Как правильно сбивать температуру у ребенка при ангине

Чем и как сбить температуру при ангине у ребенка

Ангина – это заболевание чаще всего инфекционного характера, практически у всех при её течении заметно поднимается температура. А самая высокая температура будет у тех, кто страдает от гнойной формы ангины.

Ангина у ребёнка может сопровождаться очень высокой температурой – более высокой, чем у взрослых – до 40 градусов! Поэтому следует знать, как правильно сбить температуру у ребёнка, какие средства для этого использовать и, начиная с какой отметки, температуру вообще стоит сбивать.

Польза высокой температуры

Повышение температуры – крайне полезная реакция организма, помогающая бороться с инфекцией. В условиях высокой температуры бактерии (стрептококки, стафилококки, чаще других вызывающие ангину) приостанавливают процесс размножения и быстрее погибают. Именно поэтому температура от 38 градусов и выше означает, что организм борется с серьёзной инфекцией – в других случаях просто нет необходимости включения этого механизма. Температуру не следует сбивать, если она не превышает отметки в 38 градусов – это только ослабит организм перед лицом болезни, даже если кажется, что вы улучшаете состояние больного. А дальнейшее повышение температуры уже может быть опасным.

Несмотря на то, что антибиотики служат той же цели, что и повышение температуры – замедляют размножение и уничтожают бактерии, не стоит думать, что эту функцию можно передать только антибиотикам.

Так, повышенная температура способствует:

• ускоренному уничтожению бактерий, ведь горячая среда ослабляет их, и задача антибиотиков упрощается;

• улучшению работы печени, фильтрующей кровь и очищающей организм от вредных последствий как бактерий, так и лекарств;

• повышению эффективности работы выделительной системы – остатки бактерий выходят из организма вместе с потом и мочой, чем лучше работает этот механизм – тем быстрее больному станет легче;

• в случае вирусной ангины – способствует выработке собственных интерферонов, уничтожающих вирусы.

«Красная» и «белая» лихорадка

Повышение температуры у детей может протекать по двум типам, различающимся по тяжести и течению. При них нужно действовать совершенно по-разному.

Первый тип – «красная» лихорадка. Это классический и привычный многим случай. Ребёнок краснеет, появляется ярко выраженный румянец, тело становится горячим – это легко понять, приложив ладонь ко лбу, к конечностям. Как правило, ребёнок хорошо переносит температуру, долго остаётся достаточно активным и весёлым, хочет играть. Всё это означает, что у вашего ребёнка хороший теплообмен.

Что делать при «красной» лихорадке:

• Как можно больше раздеть ребёнка, улучшив тем самым процесс теплоотдачи. Нельзя насильно одевать ребёнка, укрывать одеялом – коже нужно контактировать с воздухом.

• Как можно чаще предлагать ребёнку пить. Для детей норма питья при болезни будет немного меньше, чем у взрослых. Подойдут просто вода, тёплый или комнатной температуры чай. Чем чаще ребёнок пьёт – тем лучше.

• Постараться немного успокоить ребёнка. Он может быть по-прежнему активен, стремиться заняться обычными делами, может даже бегать по всей квартире, чувствуя прилив сил, но всё же такое состояние только лишний раз повысит температуру. Болезнь – повод занять ребёнка делами, не требующими особой активности. Это могут быть рисование, лепка, сбор конструктора, игра в куклы, просмотр мультфильма в кровати.

• Можно обтирать ребёнка тёплой или слегка прохладной водой. При этом нельзя вытирать пот – он, испаряясь с поверхности кожи, тоже уменьшает температуру. Если ребёнок хорошо себя чувствует – можно промыть его под душем комнатной температуры несколько минут или опускать его ручки и ножки в слегка прохладную воду на несколько минут.

Второй тип – «белая» лихорадка. Более сложный и тяжёлый случай, при котором стоит вызывать врача. При «белой» лихорадке ребёнок слабеет (иногда – наоборот, становится уж слишком активен), бледнеет, губы и ногти могут приобрести синеватый оттенок. Основной признак, которому быстро можно определить «белую» лихорадку – холодные ручки и ножки. При «красной» лихорадке конечности будут такими же горячими, как и всё тело, а при «белой» – заметно холоднее. Ребёнок может сам кутаться в одеяло.

Что делать при «белой» лихорадке:

• Постараться согреть малыша – можно надеть на него тёплую пижамку, носочки, дать достаточно тёплый чай и укрыть. Можно дать грелку. Хорошо ориентироваться на желания самого ребёнка – организм часто знает, что ему нужно, и если ребёнок заметно хочет согреться – помогите ему в этом, но не слишком перекутывайте в порыве заботы. Если ребёнок уже в достаточно сознательном возрасте, предоставьте ему определённую свободу действий – например, сделайте так, чтобы он сам мог укутаться или раскрыться, когда ему требуется.

• Как и при «красной» лихорадке, хорошо обтирать ребёнка тёплой водой, но после этого следует обязательно укрыть.

• У ребёнка может пропасть аппетит, если это случается – постарайтесь уговорить его, дать что-то вкусное и легко усваиваемое. В противном случае ребёнок может ослабеть ещё сильнее.

Родители периодически путают эти два вида лихорадки, и при одном виде начинают применять действия для другого. Присматривайтесь к своему ребёнку, укутывание при «красной» лихорадке и раскрывание при «белой» могут сильно ухудшить ситуацию. Если вы не уверены, что делать – обязательно вызывайте врача.

Сколько держится температура у детей

Существует определённая норма, сколько держится температура при ангине. Количество дней отличается в зависимости от формы ангины, так:

• при катаральной – до 3 дней;

• при лакунарной и фолликулярной – до 5-6 дней;

• при вирусной – до 3 дней;

• при ангине Симановского-Плаута-Венсана – до 2 дней.

Катаральная (не гнойная) форма ангины может протекать и без температуры, либо с небольшой температурой, которую человек порой вовсе не ощущает. Часто при катаральной форме ангина достигает только 37,5° и не нуждается в том, чтобы его сбивали. Ангина Симановского-Плаута-Венсана протекает схожим образом.

При лакунарной и фолликулярной (гнойных) формах ангины течение болезни, напротив, почти никогда не обходится без высокой температуры, которая может длиться несколько дней. Характерно резкое повышение температуры в начале болезни (что заодно отличает гнойную ангину от других ЛОР-заболеваний).

Как правило, чем меньше ребёнок, тем дольше у него держится температура. У ослабленных людей, в частности, ослабленных детей, температура также может держаться немного дольше, чем в норме.

Если ребёнок ослаблен слишком сильно – организм может оказаться просто не способен «включить механизм» повышения температуры, и тогда ангина протекает без температуры или только с незначительно повышенной. Такое протекание болезни может быть особо тяжёлым.

Медикаменты и прочие консервативные методы

В первую очередь следует разобраться, в каких именно случаях нужно браться за жаропонижающие, ведь температура до определённого порога допускает выжидательную тактику. Итак, начинать сбивать стоит, если:

• температура выше 38-38,5°, при этом самочувствие нормальное, ребёнок хорошо переносит температуру;

• температура выше 37,5° у совсем маленьких детей до года, у людей любых возрастных категорий, если видно, что лихорадка переносится плохо или сопутствующими являются любые сердечные, неврологические заболевания.

• температура выше 37°, но держится уже более 5 дней или видны симптомы «белой» лихорадки.

Существует большое разнообразие жаропонижающих препаратов. При температуре до 38,9° эффективными будут:

• Парацетамол (таблетки, свечи, сиропы);

• препараты на основе Парацетамола – Эффералган, Цефекон, Панадол, Калпол.

Если температура уже превысили отметку в 39°, то могут потребоваться НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):

• Ибупрофен;

• Нурофен;

• Найз и Нимесил (с 12 лет).

Иногда применяются Анальгин и Аспирин, но с этими препаратами следует быть осторожными. Анальгин имеет массу побочных эффектов и не рекомендуется к приёму более 1 таблетки в сутки. Если у вас есть возможность принять другой препарат – сделайте это. Аспирин в принципе запрещён детям, поскольку может вызывать синдром Рея (Рейе) – острое заболевание почек.

Обратите внимание, что жаропонижающими препаратами не стоит злоупотреблять – большая их часть угнетающе влияет на желудочно-кишечный тракт. Поэтому используйте жаропонижающие только тогда, когда без них действительно уже не обойтись.

Как правило, после начала приёма антибиотиков температура нормализуется за 2-3 дня. Если этого не происходит – очень вероятно, что данные препараты неэффективны для ребёнка, и нужно сменить антибиотик.

В случае «белой» лихорадки понадобятся дополнительные препараты, спазмолитики, их назначает врач.

Это могут быть:

• Дибазол;

• Папаверин;

• Но-шпа.

Для детей до 5-7 лет достаточно будет половины таблетки за один раз, для детей постарше уже лучше давать полную таблетку. Точную дозировку определяет врач.

Народные способы снижения температуры

Хорошо известный народный метод снижения температуры – растирание. Многим хорошо знакомы растирания спиртом, водкой, уксусом, но все эти средства нежелательно применять для детей до 10 лет – они могут пагубно повлиять на дыхательные пути при попадании внутрь и раздражать кожу. При растираниях лучше воспользоваться обычной прохладной водой, полотенцем или другой мягкой тканью.

Консультации врача

Популярны и некоторые другие народные способы снижения температуры:

• прикладывание капустных листьев ко лбу и на разные участки тела;

• применение клизмы до 100 мл с тёплой водой;

• регулярное питьё чаёв и морсов с малиной, чёрной смородиной, клюквой или калиной;

• приём несколько прохладных травяных отваров (подойдут липа, ромашка, мята, листья смородины), можно добавить небольшое количество мёда для подслащивания.

При попытках сбить температуру народными средствами стоит быть осторожными – имейте при себе жаропонижающие на всякий случай, ведь ни один капустный лист не собьёт температуру от 39°. Лихорадка в 40° и более может обернуться тяжкими для организма последствиями, поэтому у вас всегда должно быть при себе средство, которым можно сбить настолько высокую температуру до прибытия врача.

Что делать, когда лечение не помогает

Если вы не можете справиться самостоятельно с температурой свыше 39°, она не сбивается никакими жаропонижающими в течение длительного времени – звоните в «скорую помощь» и вызывайте врача. Возможных исходов два – либо ребёнка госпитализируют (вместе с одним из родителей, если возраст подходящий), либо врач примет решение о том, что достаточно введения литической смеси через инъекцию прямо на месте. Это гарантированно снизит температуру.

Также стоит вызывать врача, если вы замечаете один из следующих симптомов:•судороги;•обморок;•отёк гортани или затруднение дыхания.

Любые признаки того, что болезнь протекает слишком тяжело – достаточное основание для того чтобы вызвать врача. Какое-то время после ангины у ребёнка может оставаться температура в пределах 37°. Зачастую это означает переход болезни в хронический тонзиллит, иногда – развитие иных патологий, что маловероятно, если вы пропили полный курс антибиотиков и придерживались рекомендаций врача, однако всё же возможно.
Маришенька

Конечно, болезнь это сложно, а особенно когда болеет ребенок. Ведь кроме кучи мед препаратов, еще нужно запастись терпением. По моему мнению при ангине на гортани возникают как-бы гнойнички. И есть какой-то инкубационный период, когда болезнь проходит свой пик. Это 2-4 дня, а затем уже идет послабление. Конечно, если не лечить, то этот период затянется, но меньше никак. Горячее питье, постельный режим — это самое лучшее лечение.
Наталья Климова

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу