Калькулёзный простатит

Здравствуйте!

Полгода назад обратился к врачу с жалобами на постоянные ноющие боли внизу живота, в спине, в промежности. После ТРУЗИ врач-уролог составил заключение: хронический калькулезный простатит. Очень удивился наблюдаемой картине, т. к. мне 21 год. Впоследствии обращался в разные клиники, везде на снимках (и при пальпации) выявляются два образования, одно из которых размером ~1 см. Проходил курс лечения антибиотиками, свечами (витапрост), мягкий массаж простаты (позже прочитал, что при калькулёзном простатите массаж противопоказан), физиотерапия. Также врач посоветовал заниматься спортом и почаще дренировать простату «естественным способом» и сказал, что каких-то решительных действий по поводу образований предпринимать не стоит.

На первом этапе лечения стало легче, но потом стал замечать, что боли не исчезли. Появлялись они преимущественно после длительных прогулок или длительного пребывания в стоячем положении (во время активных физических нагрузок боль не усиливалась, иногда даже пропадала). В сидячем или лежачем положении боль практически не возникает. Характер боли приблизительно такой: ноющая, перемещающаяся боль в нижней части живота, в промежности ближе к прямой кишке, в нижней части спины, чаще с левой стороны. Иногда бывают единичные покалывания или сокращения в промежности. Особенно почему-то отмечается сильная, захватывающая дыхание, спазмическая боль в нижней левой части спины, по ощущениям возникающая первоначально именно в тазовой области (обращался к невропатологу, но ничего кроме небольшого сколиоза не было выявлено и лечение тоже не принесло результатов). Такая сильная боль появляется через некоторое время, проведенное в стоячем положении или при ходьбе. Также беспокоит периодически возникающее ощущение неполного опорожнения кишечника и небольшие усилия при мочеиспускании после ночного сна.

После многочисленных анализов и осмотров картина приблизительно такая (к сожалению, не могу представить полные данные — руководствуюсь тем, что мне объяснили врачи, у которых наблюдался): объем простаты не увеличен, но в периферических областях обнаруживаются образования (упоминались термины «кальцинаты» и «инфильтраты»). При пальпации болевые ощущения не усиливаются и вообще практически отсутствуют. Анализ ПЦР из уретры дает отрицательный результат на все представленные виды инфекций. Секрет простаты чистый, лейкоцитов не обнаружено (обильно выделяется после массажа или в процессе возбуждения). Анализ мочи, по словам одного из специалистов, «идеальный» (к сожалению, конкретнее сообщить не могу). То же касается и общего анализа крови. Уровень ПСА — 0,3. Гормоны (в частности тесторен и эстроген, остальные не помню) в норме. Результат спермограммы: нормозооспермия (сперма всегда выделяется в приличном количестве, однородная, при эякуляции болевых ощущений нет, крови никогда не наблюдал). Также делал УЗИ брюшной полости, мошонки, почек — наблюдались только небольшой перегиб желчного пузыря и незначительное увеличение селезенки.

Что касается половой жизни: регулярный половой контакт с одним партнером. Проблем с эрекцией или эякуляцией не возникает. Во время полового акта и некоторое время после него отмечается отсутствие болевых ощущений (возможно только ощущение некоторой «напряженности» в промежности, исчезающее через 5 минут после начала). Возможность совершить повторный половой акт появляется в среднем через 20-30 минут.

Помимо вышеописанных болей, появляющихся каждый день, еще страдаю от частых вздутия и метеоризма, а также повышенного давления. Описанные боли не усиливаются (хотя иногда состояние немного облегчается) после дефекации или мочеиспускания (потуги при мочеиспускании могут возникать после долгого сна, в остальное время проблем с мочеиспусканием нет). Возможны проблемы с пищеварением и, как следствие, со стулом.

По состоянию на сегодняшний день все рассмотренные выше болевые ощущения нисколько не уменьшились, а возможно даже усилились. Хотелось бы узнать, можно ли как-то облегчить мое положение и что следует предпринимать? От одного врача слышал о синдроме хронической тазовой боли — возможно ли, что это именно он и куда в таком случае стоит обратиться? Могут ли подобные боли быть связаны с камнями в предстательной железе и нужно ли в таком случае от них избавляться или есть другие способы снять боль?

Заранее благодарен за ответы на вопросы. Дополнительную информацию могу представить, если потребуется.
ColdGin

Скопившийся по соседству с железой гной чаще всего вскрывается в прямую кишку, реже через промежность наружу. В исключительных случаях гнойный процесс распространяется вверх на подбрюшинную клетчатку, перфорируя иногда брюшину и вызывая перитонит.
Юлаша

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу