Реабилитация после инфаркта миокарда: в домашних условиях, санатории, клинические рекомендации, сколько длится

Реабилитация после инфаркта миокарда

Одно из самых тяжелых и опасных заболеваний — инфаркт миокарда, реабилитация после которого проходит долго и трудно. Эта болезнь считается основной причиной смертности как в нашей стране, так и во всем мире. И если еще несколько десятилетий назад это заболевание сердечно-сосудистой системы считалось уделом людей старшего возраста, то сегодня инфаркт миокарда значительно «помолодел». Все чаще пациентами кардиологов становятся молодые люди в возрасте от 30 до 40 лет. Это обусловлено образом жизни: постоянные стрессы, неправильное питание, отсутствие здорового отдыха, вредные привычки — все это провоцирует серьезные заболевания сердца.

Если человек перенес приступ этой болезни и остался жив, ему предстоит долгая реабилитация после инфаркта миокарда. Она направлена как на восстановление организма, так и на предотвращение повторного приступа и предотвращения появления осложнений, самым тяжелым из которых может стать ишемическая болезнь сердца. При реабилитации больных с инфарктом миокарда нужно соблюдать определенные рекомендации, которые помогут уменьшить риск рецидива болезни.

Первый год после приступа

Риск повторного инфаркта значительно высок, особенно в первый час после приступа. Летальный исход наступает практически в 50% случаев. Большое количество людей умирает, не прожив одного месяца после острого приступа. Поэтому нужно соблюдать правила реабилитации при инфаркте миокарда, уделять повышенное внимание своему здоровью, регулярно посещать доктора и принимать лекарственные препараты. Процент больных, не доживших до конца первого года, тоже велик и варьируется от 3 до 7%.

Опасность болезни заключается еще и в том, что не только подрывается физическое здоровье, но и значительно ухудшается психологическое состояние. Человек живет, строит планы на будущее, и в один момент этот ритм нарушается, здоровье подрывается, многое из запланированного становится невозможным в силу отсутствия крепкого здоровья. Меняются приоритеты, происходит переоценка ценностей, больной другими глазами смотрит на свою жизнь. Это провоцирует такие неприятные последствия, как затяжная депрессия, страх близкой смерти, излишние переживания, ухудшающие как физическое, так и душевное состояние, значительно затрудняющие возможность полноценной реабилитации больных.

Сердечно-болевой синдром, возникающий в восстановительный период, еще больше подрывает уверенность больных в успешном исходе реабилитации. Все это достаточно часто приводит к повторному приступу инфаркта. Его первые предвестники — сильная боль в груди, переходящая в левое плечо и отдающая в нижнюю челюсть. Но такие болевые симптомы бывают не только признаками возвращения болезни, но и психоэмоциональной реакцией тела на мысли о заболевании, которые появляются у людей в состоянии постоянного нервного перенапряжения. Вот почему важно прислушиваться к своему организму, настраиваться на положительный результат и выполнять все рекомендации докторов по восстановлению здоровья.

Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда

После возвращения домой из отделения больницы необходимо выполнять все рекомендации врачей, иначе лечение не будет эффективным и затянется на долгий период. Процесс реабилитации больных с инфарктом миокарда направлен как на восстановление физического здоровья, так и на укрепление морального, психоэмоционального состояния. Близкие больного должны принимать непосредственное участие в его реабилитации, стараться ограждать его от чрезмерных переживаний, оказывать моральную поддержку, не допускать чрезмерных физических нагрузок. Но не стоит забывать о том, что легкие физические упражнения не только не навредят больному, но и крайне ему необходимы. Прогулки на свежем воздухе и утренняя зарядка станут частью физической активности и самым лучшим образом скажутся на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Так как в последнее время возраст людей, перенесших инфаркт миокарда, становится все меньше, возникает очень актуальный вопрос: когда можно возвращаться к сексуальной жизни? Если инфаркт не был обширным, то вернуться к интимным отношениям можно уже через 2-3 месяца после перенесенного приступа. Но здоровый партнер должен занимать более активную позицию в постели. Это обусловлено тем, что секс — очень большая кардиологическая нагрузка. Даже в этой ситуации нужно соблюдать меру и осторожность.

Если человек, перенесший инфаркт, страдает от приступов стенокардии или наблюдается повышенное артериальное давление, с возвращением к сексуальной жизни все же лучше повременить. Нужна консультация лечащего врача в такой ситуации. Если же желание близости очень велико, отнестись к этому процессу лучше с большей серьезностью. Следует проконтролировать давление, принять необходимые медицинские препараты для стабилизации давления. При появлении малейших болей процесс желательно прекратить.

Что касается возвращения к физическим упражнениям, то этот процесс должен проходить аккуратно, с постепенным увеличением нагрузок. Реабилитация физических способностей пациента очень важна, это является отличной тренировкой сердечных мышц, способствует укреплению иммунитета, является профилактикой повторного приступа. Как только врач разрешит нагрузки, больной должен начать заниматься лечебной физкультурой. Проходят такие занятия в специальных кардиологических центрах под бдительным контролем специалистов и врачей. Расположены эти центры чаще всего недалеко от места проживания пациента. Такое лечение платное, но большинство поликлиник нашей страны неспособно оказывать подобные услуги. Посещать реабилитационные центры больным приходится за свой счет либо проводить лечебную гимнастику в домашних условиях.

Чтобы выполнять упражнения правильно, желательно посетить занятия в специальных центрах хотя бы несколько раз. Это нужно для определения оптимальных нагрузок и контроля правильного выполнения упражнений. Если пациент чувствует уверенность в своих силах и способен адекватно оценивать свои физические возможности, можно совершенно спокойно проводить занятия дома. Нагрузки надо увеличивать постепенно, постоянно контролируя свое физическое состояние с помощью тонометров и замеров пульса. После физических упражнений не должны появляться сильная усталость, одышка, потливость. Правильные ощущения — теплота в мышцах, румянец на щеках, чувство бодрости и прилив энергии.

Диета и режим питания в восстановительный период

Правильное питание после перенесенного инфаркта миокарда также является важным условием восстановления здоровья. Обязательно нужно включить в меню продукты, способствующие восстановлению работы сердечно-сосудистой системы, укреплению сердечной мышцы и профилактике предотвращения повторных приступов. К ним относятся:

• цельнозерновой хлеб;
• зеленые овощи;
• зелень и салаты;
• фрукты и сухофрукты.

Все эти продукты содержат в большом количестве микроэлементы, полезные для сердца: калий и магний. Они способствуют нормализации обменных процессов организма. А вот продукты, употребление которых приводит к повышению уровня холестерина, из меню придется исключить полностью. В этот список входят практически все продукты, которые содержат животные жиры: свинина, баранина, печень и почки. Запрещены к употреблению после инфаркта миокарда и колбасы, копчености, сосиски, кетчуп и майонез. Желательно не употреблять жареную, острую пищу. Лучше использовать отварную или приготовленную на пару пищу. Не нужно думать, что такая диета очень жесткая. Сегодня существует огромное количество рецептов, которые помогут значительно разнообразить рацион, а блюда — сделать очень вкусными. Наличие в магазинах мультиварок и пароварок значительно облегчит процесс приготовления пищи. Некоторые молочные продукты тоже негативно сказываются на работе сердечной системы. Это жирный творог, домашняя сметана, сливочное масло, кефир. Эти продукты лучше заменить на обезжиренные варианты.

Самым благоприятным образом на здоровье скажется наличие в меню таких продуктов, как:

• нежирные сорта рыбы;
• мясо кролика и птицы (курица, индейка);
• растительное масло.

Мясо нужно употреблять без кожицы. Самыми полезными в восстановительный период считаются рапсовое и оливковое масла, подсолнечное занимает последнее место по количеству полезных веществ в своем составе.

Рекомендуется уменьшить и потребление поваренной соли. Если диета разработана правильно и в меню отсутствуют вредные продукты, реабилитация пройдет быстро и без осложнений.

Профилактика повторного приступа

Первая мера профилактики — отказ от курения и употребления алкоголя. Но если о сигаретах придется забыть навсегда, то бокал красного вина в праздничные дни совершенно не навредит здоровью. Это допустимо, если пациент ограничится одним бокалом.

Очень важно, кроме правильного питания и умеренных физических нагрузок, постоянно следить за состоянием своего здоровья.

Нужно регулярно посещать кардиолога, делать ЭКГ, контролировать пульс и артериальное давление, следить за уровнем холестерина и жиров в крови.

Все эти меры профилактики помогут избежать появления повторного приступа и предоставят возможность возврата к здоровой, полноценной жизни.

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу