Инсульт с парализацией левой части тела

Добрый вечер. Моему дедушке 79 лет. 26 ноября после сна утром произошла парализация левой части тела. Дежурный врач по деревне сказала, что произошёл инсульт, мозгового кровоизлияния нет (определила «на глаз»). В больницу везти не разрешила, прописала курс лечения: 1 раз в день Мексидол внутримышечно в теч. 10 дней, Глицин 3 раза в день по 5 таб., витамин Е по 1 таб. 3 раза в день. В первый день не мог двигать левой ногой и рукой, отсутствовала речь. На второй день стал немного чувствовать левую руку и ногу, появилась внятная речь. Но к ночи речь немного ухудшилась — из-за левой части лица. Ночь спал плохо, жаловался на непрекращающуюся сильную головную боль и боль в пояснице. Сегодня днём переложили на более жёсткую кровать, почти весь день спал. Речь хорошая, но после продолжительного разговора ухудшается (возможно сказывается усталость). Ест хорошо и самостоятельно. Мыслит «трезво». Временами редко «заговаривается», обычно после сна.

Вопросы:

1. Нужно продолжать домашнее лечение или срочно везти в больницу (до больницы 30 км)? И можно ли перевозить?

2. Правильно выписаны и насколько хороши данные лекарства?

3. Нужно проводить какие-то физические упражнения или должен быть полный покой?

4. Какая пища наиболее полезна в данный период?

5. Парализация правой или левой части тела наиболее опасна?

6. Приблизительный период восстановления при данном курсе лечения.

Заранее спасибо за ответы.
Денис

Не написали про конечности — восстановились полностью или нет. 1. В первые сутки после инсультов больных обычно не трогают, обеспечивают покой, уход и симптоматическую терапию. Везти в больницу в ближайшие дни имеет смысл только если дорога хорошая и есть оборудованная всем необходимым машина скорой помощи. И если есть хорошее неврологическое отделение в этой больнице. Если есть отделение и в нем есть хороший невролог, то может быть просто его привезти к больному для консультации? Оптимальный вариант будет. 2. Лекарства продолжайте принимать. Все они направлены на улучшение метаболизма тканей. Глицин — правильно, именно по столько таблеток и надо. Может быть невропатолог (см. выше) посоветует что-то еще. 3. По возможности — покой, но если захочет подвигать конечностями или есть сам — не запрещайте. Вставать и садиться пока нельзя. Пострадавшие конечности слегка массируйте сами, просите, чтобы больной ими двигал — но без фанатизма. 4. Если глотает хорошо, не поперхивается — то любая привычная. Лучше, если не будет крупных кусков пищи и соленостей-копченостей. Пить нужно в достаточном количестве — не менее литра в день (считая вместе с супом и жидкими блюдами).5. Сторона тела не имеет значения. Очаг поражения располагается на противоположной параличу стороне и у правшей затрагивает центр речи — поэтому речь отсутствовала. 6. В течение первых 5 — 7 дней и до 2х недель — первичный период восстановления. А там уже надо смотреть на оставшуюся неврологическую симптоматику. Контролируйте артериальное давление, но снижать его не надо — пусть будет даже и 170-180.
iris_73

Здравствуйте! Дедушка стал лучше чувствовать левую ногу и руку, получается вставать и ходить без палочки, но пока не перегружаемся. Но его мучает ужасная бессонница из-за сильных болей в ногах. Может немного подремать днём несколько раз, а ночью заснуть не получается. Кололи в/м Реланиум для сна и обезболивающее Кеторол. Поспал одну ночь, теперь Реланиум тоже не помогает. Опять начал жаловаться на головную боль. Появились запоры. Слышал, что сильные боли в ногах — это последствия инсульта. Проходят ли эти боли и вернётся ли здоровый сон и как его возвратить? Заранее спасибо за ответы.
Денис

Кеторол больше 5 дней подряд применять не рекомендуется-побочные эффекты! Извините, но, где бы Вы не жили, неужели за две недели пациента не осмотрел невролог?!Если можно, выложите невростатус последнего осмотра невролога и его рекомендации по лечению-чтобы мы могли Вам скорректировать(если это возможно виртуально )лечение.
Иржи

Оставляю ответы только на эти вопросы, поскольку на другие вы уже получили. Врач определил не «на глаз», а на основании анамнеза. Как правило ишемические инсульты происходят утром и не сопровождаются кровоизлиянием в ткань мозга, поскольку нет разрыва сосудов. Во время инсульта и реабилитации (лечения) не стоит давать грубую пищу, которую трудно глотать. Будьте осторожнее и с жидкостями, поскольку дискоординация может вызвать попадание пищи в трахею. Насколько я понимаю, полного паралича нет, а какая часть опаснее — трудно сказать. Любое нарушение кровообращения мозга опасно. Течение ишемических инсультов более мягкое, но полного восстановления, к сожалению, практически не наступает. Могут восстановиться все функции, но будет быстро наступать усталость. Как правило, на восстановление всех функций уходит от трех месяцев до года, если нет рецидивов (при ишемических инсультах — редкость).
dins1904

Для того чтобы его диагностировать, нужно помнить: такой вид инсульта скажется на состоянии левой части тела и лица. При так называемом
Patient

Парализация левой стороны мозга при инсульте Парализация левой части тела нередко приводит к постельному режиму. И здесь со стороны
Арт-Вояж

И поскольку левое полушарие выполняет речевую и логическую функцию, то при инсульте левой стороны кроме парализации правой части тела,
half-life

Парализация левой стороны тела после инсульта левой стороны своего тела, больной не может оценить размеры частей тела и расстояние,
dimpo

Если очаг апоплексии поражает левую сторону мозга? Однако, как и во всех иных случаях степень парализации правых частей тела, к которой
Patient

Случился инсульт. Нужны ответы на вопросы: парализация правой или левой части тела наиболее опасна? Можно ли перевозить больного?
glasha

Функциональность полушарий переднего мозга человека неодинаковая. Левая часть полушарий иннервирует правую сторону человека и наоборот.
Tim212

Паралич мышц одной половины тела, вызванный инсультом, У меня папа сам ими левой рукой делал массаж на правых руке и ноге.
Дикий призрак

Левая часть мозга отвечает за логическое мышление, анализ происходящих Парализация инсультом левой стороны тела требует организации
TheDson

Это зависит от того, где локализуется очаг повреждения мозга. Если поражена левая доля, наступит парализация правой стороны тела или ее части.
Haart1

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу