Как вылечить кашель при ларингите

Кашель при ларингите: причины, симптомы и лечение

Кашель при ларингите гораздо тяжелее, чем при других вирусных заболеваниях (а ларингит, как известно, в 99% случаев встречается именно при вирусных заболеваниях). Он называется лающим. По названию уже становится понятно, что этот кашель похож на лай собаки. Это очень изнуряющий кашель.

Неправильно будет говорить о лечении кашля. Кашель – это симптом, а не болезнь. Его только облегчают. А лечат заболевание.

Более того, избавляться от кашля нужно не всегда. Например, представьте, что у вас из-за вирусной инфекции начало вырабатываться избыточное количество слизи. Откашливая эту слизь, мы выводим её из организма. Выпьем лекарство, которое остановит кашель. Куда теперь денется слизь? А что будет с лёгкими, когда их начнет основательно заливать слизью? Вывод: кашель в этой ситуации был необходим, с его помощью организм самостоятельно лечился. Чтобы вывести слизь, могут быть назначены отхаркивающие препараты. От них кашель может только усилиться. Но как только мы победим слизь, у организма не будет необходимости и в кашле.

Или, предположим, у человека аллергия на пыльцу какого-то растения. Как только он подходит к этому растению во время цветения, сразу начинает кашлять. Что нужно делать: лечить от кашля или отойти от цветка?

Приведены были два примера: вирусная инфекция и аллергия. В обоих случаях заболевание могло вызвать воспаление гортани, т. е. ларингит. И обе ситуации не требовали лечения кашля.

Итак:

• избавляясь от кашля, нужно лечить заболевание, явившееся причиной его появления;

• принимать лекарства, останавливающие кашель, нужно только по назначению врача.

Почему возникает кашель от ларингита

Кашель в принципе может возникать по двум причинам:

• либо раздражаются рецепторы, сигнализируя организму, что что-то нужно вывести (выкашлять), будь то слизь или клубы табачного дыма;

• либо возбуждается центр головного мозга, отвечающий за кашель (не обязательно нужный кашель, может быть, заболевание затрагивает нервную систему и мозг получает «ложный вызов кашля», как это происходит при коклюше).

Кашель звучит как лающий (и называется соответствующим образом) потому что воспаление находится недалеко от голосовых связок, которые располагаются непосредственно над самым узким местом гортани. Порой ларингит даже затрагивает голосовые связки.

Можно разделить кашель на два вида:

• продуктивный (влажный);

• непродуктивный (сухой).

Продуктивный кашель выполняет свою функцию и быстро после этого заканчивается. Например, выкашляли мешающую организму мокроту, и все пришло в норму. Непродуктивный кашель бывает долго, потому что не решает проблему. Например, слизь слишком густая, чтобы её откашлять. Мы кашляем, а слизь не выходит. А раз слизь остается, значит, и кашель, остается, и может длиться бесконечно долго.

Основные принципы терапии

Кардинально различаются действия родственников больного и медиков в зависимости от того, кто болен: взрослый или ребенок.

В 99% случаев ларингит вызывается ОРВИ. Это вирусное заболевание. Человек не менее 7 дней должен болеть, чтобы его организм выработал антитела к вирусу. В это время слизистая оболочка вырабатывает очень много слизи, которая с одной стороны вытекает через нос насморком, а с другой стороны течет вниз по глотке и выкашливается мокротой. Чем быстрее из организма выйдет слизь, тем быстрее прекратится кашель.

Для лечения и облегчения состояния больного необходимо:

• дать для дыхания оптимальный воздух (воздух должен быть чистым и прохладным)

o проветрить комнату больного;

o понизить температуру, чтобы в комнате не было жарко (от жары слизь засохнет);

§ убрать подальше все обогреватели;

§ накрыть батарею;

§ включить кондиционер;

o повысить в комнате влажность до 50-70% (опять же, чтобы не засыхала слизь)

§ воспользоваться увлажнителем воздуха;

§ открыть окно в дождливую погоду;

§ в жаркий день включить вентилятор, накрыв его марлей, конец которой опущен в миску с водой;

§ воспользоваться пульверизатором для поливки комнатных растений;

§ некоторое время посидеть больному в ванной комнате с открытым краном холодной воды и подышать;

1 погулять на улице;

• как можно больше пить

1 чаи, компоты, морсы…;

2 отвары, настои – можно, но польза от них такая же, как от компотов;

• применять ингаляции (внимание – ни в коем случае не горячие);

• применять отхаркивающие средства;

• поддерживать двигательную активность;

• массаж.

Поясним вышенаписанное. Нельзя выкашлять мокроту, если она густая. Жидкая мокрота выкашливается намного быстрее и легче для больного. Некоторые люди считают, что выпив какой-нибудь препарат, они сделают из густой мокроты жидкую. Хорошо, давайте проведем эксперимент. Налейте в чашку ложечку густого киселя. А теперь попробуйте эту субстанцию сделать жидкой. Любая хозяйка подставит чашку с киселем под кран и тут же получит жидкий разбавленный кисель. А теперь попробуйте сделать кисель жидким, добавляя что угодно, только не воду. У вас возникнут проблемы. Какое бы лекарство мы не направили к мокроте, чтобы стать жидкой, ей нужна вода.

Воду к мокроте нужно доставлять через организм больного и через воздух. Заболевшему нужно давать как можно больше пить. Эта жидкость потом сделает жиже мокроту и кровь (это взаимосвязано, мокрота и кровь становятся жиже одновременно). Поить нужно просто «на убой». Если вместо компота вы будете пить какие-то отвары, то польза в первую очередь будет от воды, а уже потом немного сыграет полезная трава.

Одновременно жидкость нужно доставлять прямо в глотку. Это сделает хорошо насыщенный влагой воздух. Поэтому и нужно увлажнять его в комнате больного. Помните, если вы сделаете ингаляцию, и 15 минут подышите паром из небулайзера, это будет очень мало по сравнению с тем, что у больного будет круглосуточно в комнате влажный воздух для дыхания.

С ингаляциями нужно быть осторожными. Ни в коем случае ингаляции не должны быть горячими. Если в глотке больного часть слизи засохла, она мешает проходу воздуха, и её надо убрать. Для этого сначала размочить до состояния, при котором она откашляется. Но если обдать эту сухую слизь горячим паром, она не размягчится, а раздуется в размерах, как сухофрукты в компоте. Если глотка основательно отекла, или если речь идет о ребенке, раздувшаяся корочка слизи может перекрыть глотку, и больной получит удушье.

И, наконец, двигательная активность. Больной, сидящий с книгой в руках в одном положении длительное время, получит облепленную слизью гортань. А вот если будет двигаться, то от движения кусочки будут отставать от стенок и легче откашливаться. Этим же обуславливается и действенность массажа. Даже постукивание, дошедшее до глотки, поможет не застаиваться слизи.

Вернемся к возрасту больного. Мы много говорили об отеке горла и слизи. Если это произойдет у взрослого, то он будет испытывать дискомфорт, но величина глотки оставит возможность для прохода воздуха (в большинстве случаев). А вот у ребенка глотка меньше, в ней недостаточно места, чтобы проходил воздух, в необходимом для дыхания количестве. Немного отека + немного слизи = ребенок задыхается. Поэтому маленьких детей при ларингите лечат только в условиях стационара. Да и детям постарше при первых признаках удушья нужно вызвать скорую помощь.

И еще один важный момент. Кроме отека и слизи к удушью может привести еще и спазм. А он возникает, когда человек нервничает. Поэтому, если речь идет о ребенке, то сделайте все возможное, чтобы он совершенно не волновался. Никакой строгости, ни за что не ругайте, дайте любимую игрушку, включите любимый мультик, уведите из комнаты строго взрослого. А если малыш начнет трудно дышать, то сделайте самое милое и спокойное лицо на свете, не давая своим видом малышу испугаться приступа.

Итак, итог. Самое главное:

• прохлада;

• влажность;

• пить + пить + пить;

• все очень хорошо и спокойно.

Препараты от кашля при ларингите

При кашле используются три основных вида медикаментозных препаратов:

• противокашлевые средства, используемые только при сухом непродуктивном кашле, воздействуют таким образом, что подавляют кашлевой центр – убирается сам мучительный симптом

o Синекод

o Гликонид

o Панатус

o Коделак, Терпинкод (препараты старого поколения)

• муколитики, призваны разжижать мокроту и ускорять переход сухого (непродуктивного) кашля во влажный (продуктивный), не могу применяться одновременно с противокашлевыми препаратами, поскольку выполняют разные функции

1.  Бромгексин
2.  АЦЦ
3.  Флуимуцил
4.  Амбробене
5.  Лазолван

• отхаркивающие препараты, облегчающие отделение мокроты путём воздействия на мерцательный эпителий, в основном это препараты на травах, они также запрещены к приёму одновременно с противокашлевыми средствами

1.  Геделикс
2.  Проспан
3.  Доктор МОМ
4.  Мукалтин

Эффективными будут также ингаляции (ни в коем случае не горячие; по возможности используйте небулайзер – он позволяет проводить ингаляции с оптимальной температурой). Помогут и полоскания горла.

Для ингаляций через небулайзер могут использованы различные препараты, в частности:

• разжижающие мокроту (Лазолван в подходящей форме, обыкновенная минеральная вода, физраствор, пищевая сода);

• антисептики (Гексорал, Мирамистин, Диоксидин);

• противовоспалительные (Ротокан, Хлорофиллипт);

• гормональные препараты последнего поколения (Гидрокортизон, Фликсотид, Преднизолон, Пульмикорт).

Нельзя проводить ингаляцию людям с температурой выше 38°, людям с нарушениями сердечного ритма. Стараются избегать ингаляций маленьким детям, поскольку это может вызвать серьёзное последствие – ларингоспазм. Следует посоветоваться с врачом о возможности ингаляций ребёнку.

Народные средства против кашля на фоне ларингита

Народные средства также могут быть эффективными, большинство из них просто направлено на смягчение воспалённого горла и разжижение мокроты. Некоторые рецепты:

• Имбирь. Корень мелко натереть, залить стаканом кипятка. После остывания пить мелкими глотками по одному стакану 2-3 раза в день. Можно добавить чайную чашку мёда.

• Облепиховое масло. Закапать в нос по несколько капель или принять как питьё – масло стекает по гортани и облегчает кашель.

• Молоко и минеральная вода. Смешать в равных пропорциях, добавить чайную ложку мёда, взрослым можно добавить коньяк. Пить по стакану небольшими глотками 2 раза в день.

Консультации врача

Чего нельзя делать при ларингите Ларингит не терпит некоторых действий, которые считаются нормальными в обычной жизни, в частности, категорически нельзя:•нагружать свои голосовые связки – активно разговаривать, петь, шептать, необходимо соблюдать голосовой покой;

Видео на тему: Круп или ларингит — Доктор Комаровский

• держать воздух в комнате сухим и тёплым – при ларингите полезна умеренная температура (19-25°) и высокая влажность (50-70%), стратегия «закрыть форточки и укутаться» неэффективна, напротив, она может привести к ухудшению состояния;

• пить горячие напитки (вопреки распространённому мнению о пользе горячего чая при ОРВИ, куда полезнее тёплые напитки);

• пить крепкий чай, кофе, алкоголь – отдайте предпочтение более мягким вариантам, таким как соки, компоты, минеральная вода, некрепкий чай, различные отвары;

• пить в недостаточном количестве – организму крайне необходимо постоянное пополнение запаса жидкости, пейте столько, столько можете;

Видео на тему: Ларингит симптомы

При этом стоит отметить, что нужно лечить в первую очередь не сам кашель, а его причину. Сам кашель — это помощник организма, однако иногда он может провоцировать неприятные ощущения и даже сложности в дыхании. Именно в таких случаях стоит обратить внимание на способы лечения именно кашля, чтобы облегчить состояние пациента.
Юлаша

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу