Как правильно выбрать противозачаточные?

Здравствуйте, мне 22 года, я хочу начать пить противозачаточные таблетки, подскажите, могу ли я «назначить» их себе сама, или надо обратиться к врачу? В чем в данном случае обусловлена необходимость обращения к врачу? Чем я рискую, выбрав таблетки самостоятельно?
Irihaha

Ко врачу. Причем по этой теме надо много, что проговорить. Не знаю, как за границей, но в России к подбору методов контрацепции очень высокий % врачей относиться, мягко говоря, наплевательски. Списки противопоказаний к тем или иным контрацептивам в изобилии выложены в интернете. Я хочу поведить, на что важно обратить внимание в работе гинеколога при назначении контрацептивов. Важно понимать, что тяжелые осложнения при приеме современной контрацепции бывают только у тех женщин, прием таковых которым противопоказан! Случайностей не бывает!! Не может быть так, что у женщины, у которой не было никаких противопоказаний, вдруг выросла серьезная болячка. А как сама девушка должна узнать о возможных противопоказаниях у себя? Пройти правильное обследование, которое ей назначит врач. А если врач такого не назначает – то как он может оценить возможные риски приема препарата у пациентки? Ведь он же не может узнать, что из противопоказаний у вас есть, глядя преданно вам в глаза! О противопоказаниях к методам современной контрацепцииОни делятся на абсолютные , при которых препараты полностью противопоказаны (!), и относительные, когда прием возможен при наличии только одного относительного противопоказания (не более!!).Для начала, врач должен определить, можно ли вам вообще применять тот или иной препарат или нет. Вот абсолютные противопоказания к противозачаточным таблеткам:1. Беременность, ранний послеродовый период, кормление ребенка грудью2. Заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы (артериальная гипертония( АД 160/100 и выше) осложненный сахарный диабет , тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе (истории болезни), ИБС-ишемическая болезнь сердца, инсульт в анамнезе, заболевания клапанов сердца, эндокардит в анамнезе, мигрень с очаговыми неврологическими симтомами.3.Курение в возрасте более 35 лет4. Рак молочной железы и злокачественные опухоли матки и придатков( в анамнезе, у родственников, либо имеющиеся, либо при подозрении на них) .5. Большой объем оперативного вмешательства и длительная иммобилизация (создание неподвижности поврежденной или больной части тела)6.Заболевания желчевыводящих путей и печени, в том числе опухоли печениКак видите, их не мало, а есть еще и относительные (см инструкции к препаратам в интернете). И если врач выписывает вам таблетки, не опросив вас о выше указанном, или не обратив на наличие таковых у вас в настоящем или в вашей истории болезней, – то это откровенное наплевательство на ваше здоровье. И нужно бежать от такого врача. Для минимизацииции рисков таких серьезных осложнений как тромбозы, врач должен узнать, были ли у ваших родственников случаи тромбозов или нет (если вы этого не знаете, советую узнать). Дело в том, что большинство тромбозов, а тем более тромбоэмболических осложнений возникают на фоне, скрытых, имеющихся у человека, наследственных форм тромбофилий, т. е. заболеваний крови, при которых имеется повышенная склонность к тромбообразованию. Кстати, варикоз — это болезнь стенки сосуда, а тромбоз, тромбофилия — это заболевание крови, ее повышенная свертываемость, проэтому нельзя путать эти болезни. Противозачаточные в данном случае — это провоцирующий фактор, который может активизировать наследственные мутации. Такими же провоцирующими факторами в жизни женщины, кстати, в 3-4 раза чаще является беременность и роды.. Поэтому врач эту тему должен проштудировать с вами от и до. Если в анамнезе есть указания на тромбозы в прошлом или у родственников или в предыдущие беременности, врач должен назначить тщательное обследование (в идеале гемостазиограмму – полный, развернутый анализ свертывающей системы крови) для исключения наследственных форм тромбофилии. При их выявлении противозачаточные таблетки противопоказаны! Курение — один из факторов риска тромбозов как при приеме противозачаточных, так и без гормональной контрацепции. По статистике сердечно-сосудистые риски, особенно при курении, повышаются после 35 лет (сочетание этих двух факторов риска вытекает в абсолютное противопоказание к приему противозачаточных). Если же вы моложе 35 лет, но выкуриваете 15 сигарет в день – это является относительным противопоказанием. Поэтому врач должен спросить вас об этом. Еще одна вещь, о которой должен вас спросить врач – это частота употребления вами алкоголя. Нечастое употребление малых доз алкоголя не нарушает функции здоровой печени, а в случае частого употребления и в больших количествах — может стать причиной печеночной недостаточности, ко
гда любое лекарство, и противозачаточные таблетки в том числе могут стать ядом для организма, потому что печень не справится с обезвреживанием такого количества веществ извне. Минимальный, но обязательный набор процедур и анализов, которые должны быть назначены, сданы и пройдены, перед назначением противозачаточных таблеток:•Посещение гинеколога-эндокринолога и маммолога (или направление к двум последним гинекологом)•Анализ на гормональный фон•Проведения исследования на свертываемость крови•Проверка биохимических показателнй крови•УЗИ органов малого таза и брюшной полости При приеме микродозированных оральных контрацептивов необходимо проходить плановое обследование не реже раза в полгода. Если вы видите, что врач игнорирует ваши жалобы на состояние (в особенности после 3 месяцев приема препарата, когда происходит адаптация), то это тоже является веской причиной усомниться в его профессионализме и компетентности. Берегите себя!
lyric

Здравствуйте. Лучше обратиться к гинекологу, который Вас регулярно наблюдает, знает Ваши индивидуальные особенности, поскольку у оральных контрацептивов, как и у всех остальных препаратов, существуют показания и противопоказания. Самостоятельный выбор может оказаться неудачным, т.е. препарат может Вам не подойти. Справедливости ради, можно отметить, что гарантии, что препарат идеально подойдёт, нет даже в случае его назначения врачом — иногда потом приходится менять на другой.
Арника

Здравствуйте, сходила в клинику «Лечу» рядом со своим домом. Врач мне понравилась — очень внимательная, прописала Ярину. Кто-нибудь пил эти таблетки?
Irihaha

Безусловно, кто-то пил и пьёт. Но как уже было сказано выше, чужой опыт — не истина в последней инстанции. У всех может быть разная реакция — кому-то подходит, кому-то нет. Следуйте указаниям очного специалиста.
Арника

Ярина — неплохие таблетки для молодых, нерожавших, я их тоже пила года 2 назад, паравда, были проблемы с либидо=) В клинике лечу. ru плохого не посоветуют, они репутацией дорожат!
dashuna

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу