Гранулезный фарингит

Здравствуйте Доктор. Заранее извините меня за длинное описание моей проблемы, но здесь отражена вся ситуация за период с 2009 по 2012 год.

В 2009 году я проснулся утром с красным воспаленным горлом и сильно припухшем сосочком на языке. Была сильная боль при глотании. На задней стенке горла появились язвочки или гранулы которые сформировались за 1-2 дня и остались до сих пор на тех же местах. В то же утро я сходил на приём к Отоларингологу, сказали что у меня сильная Орви и назначили лечение. После лечения состояние горла осталось без изменений, я постоянно чувствовал усталость и разбитость. Через пол года я по своему желанию лёг в больницу на обследование. Диагноз поставили Хронический катаральный фарингит, обострение; Хронический тонзиллит компенсированная форма. Лечение (1. Sol. Cephotaximi 1,0 на физ. растворе 200мл в/в кап. 1 раз в день 7 дней; 2. T. Ibuproheni 1 таб в день; 3. Diasolini 0,1 вн. 2 раза в день; 4. Промывание лакун небных миндалин раствором хлоргексидина 1р/день №7.) Этим летом прочитав много информации про удаление миндалин, что это помогает устранить интоксикацию организма и многие чувствуют себя гораздо лучше после удаления я был уверен что причина моего ужасного самочувствия в этом и снова пошёл на приём к врачу, меня отговорили от мыслей об операции и сказали что для этого нужны веские основания в виде 4-5 раз заболеваний ангиной в год. И что после удаления миндалин гранулы на задней стенке горла начнут разрастаться. Лечебные рекомендации состояли в закаливании и приёме аскорбиновой кислоты в больших дозах чтобы стимулировать иммунитет.

Состояние на данный момент: Температура в среднем 36.7 — 36.8; Возраст 20 лет; При росте 177 вес 57 кг , до заболевания был 65, продолжаю терять. Общее состояние очень плохое, синяки под глазами, больно смотреть на яркий свет. Иногда боль в мышцах. Не могу пить ничего холодно, всю жидкость подогреваю до комнатной температуры.

Мне очень нужна помощь так как я просто больше не знаю, в каком направлении в лечении моей болезни мне нужно двигаться. Есть насморк, но без заложенности носа. День назад случайно увидел статью по катаральному фарингиту где было сказано что горло можно лечить бесконечно, и нужно искать проблему в носу, лечить насморк. Но я делал рентгеновский снимок, проблем не обнаружили. Добавил фотографии состояния горла на сегодняшний день. Очень надеюсь на ваш развернутый ответ.

Расшифровка анализов: 02_2012, 23114-1328728007, 1926, 02_2012, 23114-1328728007, 1926, 23114-1328728007. Расшифровка анализов: 02_2012, 23114-1328728057, 1927, 02_2012, 23114-1328728057, 1927, 23114-1328728057.

И мой ещё один вопрос — Можете ли вы узнать в моей ситуации признаки какой-то сильной инфекции которая попала в организм и находится там на протяжении этих нескольких лет. Мне не предлагали проверить кровь на наличие инфекций, только брали мазок из горла и носа на чувствительность к антибиотикам. В заключении написано что обнаружен только Стафилокок Ауреус.
TT Gorilla

Здравствуйте. Наверное я не буду развернуто комментировать все, а отмечу то, что заслуживает внимания. По крайней мере о прошлом.1. Лечение в принципе адекватное, особо можно не придираться2. Для операции действительно есть четкие показания, ПОКА что я их не вижу — мало данных3. Да, начнут разрастаться, потому что это лимфоидная ткань и это будет нормальная компенсаторная реакция организма.4. Закаляться нужно, аскорбинка ни при чемСостояние на данный момент: Температура в среднем 36.7 — 36.8; Возраст 20 лет; При росте 177 вес 57 кг , до заболевания был 65, продолжаю терять. Общее состояние очень плохое, синяки под глазами, больно смотреть на яркий свет. Иногда боль в мышцах. Не могу пить ничего холодно, всю жидкость подогреваю до комнатной температуры. Описанные здесь жалобы действительно наводят на мысль о том, что у Вас токсико-аллергическая форма хронического тонзиллита и это нужно диагностировать.1. Одновременно сдать мазок из лакун миндалин на флору и ревмопробы (кровь из вены)2. Проверить сердце.3. Что Вас еще беспокоит кроме горла?4. Эти же симптомы могут давать проблемы со щитовидной железой. Мне очень нужна помощь так как я просто больше не знаю, в каком направлении в лечении моей болезни мне нужно двигаться. Есть насморк, но без заложенности носа. День назад случайно увидел статью по катаральному фарингиту где было сказано что горло можно лечить бесконечно, и нужно искать проблему в носу, лечить насморк. Но я делал рентгеновский снимок, проблем не обнаружили. Добавил фотографии состояния горла на сегодняшний день. Очень надеюсь на ваш развернутый ответ. Вам нужно просто найти нормального доктора и не сильно зацикливаться, иначе Вам придется посещать еще и психиатра, и это не шутки, у меня есть такие пациенты. Все нужно воспринимать спокойно. Есть болезнь — диагностировать и стараться вылечить. Без паранойи. Меньше читайте всякую дрянь в интернете, ее нужно очень умело фильтровать, по крайней мере то, что касается медицины. Могу сказать Вам, что даже мне порой сложно отличить правду от бреда. Исходя из увиденного на фото, я могу добавить, что Вам еще нужно обследовать желудочно-кишечный тракт, и возможно причина (основная) именно там. Если это так, то действительно, можно лечить горло годами и не устранить основную причину. И мой ещё один вопрос — Можете ли вы узнать в моей ситуации признаки какой-то сильной инфекции которая попала в организм и находится там на протяжении этих нескольких лет. Мне не предлагали проверить кровь на наличие инфекций, только брали мазок из горла и носа на чувствительность к антибиотикам. В заключении написано что обнаружен только Стафилокок Ауреус. Вот это уже нездоровые признаки и мысли. Никакие «занесенные сильные инфекции» тут ни при чем. Единственное что можно — на микоплазму провериться, но это только как самая последняя мера после проведения всего того, что я Вам написала. Не думаю, что это понадобится. Подвожу итог:- ищете грамотного ЛОРа — мазок на флору и ревмопробы одновременно — консультация гастроэнтеролога — консультация эндокринолога
Лорик

Во-первых, спасибо вам большое за то, что так оперативно ответили. Проходил гастроскопию и узи всех органов брюшной полости, так как мне однажды говорили что могут причины идти из этой области, как подтверждаете и вы в своём сообщении. У меня был обнаружен Хеликобактер Пилори, и Гастродуоденит. Прошёл полный курс лечения, но на состоянии здоровья это никак не отразилось в лучшую сторону; Спустя пару месяцев кровь сдавал на антитела к Хеликобактер, Лямблии, Гельминты — всё отрицательно. Гастродуоденит наверное так просто не получилось вылечить, повторную гастроскопию уже не делал, потому что жалоб на желудок нет. И пошёл я к гастроэнтерологу только чтобы исключить ЖКТ как причину мучающего меня заболевания. Делал узи щитовидной железы и кровь на гормоны щитовидной железы — Всё в норме. И последнее ваша замечание — вы писали про реальную возможность интоксикации в результате тонзиллита, из-за описания моего состояния, но я всё больше думаю что не миндалины ухудшают моё состояние, а выделения из носа которые по задней стенке горла попадают в желудок в течение этих нескольких лет. Потому что легкий насморк действительно постоянно есть и не проходит, но говорю не в нос и без заложенности. И по поводу инфекций, понимаете всё началось очень внезапно, не было ангины или гайморита, как предпосылок развития таких ужасных язв и гранул на стенке горла. Всё произошло за считанные дни, буквально 1-2 дня и они полностью сформировались. Я в тот же день пошёл к Лор-врачу и мне даже говорить было нелегко, сосочек на языке, да и всё горло сильно опухло. Вот что советуют проверить в статьях о хроническом фарингите — Кровь на вирус Эпштейн-Барра, АСЛ-О (тонзиллит), цитомегаловирус, хламидиоз.
TT Gorilla

Гастродуоденит действительно может быть причиной. Я уже написала Вам о статьях в интернете и написала что рекомендовано по стандартам. Вы еще даже этого не сделали. Ревмопробы — это и есть АСЛО. О чем же и речь, Вы, без медицинского образования, просто не в состоянии отфильтровать истину и сразу кидаетесь во все тяжкиеНасморк — это общее слово. Опишите детально проблему
Лорик

С насморком меня связывает этот снимок с компьютерной томографии После него Лор-врач направила меня на курс прогревания пазух носа, и области лба где видно уплотнение на снимке. Пропил курс Синупрета (Препарат на растительной основе).В последние дни после пребывания на сильном холоде чувствую небольшой дискомфорт в области носа, пазух. Но я не предполагал что это прямым образом может влиять на общее состояние. Я начал подробно изучать статьи о гранулезном фарингите только в последние несколько дней, когда снова появилась надежда что это реально вылечить, и теперь конечно понимаю что обязан был уже давно узнать об этом и пройти все необходимые обследования касательно носа. Потому что как я понимаю это лишь панорамный снимок и только на МРТ можно определить все проблемы. Скажите можно ли начать обследование с рентгеновского снимка по направлению у Лор-Врача из поликлиники по месту жительства?
TT Gorilla

Раз уж вы спросили — у меня одновременно с заболеваниями горла очень сильно увеличилась жирность кожи, и я сам понимаю что эта связь между ними звучит как бред, но это так. Вот уже 2.5 года периодически посещаю дерматологов, потому что поры забиваются избытком кожного сала, но на жирность или сальность кожи практически никак невозможно повлиять извне, это внутренние процессы. Меня именно тогда и послали обследовать Щитовидную железу, дерматологи думали возможно с гормонами что-то не так, потому что сбои в её работе приводят к ухудшению состояния кожи, но никаких проблем на узи не обнаружили. Так что практически полные 3 года я мучаюсь главным образом с проблемами с горлом, а также с усиленным выделением кожного сала.
TT Gorilla

Вообще-то врачу почти всегда достаточно данных очного осмотра. Как правило внешний вид слизистой и всех структур — это уже 90% диагноза. Я не вижу необходимости в МРТ. Обзорный снимок — на усмотрение доктора на момент осмотра. Намного более нужный и информативный метод — это эндоскопия полости носа и носоглотки. Это даст полную 100% информацию. А такой дискомфорт сейчас чувствуют почти 3 четверти населения. И это только из-за погоды, потому что такая физиология и это вариант нормы при таких морозах. И еще раз повторю, в Вашем случае вероятность связи носа и проблем с горлом минимальна
Лорик

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу