 0.22 III — желудочек 1.7 мм. Ликворные пути проходимы. Заключение:минимальные постгипоксические резидуальныетизменения без нарушения ликвородинамикиВозможно проблемы нет, но меня это волнует, так как врач сказала, что это возможно такими последствиями как : задержка речи, гиперактивность. и т. д.
niceulianna

Здраствуйте! Проконсультируйте пожайлуста данные УЗИ. В возрасте 4 месяца :Эхоархитектоника головного мозга не нарушена. Деформации сосудистых сплетений нет. Гиретэхогенность контуров боковых желудочков нет. Псевдокисты нет. Область подкорковых структур без особенностей. Смещение срединных структур не. MD 57.8 MS 57.8 Межполушарная щель до 3 мм. передние рога желудочков VLD 16,6мм VLS 16,6 мм. Тело боковых желудочков :VLD 13,7 VLS 13.0.Вентрикулярный индекс D 0.24 S 0.22 III — желудочек 1.7 мм. Ликворные пути проходимы. Заключение:минимальные постгипоксические резидуальныетизменения без нарушения ликвородинамикиВозможно проблемы нет, но меня это волнует, так как врач сказала, что это возможно такими последствиями как : задержка речи, гиперактивность. и т. д.
niceulianna

Здравствуйте, LeDan. К сожалению, я не могу Вам подсказать заочно, чем лечить ребёнка, ещё и потому, что не уверена, что атрофия вообще есть, и потому, что я не офтальмолог. Возможно, нужно сделать ЭФИ. Это не неврологическая патология, поэтому неврологи и назначают «лечение» только для видимости, чтобы было какое-то действие. niceulianna, в чужих темах не консультируем, т.к. возникает путаница. Нужно создать свою.
Арника

Уважаемая Арника, Спасибо за ответ. Эфи офтальмолог сказал делать рано. В том то и дело, что неврологи считают, что это неврологическое, вот только лечить в нашем городе, да и во всем крае не умеют, а это очень обидно и печально
LeDan

ЧАЗН не лечится медикаментозно в любом случае, насколько мне известно. Нужно наблюдение.
Арника

Да, я знаю. Я переживаю, чтоб он дальше не атрофировался.
LeDan

Надейтесь на лучшее. И учитывайте тот факт, что диагноз под вопросом.
Арника

Может есть какие то Вам известные не медикаментозные средства для предотвращения дальнейшей атрофии?
LeDan

К сожалению, нет.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу