Какое Обследование Надо Сделать?

Здравствуйте! У моей девушки были головные були, ощущение тумана в голове, бессонница. Невролог предположила сужение сосудов головного мозга. После посщения невролога она пропила необходимые таблетки, после чего боли ушли. Потом было второе посещение невролога, были выписаны другие таблетки, а также был дан совет пройти обследование РЭО(или РЭГ). После звонка в поликлинику, где требовалось проходить РЭГ, сказали что про это обследование у них ничего не знают, зато есть УЗДГ исследование сосудов. НА всех сервисах мед. консультаций отвечают что РЭГ — устаревшее и неинформативное исследование и что нужно провести МРТ. Отсюда вытекают 2 взаимосвязанных вопроса: Что такео есть по своей сути исследование УЗДГ: информативно ли оно, поможет ли выявить такой диагноз как сужение сосудов головного мозга или ателесклероз и с какой точностью. И второй: Если ни РЭГ ни УЗДГ не информативны, то какой именно МРТ нужно проводить, ведь их много, например: МРТ мозга, МРТ мозга и сосудов ГМ, гипофиза, орбит, сосудов шеи ?
sasha465

Здравствуйте. По поводу РЭГ — совершенно справедливо, нет смысла делать данное обследование. УЗДГ сосудов ГМ делается при подозрении на инсульт, в вашем случае вряд ли это нужно делать. Говорить о сужении сосудов, как и об атеросклерозе у девушки — малореально в принципе. Нужно ли проводить МРТ — вопрос открытый для очного специалиста, который девушку может осмотреть. Либо пригласите девушку в тему, пусть самостоятельно опишет подробно свои жалобы. Хорошо бы также увидеть выписку невролога из карточки ( неврологический статус).
Арника

Добрый день! Я — та девушка с головной болью. Ситуация произошла следующая: в конце этого лета у меня начались боли в затылочной части головы в сочетании с тяжестью и давлением в глазах. Связываю это с тяжелым годом: были стрессы, недосыпы, пила много кофе, курила, много сидела за компьютером, двигалась мало, шла умственная нагрузка. До появления головной боли началась нездоровая усталость: спать хотелось прямо с утра, туманная голова, вялость в теле. С работы пришлось уйти. Сейчас только учусь. Усталость постепенно ушла, но головные боли остались. Был промежуток времени, когда они тоже прекратились — сразу после увольнения. Но через месяц возобновились. До обращения к врачу пила цитрамон — помогало. Невролог отправила к окулисту, из лекарств выписала Мексидол и Луцетам: по 1 таблетке 2 раза в день — для каждого препарата. Курс — на месяц. Окулист подтвердила сужение сосудов глазного дна. После чего невролог направила на РЭО, а по препаратам — назначила Вазобрал — еще на месяц (предыдущие я допила). Головная боль на время приема Луцетама и Мексидола исчезла совсем. При приеме Вазобрала — сначала тоже — все было хорошо. Но вот уже несколько дней идет легкое головокружение и тяжесть в глазах. Стала немного хуже видеть (с последних парт уже невидно, того что на доске, изображение размытое).По общему состоянию: усталости больше нет. Но вместо нее — бессоница. Бывает, что сплю крепко, но сны часто с кошмарами. Днем веду себя плаксиво и подавленно. Кофе больше не пью совсем, курить бросила, питаюсь нежирно. Спасибо, что откликнулись! Очень ждем Ваш совет: какое обследование лучше сделать? Если это — МРТ — то какого вида (есть ведь для головы, отдельно для сосудов…)?И вообще, хотелось бы узнать — обратимо ли мое состояние и что для этого делать?
sasha465

Здравствуйте. Ситуация произошла следующая: в конце этого лета у меня начались боли в затылочной части головы в сочетании с тяжестью и давлением в глазах. Связываю это с тяжелым годом: были стрессы, недосыпы, пила много кофе, курила, много сидела за компьютером, двигалась мало, шла умственная нагрузка. До появления головной боли началась нездоровая усталость: спать хотелось прямо с утра, туманная голова, вялость в теле. По описанию большет всего похоже на головную боль напряжения. Если Вы делали общий анализ крови, хорошо бы увидеть результаты ( для исключения анемии).вот уже несколько дней идет легкое головокружение и тяжесть в глазах. Стала немного хуже видеть (с последних парт уже невидно, того что на доске, изображение размытое).Хорошо бы увидеть записи окулиста. Ещё лучше — сходить к нему на повторный приём с жалобами на ухудшение зрения. По общему состоянию: усталости больше нет. Но вместо нее — бессоница. Бывает, что сплю крепко, но сны часто с кошмарами. Днем веду себя плаксиво и подавленно. Если хотите, можете пройти тесты:Госпитальная шкала депрессии и тревогиШкала БекаШкала эмоциональной возбудимости http://www. psysom. dn. ua/tests/hamilton. shtml и выложите сюда результаты. Кофе больше не пью совсем, курить бросила, питаюсь нежирно. Как давно? Заметили ли Вы улучшения после этого или ничего не изменилось? Спасибо, что откликнулись! Очень ждем Ваш совет: какое обследование лучше сделать? Если это — МРТ — то какого вида (есть ведь для головы, отдельно для сосудов…)?И вообще, хотелось бы узнать — обратимо ли мое состояние и что для этого делать? Обратимо. Пока что создаётся впечатление, что причина Вашего состояния не в патологии, а в усталости, стрессе, психо-эмоциональных факторах. Для МРТ по Вашему описанию показаний не видно.
Арника

Здравствуйте. Насколько можно судить заочно, проблема в Вашем образе жизни ( режиме) и в имеющемся, судя по результатам тестов, тревожно-депрессивном расстройстве. Вы сами пишите, что улучшение было на фоне отдыха. Вам нужно менять режим, больше отдыхать, полноценно питаться и быть ежедневно на свежем воздухе — это раз. И также нужна консультация психотерапевта — возможно, назначение определённых лекарств, которые помогут и от головной боли в том числе, + психотерапия для работы с внутренними причинами, приводящими к данному состоянию.
Арника

Психотерапевта — да, посетить нужно обязательно. Над режимом и образом жизни — тоже работаю. Но все — таки я решила проверять все возможные причины — а вдруг пропущу что — то важное. На УЗДГ — сходила. Результаты приведены ниже. Если у Вас есть такая возможноcть, то подскажите — пожалуйста — есть ли там какие — то проблемы? И вообще — о чем в целом говорят эти результаты? Самый главный вопрос: можно ли по ни исключить или заподозрить атеросклеротические бляшки? Вы очень поможете мне…Так как в нашей поликлинике надо что — то знать, идя на прием к врачу. Самому проявлять инициативу. Если бы я не спрашивала своего невролога про возможные анализы, она бы ограничилась таблетками. А так — послала на обследование. Поэтому надо быть подкованным в беседе с врачом. Иначе будешь пить таблетки, не устраняя причины)).
sasha465

Да, Вы правы — нужно исключать и другие причины. УЗДГ в норме, единственное, есть компрессия — поэтому был бы целесообразен курс массажа или консультация мануального теоапевта. От этого могут быть головные боли. Атеросклероза у Вас нет.
Арника

Огромное вам спасибо, вы мне очень помогли, здоровья вам и вашей семье.
sasha465

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу